Hier zijn een paar longtesten die uw arts kan doen om uit te zoeken wat de oorzaak is van uw ademhalingsproblemen.
Sommige meten hoeveel lucht u in- of uitademt of hoeveel zuurstof er van uw longen naar de rest van uw lichaam gaat, terwijl andere kunnen aantonen of u een infectie hebt of een ander probleem waardoor u niet goed kunt ademen.
Eenvoudige testen
Spirometrie
. Dit is de eenvoudigste en meest voorkomende longtest. U ademt zo hard mogelijk in en uit door een buisje, en uw arts meet hoeveel lucht er in en uit uw longen gaat. Dit kan helpen bij het diagnosticeren van aandoeningen die van invloed zijn op de hoeveelheid lucht die uw longen kunnen vasthouden, zoals chronisch obstructieve longziekte (COPD). Tijdens deze test kan uw arts u medicijnen geven om uw luchtwegen te openen en u te helpen gemakkelijker te ademen.
Uitdagingstest. Uw arts zal eerst een spirometrie doen en u vervolgens vragen om een spray in te ademen met een geneesmiddel dat methacholine heet, wat uw luchtwegen kan irriteren en ze kan vernauwen. Uw arts zal opnieuw een spirometrie doen om te zien hoe de spray uw ademhaling beïnvloedt. Hij zal dit met kleine doses herhalen totdat u een piepende ademhaling krijgt of zich kortademig voelt. Uw arts kan u medicijnen geven om uw luchtwegen weer te openen. Deze test kan worden gebruikt om astma uit te sluiten.
Als uw arts denkt dat u een aandoening hebt die inspanningsastma wordt genoemd, kan hij of zij een soortgelijke versie van deze test doen, namelijk een inspanningsbeproeving. In plaats van methacholine zal uw arts u vragen om een loopband of een stationaire fiets te gebruiken en te zien hoe die fysieke activiteit uw ademhaling beïnvloedt.
FeNO-test. Bij deze test blaast u langzaam en gelijkmatig in een apparaat, dat meet hoeveel stikstofmonoxide er in de lucht zit die u uitademt. De test wordt gebruikt bij mensen met bepaalde vormen van astma om te zien of er ontstekingen in de longen zijn en hoe goed de steroïden werken om de ontstekingen onder controle te houden.
Piekstroommeting. Hierbij wordt een klein plastic apparaatje gebruikt om te zien hoeveel lucht u uit uw longen kunt blazen. U ademt diep in en ademt dan zo snel en hard mogelijk uit. Het wordt meestal gebruikt bij mensen met astma, een aandoening waarbij de luchtwegen naar uw longen vernauwen. De test vergelijkt elk resultaat met uw beste meting. Een resultaat boven 80% van uw beste resultaat is goed; een resultaat onder 50% betekent dat u onmiddellijk hulp moet zoeken. Deze test kan u op voorhand waarschuwen voor een astma-aanval.
Pulsoximetrie, of pulse ox. Deze test maakt gebruik van een apparaat dat meet hoeveel zuurstof uw rode bloedcellen dragen. Het apparaatje wordt meestal op uw vingertop geklemd, maar het kan ook aan uw neus, voet, oren of tenen worden bevestigd. De resultaten worden weergegeven als een percentage, waarbij een goed resultaat meer dan 90% is. Als uw cijfers onder de 90% liggen, kan uw arts u zuurstof geven om u te helpen ademen.
Geavanceerde Testen
Plethysmografie.
Dit geeft uw arts een preciezere meting van de hoeveelheid lucht die uw longen kunnen bevatten. U zit in een cabine met een klem die uw neus dichthoudt terwijl u ademt door een mondstuk. Dit kan uw arts vertellen of uw luchtwegen vernauwd zijn of hoezeer een aanhoudend probleem zoals astma of COPD uw ademhaling heeft belemmerd. Het kan uw arts ook helpen te beslissen welke medicijnen u nodig heeft of of u misschien een operatie moet ondergaan.
Test van de diffusiecapaciteit. Hierbij wordt gemeten hoe goed uw longen zuurstof aan uw bloed doorgeven. U ademt een aantal minuten in en uit door een buisje en uw arts kan een bloedmonster nemen om de resultaten te helpen berekenen. Deze test kan aantonen of uw longen beschadigd zijn of dat u problemen heeft met de bloeddoorstroming.
Beeldvormingstests
Röntgenfoto van de borstkas. Dit kan worden gebruikt om te kijken naar problemen zoals longontsteking, een infectie waardoor vocht zich ophoopt in uw longen. Het kan ook helpen bij de diagnose van kanker of een opeenhoping van littekenweefsel in uw longen, bekend als longfibrose.
Computergestuurde tomografie (CT) of positronemissietomografie (PET) scans. Dit zijn meer geavanceerde beeldvormingstests die kunnen worden gebruikt om problemen te vinden die met een röntgenfoto misschien niet worden gevonden totdat ze verder gevorderd zijn, zoals kanker. Een CT-scan is een reeks röntgenfoto's die vanuit verschillende hoeken worden genomen en samen een vollediger beeld vormen. Een PET-scan maakt gebruik van een speciale kleurstof waarmee uw arts delen van uw lichaam duidelijker kan zien.
Echografie van de borstkas. Hierbij worden geluidsgolven met een hoge frequentie gebruikt om een beeld van uw longen te maken. Het kan uw arts helpen om te zien of er vochtophoping is in of rond uw longen.
Pulmonary angiogram. Dit is een soort CT-scan die zich richt op de longslagaders - de bloedvaten die uw hart en longen verbinden. Het wordt gebruikt om een mogelijk levensbedreigende bloedklonter in uw longen, bekend als een longembolie, op te sporen.
Invasieve Testen
Bronchoscopie.
Uw dokter zal een klein buisje met een camera aan het uiteinde in uw luchtwegen schuiven. De camera laat hem in die luchtwegen kijken voor dingen zoals slijm, bloed, of tumoren. Voor het onderzoek krijgt u medicijnen om slaperig te worden of om uw luchtwegen te verdoven, en tijdens het onderzoek krijgt u mogelijk zuurstof toegediend. Na afloop kunt u een zere keel hebben. Met een bronchoscoop kunnen ook kleine weefselmonsters voor onderzoek worden genomen. Dit staat bekend als een biopsie, en wordt gewoonlijk gebruikt om te zoeken naar ziekten zoals kanker.
Mediastinoscopie.
Hierbij wordt een soortgelijk instrument gebruikt om de ruimte tussen de rechter en linker longkwab achter het borstbeen te bekijken. Maar de artsen moeten een klein gaatje in uw borstkas maken om het apparaatje in te brengen. Daarom krijgt u tijdens de ingreep medicijnen toegediend die u laten slapen. Het wordt meestal gedaan om lymfeklieren weg te nemen en te zoeken naar tekenen van kanker die vanuit de longen is uitgezaaid. Dit kan artsen helpen de beste manier te vinden om de ziekte te behandelen.
Pleurale biopsie: Uw longen zijn omgeven door een laag weefsel die het borstvlies wordt genoemd, en bij sommige gezondheidsproblemen kan zich vocht ophopen in de ruimte tussen het borstvlies en uw longen. Als dat het geval is, kan dit onderzoek uw arts helpen erachter te komen wat de oorzaak is. Bij een pleurale biopsie wordt meestal een naald gebruikt om een monster van het weefsel te nemen. De naald gaat in uw borstkas tussen de ribben op uw rug. Uw arts zal u medicijnen geven om de huid rond die plek voor het onderzoek te verdoven.
