Bent u buiten adem? Bent u de hele tijd moe? Zo weet uw arts of u pulmonale arteriële hypertensie hebt.
Misschien moet u naar een hartspecialist, een cardioloog, of een longarts, een pulmonoloog. Of uw arts stuurt u naar een centrum dat gespecialiseerd is in de diagnose en behandeling van PAH.
Maar als uw arts eenmaal weet dat u de aandoening hebt en wat de oorzaak ervan is, kan hij een behandeling aanbevelen die de beste kans heeft om u te helpen.
Lichamelijk Onderzoek
Eerst zal je een grondig onderzoek krijgen en praten over je medische geschiedenis. Je arts zal al je symptomen willen weten, hoe lang je ze al hebt, en wanneer je ze opmerkt. U moet hen vertellen over eventuele andere medische aandoeningen die u hebt en of een van uw familieleden hart- of longproblemen heeft. Ze zullen naar uw hart en longen luisteren en controleren op zwelling in uw benen en enkels en blauwheid van uw lippen of huid.
Bloedonderzoek
Bloedonderzoek kan aantonen of uw lichaam genoeg zuurstof krijgt. Ze tonen ook tekenen aan van andere ziektes die uw symptomen zouden kunnen veroorzaken of die de hoge bloeddruk veroorzaken. Uw dokter zal waarschijnlijk testen:
-
Hoe goed uw lever werkt
-
Hoe goed je nieren werken
-
Hoe goed uw schildklier werkt
-
Als u een auto-immuunziekte heeft
-
Indien u infecties heeft, inclusief HIV
Looking at Your Heart
De volgende stap is om een goed beeld te krijgen van wat er aan de hand is met je hart en longen. Uw arts zal kijken of er iets ongewoons is aan de grootte en vorm van uw hartkamers en slagaders. Hij zal ook kijken naar massa's in uw borstkas of littekenvorming in uw longen.
Artsen gebruiken een paar veelvoorkomende beeldvormende onderzoeken om in uw borstkas te kijken:
-
Echocardiogram. Een apparaat maakt met behulp van geluidsgolven een foto van uw hart. Het kan ook de druk in uw slagaders schatten.
-
Röntgenfoto van de borstkas
-
CT-scan van de borstkas. Een krachtige röntgenfoto maakt gedetailleerde beelden van de binnenkant van uw borstkas.
-
MRI: Krachtige magneten en radiogolven maken beelden van uw hart.
Looking at Your Lungs
Andere testen kijken specifiek naar je longen en hoe goed ze werken.
-
Longfunctietesten. Deze meten hoe goed de lucht in en uit uw longen stroomt en hoeveel ze kunnen vasthouden. Het meet ook hoe goed ze kooldioxide en zuurstof uitwisselen.
-
Longventilatie/perfusie scan.?Deze meet zowel de luchtstroom als de bloedstroom in uw longen. Het brengt ook bloedklonters aan het licht.
-
Open-long biopsie. In zeldzame gevallen kan een arts een open-longbiopsie aanraden. Een open-longbiopsie is een soort operatie waarbij een klein stukje weefsel uit uw longen wordt verwijderd onder algemene verdoving om te controleren op een mogelijke secundaire oorzaak van pulmonale hypertensie.
Andere Tests
Een slaaponderzoek kan aantonen hoeveel zuurstof uw lichaam krijgt terwijl u niet wakker bent en of u slaapapneu heeft.
Een elektrocardiogram meet de elektrische activiteit van uw hart en toont aan of uw hartslag regelmatig en regelmatig is.
Genetische tests kunnen uitwijzen of u PAH heeft door een genafwijking en of uw familieleden meer kans hebben om het te krijgen.
Rechter hart katheterisatie
Als uw testresultaten wijzen op PAH, is de beste manier om er zeker van te zijn dat u het heeft, een procedure die een rechter hartkatheterisatie wordt genoemd. Tijdens het onderzoek bent u wakker of licht verdoofd. De arts brengt een dun slangetje, een katheter genaamd, in een grote ader in uw hals, lies of pols. Het slangetje wordt door uw lichaam naar uw hart geleid en vervolgens naar het bloedvat dat van de rechterkant van het hart naar uw longen loopt, de longslagader. De katheter heeft een klein ballonnetje aan het uiteinde dat wordt opgeblazen tot het de wanden van de slagader raakt. Dan meet het de druk daar.
Tijdens die procedure kunt u ook een ander onderzoek ondergaan, een vaatverwijdend onderzoek. De arts geeft u een medicijn dat uw bloedvaten ontspant. Als dat de druk in uw longslagader verlaagt, kunnen bepaalde vaatverwijdende medicijnen misschien helpen uw PAH te behandelen.
Cardiopulmonale Oefeningstesten
Om te zien hoe ernstig uw PAH is, moet uw arts uw hart en longen in actie zien. Hij/zij kan opdracht geven tot uitgebreide tests om de grenzen van uw inspanningscapaciteit te bepalen en te zien of u zuurstof nodig heeft. Dit helpt uw arts te beslissen hoeveel lichamelijke activiteit voor u veilig is. Nadat u met de behandeling bent begonnen, kunt u deze test van tijd tot tijd doen om te zien hoe goed uw plan werkt.
