Skelet-tuberculose tast botten en gewrichten aan. Kom meer te weten over de oorzaken van deze ziekte, wat u kunt verwachten als u de ziekte hebt en meer.
Tuberculose is een ziekte die via de lucht wordt overgedragen en wordt veroorzaakt door een zeer besmettelijke bacterie, Mycobacterium tuberculosis. Het kan zich via het bloed verplaatsen naar de lymfeklieren en botten, maar ook naar de wervelkolom en gewrichten.
Tuberculose en zijn types
Tuberculose is een besmettelijke ziekte, wat betekent dat het zich kan verspreiden van de ene persoon naar de andere. De ziekte komt vaker voor in ontwikkelingslanden, maar in de VS werden in 2020 ongeveer 7.163 gevallen gemeld.
Tuberculose kan dodelijk zijn. In veel ontwikkelingslanden krijgen kinderen bij de geboorte het Bacille Calmette-Guerin-vaccin of BCG-vaccin om tuberculose te voorkomen.
Er zijn twee hoofdtypes van tuberculose-infecties:
-
Pulmonale tuberculose, waarbij vooral de longen betrokken zijn. De infectie kan pijn op de borst, ademhalingsproblemen en longproblemen veroorzaken.
-
Extrapulmonale tuberculose, wanneer tuberculose andere delen van het lichaam aantast dan je longen. Dit komt vaker voor bij mensen met een verzwakt immuunsysteem als gevolg van HIV/AIDS. ?
Extrapulmonale tuberculose die uw beenderen, ruggengraat of gewrichten aantast, wordt bot- of skelettuberculose genoemd.
Bot Tuberculose
Beendertuberculose tast het skelet aan, dat bestaat uit botten en gewrichten. De meest voorkomende vorm is tuberculose van de wervelkolom. Dit gebeurt wanneer de mycobacterium-infectie zich verspreidt naar uw ruggenmerg. Wervelkolomtuberculose wordt ook wel de ziekte van Potts genoemd.
Deze vorm van tuberculose komt vaker voor in onderontwikkelde landen. Het maakt 2,2% tot 4,7% uit van het totale aantal tuberculosegevallen in Europa en de V.S.?
Oorzaken van bottuberculose
Skelet-tuberculose wordt ook veroorzaakt door Mycobacterium tuberculosis. In tegenstelling tot longtuberculose hebben studies aangetoond dat bot- of werveltuberculose zich niet via de lucht kan verspreiden. De infectie kan zich via uw bloed verspreiden als u in contact komt met lichaamsvocht of pus van een besmette persoon.
Skelettuberculose kan ook veroorzaakt worden door longtuberculose. Mycobacteriën kunnen zich via bloedvaten gemakkelijk van uw longen naar uw botten, ruggengraat of gewrichten verspreiden. Dit kan uw lange beenderen of ruggenwervels aantasten.
Deze vorm van tuberculose is zeldzaam en wordt meestal gezien op plaatsen met wijdverspreide AIDS-infecties. Bot-tuberculose treft mensen met AIDS omdat hun immuunsysteem verzwakt is door het virus.
Symptomen van bottuberculose
Vaak heb je tuberculose maar merk je geen symptomen. Bottuberculose is moeilijk vast te stellen omdat de symptomen pas zichtbaar worden als de infectie ernstig of vergevorderd is. Ze kunnen zijn:
-
Ernstige rugpijn
-
Ontsteking in rug of gewrichten
-
?Stiffness?
-
Moeite met bewegen of lopen, vooral bij kinderen
-
Spinal abscess?
-
?Soft tissue swelling
-
Neurologische aandoeningen
-
?Tuberculosis-related meningitis
-
?Muscle weakness?
-
Verlamming vanaf de taille naar beneden (paraplegie) of van alle vier de ledematen en soms in specifieke organen (tetraplegie)
-
Kyfose, ook bekend als gebochelde
-
?Bone or spinal deformities
?
?
Diagnose van bottuberculose
Gangbare methodes om bot tuberculose te diagnosticeren zijn:
Bacteriële cultuur. Als u bottuberculose heeft, heeft u waarschijnlijk een onderliggende longinfectie. Uw arts kan een bloed- of sputummonster nemen en dit testen op Mycobacterium tuberculosis.
Biopsie. Uw arts kan opdracht geven tot een biopsie, waarbij een deel van het geïnfecteerde weefsel wordt weggenomen en onderzocht op infectie.
Onderzoek van het lichaamsvocht. Uw arts kan pleuravocht, dat uw longen omgeeft en beschermt, afnemen om te controleren op infectie. Of hij of zij kan hersenvocht uit de omgeving van uw ruggenmerg afnemen. Voor bot- of gewrichtstuberculose kan uw arts synoviaal of gewrichtsvloeistof afnemen voor onderzoek.
Polymerase-kettingreactietest (PCR). De monsters die uw arts neemt, kunnen ook worden getest met behulp van PCR. Deze test verhoogt het genetisch materiaal van de mycobacterie en helpt bij het zoeken naar infectie uit kleine hoeveelheden vocht.?
Immunologische tests. Uw arts kan uw bloed- of lichaamsvochtstaal gebruiken om te controleren op antistoffen tegen tuberculose of, in sommige gevallen, AIDS.
Radiologisch onderzoek. Als u symptomen heeft zoals misvormde botten, kan een röntgenfoto, CT-scan of MRI nodig zijn.
Behandeling van bottuberculose
Zonder behandeling kan bottuberculose dodelijk zijn. Behandelingen om de schade van bottuberculose te keren omvatten:?
Anti-tuberculose medicijnen. Rifampicine, streptomycine, kanamycine, isoniazide, protionamide, cycloserine, en pyrazinamide zijn de meest voorkomende anti-tuberculose medicijnen. Zij kunnen het hersenvocht binnendringen en de bacterie aanvallen. Het kan 6 tot 12 maanden duren voordat bottuberculose genezen is.
Corticosteroïden. Deze medicijnen kunnen worden voorgeschreven om complicaties te voorkomen, zoals ontstekingen rond uw ruggenmerg of hart.?
Chirurgie. Als u bottuberculose in een vergevorderd stadium heeft, kan een operatie nodig zijn om een geïnfecteerd deel te verwijderen.
