Chemische longontsteking

Chemische longontsteking is een ongebruikelijke vorm van longirritatie die wordt veroorzaakt door vergiften of toxines. Kom meer te weten.

Chemische longontsteking is een ongewoon type van longirritatie. Longontsteking wordt meestal veroorzaakt door een bacterie of een virus. Bij chemische longontsteking is de ontsteking van het longweefsel te wijten aan vergiften of toxines. Slechts een klein percentage van longontstekingen wordt veroorzaakt door chemicaliën.

• Veel stoffen kunnen chemische longontsteking veroorzaken, waaronder vloeistoffen, gassen, en kleine deeltjes, zoals stof of dampen, ook wel zwevende deeltjes genoemd. Sommige chemicaliën zijn alleen schadelijk voor de longen; sommige giftige stoffen tasten echter naast de longen ook andere organen aan en kunnen leiden tot ernstige orgaanschade of de dood.

• Chemische longontsteking kan veroorzaakt worden door aspiratie. Aspiratie betekent dat je mondsecreties of maaginhoud in je longen ademt. De ontsteking ontstaat door de toxische effecten van maagzuur en enzymen op het longweefsel. Bacteriën uit de maag of mond kunnen ook een bacteriële longontsteking veroorzaken.

• Chemische longontsteking is slechts één type longontsteking. Over virale longontsteking en bacteriële longontsteking kunt u lezen in hun eigen secties.

Symptomen van chemische longontsteking

Tekenen en symptomen van chemische longontsteking variëren sterk, en veel factoren kunnen de ernst ervan bepalen. Iemand die bijvoorbeeld is blootgesteld aan chloor in een groot buitenzwembad kan alleen hoesten en branderige ogen hebben. Iemand anders die wordt blootgesteld aan hoge concentraties chloor in een kleine ruimte kan sterven aan ademhalingsproblemen.

• Factoren die de ernst van de symptomen bepalen zijn onder andere:

  • Type en sterkte van de chemische stof

  • Blootstellingsomgeving -- Binnenshuis, buitenshuis, warm, koud

  • Duur van de blootstelling -- Seconden, minuten, uren

  • Vorm van chemische stof -- Gas, damp, deeltjes, vloeistof

  • Toegepaste beschermingsmaatregelen

  • Voorafgaande medische conditie

  • Uw leeftijd

• Chemische longontsteking kan de volgende tekenen en symptomen hebben:

  • Symptomen

    • Brandend gevoel in neus, ogen, lippen, mond en keel

    • Droge hoest

    • Natte hoest die helder, geel of groen slijm produceert

    • Hoest met bloed of schuimend roze slijm in het speeksel

    • Misselijkheid of buikpijn

    • Pijn op de borst

    • Kortademigheid

    • Pijnlijke ademhaling of pleuritis (een ontsteking van de buitenste bekleding van de longen)

    • Hoofdpijn

    • Griepachtige symptomen

    • Zwakte of een algemeen ziek gevoel

    • Delirium of desoriëntatie

  • Tekenen die een dokter zou kunnen waarnemen

    • Snelle of ondiepe ademhalingen

    • Snelle pols

    • Mond-, neus-, of huidverbrandingen

    • Bleke huid en lippen

    • Zweten

    • Veranderd denk- en redeneervermogen

    • Onbewustheid

    • Zwelling van ogen of tong

    • Schorre of gedempte stem

    • Chemische geuren op andere delen van het lichaam

    • Schuimend spuug van een hoest

    • Koorts

Wanneer medische hulp zoeken?

Als er symptomen van chemische longontsteking optreden, bel dan uw arts of het plaatselijke antigifcentrum. Elke persoon met ernstige tekenen of symptomen moet onmiddellijk per ambulance naar de spoedafdeling van het dichtstbijzijnde ziekenhuis worden vervoerd.

Identificatie van de chemische stof is nuttig voor zowel het antigifcentrum als de arts. Dit mag echter geen voorrang hebben op medische zorg, vooral niet voor personen met ernstige tekenen of symptomen.

Onmiddellijke evaluatie op de spoedafdeling van een ziekenhuis is noodzakelijk voor de behandeling van de volgende aandoeningen:

• Bewusteloosheid

• Cyanose -- Een blauwe verkleuring van de lippen, tong, of huid

• Moeite met ademhalen

• Plotselinge verandering van stem

• Opzwellen van mond of keel

• Pijn op de borst

• Kortademigheid

• Hoest die schuimend of bloederig spuug produceert

• Veranderd denk- en redeneervermogen

• Blootstelling aan mogelijk dodelijke chemische stoffen

• Braken en aspiratie

Het antigifcentrum kan andere aandoeningen suggereren die specifiek zijn voor de chemische stof en die spoedeisende hulp vereisen.

Onderzoeken en Testen voor Chemische Longontsteking

Diagnose en behandeling voor chemische longontsteking zullen variëren afhankelijk van de tekenen en symptomen. Vaak zullen de symptomen mild zijn, zal de chemische stof goed gekend zijn, en zal de medische evaluatie kort en gericht zijn.

• Soms zullen ernstige tekenen en symptomen levensreddende procedures vereisen, zoals beademing, geavanceerde cardiale levensondersteuning, of complexe medische therapie. In de meeste gevallen zal de arts de plaatselijke antigifcentra raadplegen voor advies.

• De arts moet zich er eerst van verzekeren dat het ziekenhuispersoneel zelf geen risico loopt op blootstelling.

• De volgende prioriteit is het identificeren van de chemische stof en nagaan welke effecten deze stof heeft op de longen en de rest van het lichaam.

• Er zal een grondige anamnese worden afgenomen om de duur van de blootstelling, de plaats van blootstelling, de vorm en concentratie van de chemische stof, andere medische problemen en symptomen te beschrijven. Naast een nauwkeurige inspectie van de vitale functies (hartslag, bloeddruk, ademhalingsfrequentie, temperatuur, en hoeveel zuurstof er in uw bloed zit), zal de arts op zijn minst de ogen, neus, keel, huid, hart, longen en buik onderzoeken.

Zodra deze stappen zijn ondernomen, kan de verdere evaluatie variëren naargelang de toestand van de gewonde persoon, het type chemische blootstelling, en andere factoren.

Behandeling voor chemische longontsteking

Zelf thuiszorg

Uw beslissing om medische hulp in te roepen hangt af van de ernst van de symptomen en andere factoren van blootstelling. Als u per ongeluk een chemische stof inademt, wilt u waarschijnlijk medisch advies. U kunt uw plaatselijke antigifcentrum bellen voor hulp. Als uw symptomen ernstig zijn, zult u onmiddellijk behandeld willen worden in een ziekenhuis.

Thuiszorg is misschien wel het belangrijkste aspect van medische behandeling.

• Ga snel weg van de chemische stof of de plaats van blootstelling. Indien mogelijk, vermijd blootstelling van anderen aan dezelfde chemische stof. Als u eenmaal weg bent van het gebied, overweeg dan verdere ontsmetting, zoals uw kleren uittrekken en douchen.

• Waarschuw de bevoegde autoriteiten om verdere problemen te voorkomen.

• Identificeer en beperk de chemische stof.

• Medische evaluatie kan de lokale politie, brandweer, spoedeisende medische hulp (EMS), en gevaarlijke stoffen personeel omvatten.

Medische behandeling voor chemische longontsteking

Evaluatie en behandeling variëren. Bij bijna iedereen worden de bloeddruk, het zuurstofgehalte, de hartslag en de ademhalingsfrequentie gemeten.

Bij veel mensen met chemische longontsteking bestaat de behandeling voornamelijk uit observatie. Soms ontwikkelen de symptomen zich in de loop van de tijd en zal de schade pas na enkele uren volledig bekend zijn.

Veel behandelingen zijn mogelijk, waaronder de volgende:

• IV vloeistoffen

• Zuurstof via masker of buis

• Beademingsbehandeling met medicijnen om de ademhalingsbuisjes te openen

• Steroïde medicijnen via infuus of mond

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen via de mond

• Pijnstillers via infuus of mond

• Kunstmatige beademing (hulp bij ademhalen)

• Preventieve antibiotica (soms)

Volgende stappen -- Vooruitzichten

De prognose hangt af van de chemische blootstelling en de medische toestand van de persoon. Bijvoorbeeld, een oudere persoon met longaandoeningen die blootgesteld wordt aan matige hoeveelheden verdampt ammoniumchloride kan ernstige problemen hebben in vergelijking met een jonge atleet zonder longproblemen. In het algemeen geldt: hoe ernstiger de symptomen, hoe groter de kans op complicaties op korte en lange termijn.

• Complicaties op korte termijn omvatten andere orgaanbeschadigingen naast mogelijk overlijden.

• Complicaties op lange termijn zijn onder andere littekenvorming in de longen en terugkerende longontsteking.