Arts geeft een overzicht van lupus, inclusief types en oorzaken.
Lupus treft mensen van Afrikaanse, Aziatische of inheemse Amerikaanse afkomst twee tot drie keer zo vaak als blanke mensen. Negen van de 10 mensen met lupus zijn vrouwen. De ziekte slaat meestal toe tussen de 15 en 44 jaar, hoewel ze ook bij oudere personen kan voorkomen.
Er zijn twee soorten lupus:
-
Discoïde lupus erythematosus (DLE)
-
Systemische lupus erythematosus (SLE)
DLE treft vooral de huid die aan zonlicht wordt blootgesteld en tast meestal geen vitale inwendige organen aan. Discoïde (cirkelvormige) huidlaesies laten vaak littekens achter na genezing van de laesies.
SLE is ernstiger: het tast de huid en andere vitale organen aan en kan een verheven, schilferige, vlindervormige huiduitslag over de neusbrug en de wangen veroorzaken, die littekens kan achterlaten indien onbehandeld. SLE kan ook andere delen van de huid elders op het lichaam aantasten.
Naast de zichtbare gevolgen van systemische lupus, kan de ziekte ook het bindweefsel in de gewrichten, spieren en huid ontsteken en/of beschadigen, evenals de membranen rond of in de longen, het hart, de nieren en de hersenen. SLE kan ook nieraandoeningen veroorzaken. Hersenbeschadiging is zeldzaam, maar bij sommigen kan lupus verwarring, depressie, toevallen en beroertes veroorzaken.
Bij systemische lupus kunnen de bloedvaten worden aangetast. Hierdoor kunnen zweren op de huid ontstaan, vooral op de vingers. Sommige lupuspatiënten krijgen het syndroom van Raynaud, waarbij de kleine bloedvaten in de huid samentrekken, waardoor er geen bloed naar de handen en voeten kan stromen - vooral als ze kou hebben. De meeste aanvallen duren maar een paar minuten, kunnen pijnlijk zijn en maken de handen en voeten vaak wit of blauwachtig van kleur. Lupus-patiënten met het syndroom van Raynauds moeten bij koud weer hun handen warm houden met handschoenen.
Wat veroorzaakt Lupus?
Er is geen enkele factor bekend die lupus veroorzaakt. Onderzoek suggereert dat een combinatie van genetische, hormonale, omgevings- en immuunsysteemfactoren de oorzaak kan zijn. Omgevingsfactoren, variërend van virale en bacteriële infecties tot zware emotionele stress of overmatige blootstelling aan zonlicht, kunnen een rol spelen bij het uitlokken of opwekken van de ziekte. Bepaalde geneesmiddelen, zoals het bloeddrukverlagende middel hydralazine en het hartritmemedicijn procainamide, kunnen lupusachtige verschijnselen veroorzaken. Hoge oestrogeenspiegels als gevolg van zwangerschap kunnen lupus verergeren.