Sarcoïdose is een ontstekingsziekte die meerdere organen in het lichaam aantast, maar vooral de longen en de lymfeklieren. Lees de feiten over sarcoïdose van een arts.
Wat zijn de Symptomen van Sarcoïdose?
De symptomen van sarcoïdose kunnen sterk variëren, afhankelijk van welke organen betrokken zijn. De meeste patiënten klagen aanvankelijk over een aanhoudende droge hoest, vermoeidheid en kortademigheid. Andere symptomen kunnen zijn:
-
Tere roodachtige bultjes of vlekken op de huid.
-
Rode en tranende ogen of wazig zicht.
-
Gezwollen en pijnlijke gewrichten.
-
Vergrote en gevoelige lymfeklieren in de hals, oksels, en liezen.
-
Vergrote lymfeklieren in de borst en rond de longen.
-
Schorre stem.
-
Pijn in de handen, voeten, of andere benige gebieden als gevolg van de vorming van cysten (een abnormale zakachtige groei) in de botten.
-
Niersteenvorming.
-
Vergrote lever.
-
Ontwikkeling van abnormale of gemiste hartslagen (aritmieën), ontsteking van de bekleding van het hart (pericarditis), of hartfalen.
-
Effecten op het zenuwstelsel, waaronder gehoorverlies, meningitis, toevallen, of psychiatrische stoornissen (bijvoorbeeld dementie, depressie, psychose).
Bij sommige mensen kunnen de symptomen plotseling en/of hevig beginnen en in een korte periode afnemen. Anderen hebben helemaal geen uiterlijke symptomen, ook al zijn organen aangetast. Weer anderen kunnen symptomen hebben die langzaam en subtiel verschijnen, maar die lang aanhouden of terugkeren over een lange periode.
Wie krijgt Sarcoïdose?
Sarcoïdose komt het vaakst voor tussen de 20 en 40 jaar, waarbij vrouwen vaker de diagnose krijgen dan mannen. De ziekte komt 10 tot 17 keer meer voor bij Afro-Amerikanen dan bij Kaukasiërs. Mensen van Scandinavische, Duitse, Ierse of Puerto Ricaanse afkomst zijn ook vatbaarder voor de ziekte. Geschat wordt dat tot vier op de 10.000 mensen in de V.S. sarcoïdose hebben.
Wat veroorzaakt Sarcoïdose?
De exacte oorzaak van sarcoïdose is niet bekend. Het kan een soort auto-immuunziekte zijn die gepaard gaat met een abnormale immuunreactie, maar wat deze reactie uitlokt is onzeker. Hoe sarcoïdose zich van het ene deel van het lichaam naar het andere verspreidt, wordt nog onderzocht.
Hoe wordt Sarcoïdose gediagnosticeerd?
Er is geen eenduidige manier om de diagnose sarcoïdose te stellen, omdat alle symptomen en laboratoriumuitslagen ook bij andere ziekten kunnen voorkomen. Daarom zal uw arts uw medische voorgeschiedenis zorgvuldig bekijken en u onderzoeken om te bepalen of u sarcoïdose hebt. De belangrijkste instrumenten die uw arts zal gebruiken om de diagnose sarcoïdose te stellen, zijn onder meer:
-
Röntgenfoto's van de borstkas om te kijken naar vertroebeling (longinfiltraten) of gezwollen lymfeklieren (lymfadenopathie).
-
HRCT-scan (hoge resolutie CT) om een nog gedetailleerder beeld van de longen en lymfeklieren te krijgen dan met een röntgenfoto van de borstkas.
-
Longfunctie (ademhalings) testen om te meten hoe goed de longen werken.
-
Bronchoscopie om de luchtwegen te inspecteren en een biopsie (een klein weefselmonster) te nemen om granulomen op te sporen en om materiaal te verkrijgen om infectie uit te sluiten. Bronchoscopie houdt in dat een kleine buis (bronchoscoop) door de luchtpijp (trachea) en in de bronchiale buizen (luchtwegen) van de longen wordt gebracht.
Hoe wordt Sarcoidosis behandeld?
Er is geen genezing voor sarcoïdose, maar de ziekte kan na verloop van tijd vanzelf beter worden. Veel mensen met sarcoïdose hebben milde symptomen en hebben geen behandeling nodig. Als behandeling nodig is, wordt die gegeven om de symptomen te verminderen en de werking van de aangetaste organen in stand te houden.
Behandelingen vallen over het algemeen in twee categorieën uiteen: het handhaven van goede gezondheidspraktijken en medicamenteuze behandeling. Goede gezondheidspraktijken omvatten:
-
Regelmatige check-ups bij uw zorgverlener
-
Het eten van een goed uitgebalanceerd dieet met een verscheidenheid aan vers fruit en groenten
-
Elke dag voldoende vocht te drinken
-
Zes tot acht uur slaap krijgen elke nacht
-
Regelmatig bewegen en uw gewicht onder controle houden
-
Stoppen met roken
Behandelingen met geneesmiddelen worden gebruikt om de symptomen te verlichten en de ontsteking van de aangetaste weefsels te verminderen. Het orale corticosteroïd prednison is de meest gebruikte behandeling. Vermoeidheid en aanhoudende hoest verbeteren meestal met een behandeling met steroïden. Als steroïden worden voorgeschreven, moet u uw arts regelmatig bezoeken, zodat hij de ziekte en de bijwerkingen van de behandeling kan controleren. Andere behandelingsmogelijkheden zijn hydroxychloroquine (Plaquenil), methotrexaat (Otrexup, Rheumatrex), en andere geneesmiddelen.
Wat kan er gebeuren als de ziekte vordert?
Bij veel mensen met sarcoïdose, verschijnt de ziekte kort en verdwijnt dan zonder dat de persoon zelfs weet dat hij de ziekte heeft. Twintig procent tot dertig procent van de mensen heeft enige blijvende longschade. Voor een klein aantal mensen is sarcoïdose een chronische aandoening. Bij sommige mensen kan de ziekte leiden tot de achteruitgang van het aangetaste orgaan. In zeldzame gevallen kan sarcoïdose dodelijk zijn. De dood is meestal het gevolg van complicaties met de longen, het hart of de hersenen.
