Rook Inhalatie

Dokter legt uit wat er gebeurt als je rook inademt, doodsoorzaak nummer één bij branden.

De nummer één doodsoorzaak in verband met branden is rookinhalatie.

Rookinhalatie treedt op wanneer u de verbrandingsproducten van een brand inademt. Verbranding ontstaat door de snelle afbraak van een stof door hitte (meestal verbranding genoemd). Rook is een mengsel van verhitte deeltjes en gassen. Het is onmogelijk om de exacte samenstelling van de rook die door een brand wordt geproduceerd te voorspellen. De verbrande producten, de temperatuur van het vuur en de hoeveelheid zuurstof die voor het vuur beschikbaar is, maken allemaal een verschil voor het soort rook dat wordt geproduceerd.

Rook Inhalatie Oorzaken

Rookinhalatie beschadigt het lichaam door eenvoudige verstikking (gebrek aan zuurstof), chemische of thermische irritatie, chemische verstikking, of een combinatie van deze.

Eenvoudige verstikkingsmiddelen

• Verbranding kan zuurstof verbruiken in de buurt van het vuur en leiden tot de dood wanneer er geen zuurstof meer is om te ademen

• Rook zelf kan producten bevatten die geen directe schade aan u toebrengen, maar die de ruimte in beslag nemen die nodig is voor zuurstof. Kooldioxide, bijvoorbeeld, werkt op deze manier.

Irriterende verbindingen

Verbranding kan resulteren in de vorming van chemische stoffen die direct letsel veroorzaken wanneer zij in contact komen met uw huid en slijmvliezen. Deze stoffen verstoren de normale bekleding van de ademhalingswegen. Deze verstoring kan mogelijk zwelling, verzakking van de luchtwegen en ademhalingsproblemen veroorzaken. Voorbeelden van chemische irriterende stoffen in rook zijn zwaveldioxide, ammoniak, waterstofchloride en chloor.

Bovendien kan de hoge temperatuur van de rook thermische schade aan de luchtwegen veroorzaken.

Chemische verstikkende stoffen

Een brand kan verbindingen produceren die schade toebrengen door op cellulair niveau te interfereren met het zuurstofgebruik van uw lichaam. Koolmonoxide, waterstofcyanide en waterstofsulfide zijn allemaal voorbeelden van chemische stoffen die bij brand ontstaan en die het zuurstofgebruik door de cel verstoren.

Als de toevoer van zuurstof of het gebruik van zuurstof wordt belemmerd, sterven cellen af. Koolmonoxide blijkt de belangrijkste doodsoorzaak te zijn bij het inademen van rook.

Rook Inhalatie Symptomen

Tekenen zoals roet in de luchtwegen of kleurveranderingen van de huid kunnen nuttig zijn om de graad van verwonding te bepalen.

• Hoest:

  Wanneer de slijmvliezen van de luchtwegen geïrriteerd raken, scheiden ze meer slijm af. Bronchospasme en meer slijm leiden tot reflexhoesten. Het slijm kan helder of zwart zijn, afhankelijk van de mate van verbrande deeltjes die zich in de longen en luchtpijp afzetten.

• Kortademigheid:

  Dit kan veroorzaakt worden door direct letsel aan de luchtwegen waardoor er minder zuurstof in het bloed komt. Het bloed zelf kan een verminderde zuurstofdragende capaciteit hebben. Dit kan het gevolg zijn van chemicaliën in de rook of het onvermogen van cellen om zuurstof te gebruiken. Dit kan leiden tot een snelle ademhaling als gevolg van de poging om deze verwondingen te compenseren.

• Heesheid of luidruchtige ademhaling:

  Dit kan een teken zijn dat vloeistoffen zich verzamelen in de bovenste luchtwegen waar ze een verstopping kunnen veroorzaken. Ook kunnen chemicaliën de stembanden irriteren, wat spasme, zwelling en vernauwing van de bovenste luchtwegen kan veroorzaken.

• Ogen:

  Ogen kunnen rood en geïrriteerd worden van de rook. De hoornvliezen kunnen ook brandwonden vertonen.

• Huidskleur

  : De huidskleur kan variëren van bleek tot blauwachtig tot kersenrood.

• Roet:

  Roet in de neusgaten of keel kan een aanwijzing geven over de mate van rookinhalatie. Inademing kan leiden tot zwelling van neusgaten en neusholtes.

• Hoofdpijn:

  Bij alle branden worden mensen blootgesteld aan verschillende hoeveelheden koolmonoxide. Zelfs als er geen ademhalingsproblemen zijn, kan er toch koolmonoxide ingeademd zijn. Hoofdpijn, misselijkheid en braken zijn allemaal symptomen van koolmonoxidevergiftiging.

• Veranderingen in de mentale status:

  Chemische verstikkingsmiddelen en lage zuurstof niveaus kunnen leiden tot mentale status veranderingen. Verwarring, flauwvallen, toevallen en coma zijn allemaal mogelijke complicaties na rookinhalatie.

Wanneer medische hulp zoeken?

Bel 911 als u de volgende symptomen ervaart bij het inademen van rook:

• Schorre stem

• Moeite met ademhalen

• Langdurige hoestbuien

• Geestelijke verwarring

Iemand met rookinhalatie kan snel achteruit gaan. Als zo iemand met een privé-voertuig wordt vervoerd, kan er onderweg aanzienlijk letsel of overlijden optreden, wat vermeden had kunnen worden als de persoon door een medische spoeddienst was vervoerd.

Examens en Testen

• Röntgenfoto van de borstkas:

  Ademhalingsklachten zoals aanhoudende hoest en kortademigheid, duiden op de noodzaak van een röntgenfoto van de borstkas. De eerste röntgenfoto kan normaal zijn ondanks belangrijke tekenen en symptomen. Een herhaalde röntgenfoto kan nodig zijn tijdens de observatieperiode om vast te stellen of er sprake is van vertraagd longletsel.

• Pulse oximetrie:

  Een lichtsonde wordt meestal aan de vinger, teen of oorlel bevestigd om het zuurstofgehalte in het bloed van de persoon te bepalen. Pulsoximetrie heeft beperkingen. Zo kan een lage bloeddruk de meting onnauwkeurig maken als er niet genoeg bloed stroomt naar de lichaamsdelen waar de sonde is bevestigd.

• Bloedonderzoek

  • Compleet bloedbeeld: Deze test bepaalt of er genoeg rode bloedcellen zijn om zuurstof te vervoeren, genoeg witte bloedcellen om infecties te bestrijden, en genoeg bloedplaatjes om te zorgen voor stolling.

  • Chemie (ook wel genoemd basis metabool profiel): Serum elektrolyten (natrium, kalium, en chloride) kunnen worden gecontroleerd. Nierfunctietesten (creatinine en bloedureumstikstof) worden ook gecontroleerd.

  • Arterieel bloedgas: Bij mensen met significante ademhalingsproblemen, acute mentale status veranderingen, of shock, kan een arterieel bloedgas worden afgenomen. Deze test geeft de pH van het bloed aan en kan de arts helpen de mate van zuurstoftekort te bepalen.

  • Carboxyhemoglobine- en methemoglobinegehalte: Dit gehalte moet worden bepaald bij alle slachtoffers van rookinhalatie met ademhalingsmoeilijkheden, een veranderde mentale toestand, lage bloeddruk, toevallen, flauwvallen en pH-veranderingen in het bloed. Het wordt nu in veel ziekenhuizen routinematig gedaan wanneer het arteriële bloedgas wordt beoordeeld.

Rook Inhalatie Behandeling

Zelf thuiszorg

Breng de persoon met rookinhalatie van de plaats delict naar een plaats met schone lucht.

Zorg ervoor dat u uzelf niet in gevaar brengt voordat u iemand uit een met rook gevulde omgeving probeert te halen. Als u een ernstig risico zou nemen om de persoon te helpen, wacht dan tot getrainde professionals ter plaatse zijn.

Indien nodig, moet reanimatie worden gestart door getrainde omstanders totdat medische noodhulp arriveert.

Medische behandeling

Een aantal behandelingen kunnen worden gegeven voor rookinhalatie.

• Zuurstof:

  Zuurstof is de basis van de behandeling. Het kan worden toegediend met een neus slang of masker of via een buisje in de keel. Als er tekenen zijn van problemen met de bovenste luchtwegen, bijvoorbeeld heesheid, kan het nodig zijn de persoon te intuberen. Hiervoor plaatst de arts een buisje in de keel van de patiënt om te voorkomen dat de luchtweg dichtgaat door zwelling. Als er ademhalingsmoeilijkheden of veranderingen in de mentale toestand zijn, kan de persoon worden geïntubeerd om het personeel te laten helpen met ademen, om slijm af te zuigen en te voorkomen dat de persoon de inhoud van zijn eigen maag inademt.

• Bronchoscopie:

  Bronchoscopie is een procedure die wordt uitgevoerd om de mate van schade aan de luchtwegen te bekijken door middel van een kleine scoop en om het opzuigen van secreet en vuil mogelijk te maken. Meestal gebeurt dit via een endotracheale buis (een dun slangetje met een camera) nadat de persoon verdoving en pijnstillers heeft gekregen. De procedure kan nodig zijn als de ademhaling toeneemt, er geen klinische verbetering optreedt of een deel van de longen ingeklapt blijft.

• Hyperbare oxygenatie (HBO):

  Als de persoon koolmonoxidevergiftiging heeft, kan hyperbare oxygenatie worden overwogen. Hyperbare oxygenatie is een behandeling waarbij de persoon zuurstof krijgt toegediend in een compressiekamer. Sommige studies hebben aangetoond dat hyperbare oxygenatie een vermindering van de symptomen van het zenuwstelsel veroorzaakt. In gevallen van koolmonoxidevergiftiging kan het het herstel bespoedigen. De indicaties voor en de beschikbaarheid van deze behandeling variëren naar gelang van de instelling en de regio waar de persoon in het ziekenhuis is opgenomen.

Volgende stappen

Follow-up

Zodra de persoon het ziekenhuis verlaat, wordt er meestal vervolgzorg geregeld. Als de toestand na ontslag verslechtert of niet verbetert zoals verwacht, moet de persoon onmiddellijk terugkeren naar de spoedafdeling.

Medicijnen zoals diverse inhalatoren en pijnstillers kunnen worden voorgeschreven. Er kan nog steeds kortademigheid zijn bij minimale inspanning. Het kan enige tijd duren voordat de longen volledig genezen zijn, en sommige mensen kunnen voor de rest van hun leven littekens en kortademigheid hebben. Het is belangrijk om uitlokkende factoren zoals sigarettenrook te vermijden.

Aanhoudende heesheid kan optreden bij mensen die brandwonden of rookinhalatieletsel of beide hebben opgelopen. Vroegtijdige aandacht voor deze problemen, waarvan vele chirurgisch, gedragsmatig of beide te behandelen zijn, kan leiden tot een verbeterde stem.

Preventie

• Rookdetectoren moeten in elke kamer van een bewoond gebouw worden geplaatst. Dit moet zorgen voor een vroege detectie van rook en tijd voor evacuatie.

• Koolmonoxidedetectoren moeten worden geplaatst op plaatsen met een risico op blootstelling aan koolmonoxide (zoals in de buurt van ovens of garages).

• Vluchtroutes en vluchtplannen moeten worden uitgewerkt voordat er brand is en regelmatig worden herzien.

• De nummers van de politie, de brandweer en het plaatselijke antigifcentrum moeten op een zichtbare plaats worden bewaard voor noodgevallen. Vind het antigifcentrum nu door de website van de American Association of Poison Control Centers te raadplegen.

Multimedia

Type media: Foto Mediabestand 2: Hyperbare zuurstofkamer van HyperTec.

Type media: Foto Media bestand 3: HyperTec Hyperbaric zuurstofkamer voor één persoon.?

Type media: Foto