Bepaalde sporen in stof kunnen een allergische reactie veroorzaken die leidt tot een ziekte die boerenlong wordt genoemd. Leer meer over de symptomen en hoe het wordt behandeld door de experts van Dokter.
Niet iedereen krijgt boerenlong na het inademen van deze dingen. Het gebeurt alleen als je een allergische reactie hebt.
Uw arts kan een andere naam gebruiken voor uw aandoening. Het wordt ook wel extrinsieke allergische alveolitis, overgevoeligheidsalveolitis of overgevoeligheidspneumonitis genoemd. De "-itis" aan het eind van deze namen betekent dat het een ontsteking veroorzaakt. Bij boerenlong zit de ontsteking, of zwelling, in je longen.
Symptomen
Boerenlong kan drie soorten allergische reacties veroorzaken.
Een acute aanval
is een intense reactie die 4 tot 8 uur na het inademen van schimmel optreedt. Symptomen zijn onder andere:
-
Droge irriterende hoest
-
Koorts en rillingen
-
Snelle ademhaling
-
Snelle hartslag
-
Kortademigheid
-
Plotseling gevoel dat je ziek bent
Een sub-acute aanval
is minder intens en komt langzamer op dan een acute aanval. Symptomen zijn:
-
Pijnlijke spieren en gewrichten
-
Hoesten
-
Lichte koorts met wat rillingen
-
Geen eetlust
-
Kortademigheid
Je kan acute of subacute boerenlong verwarren met griep, omdat veel van de symptomen hetzelfde zijn.
Chronische boerenlong
gebeurt nadat je veel acute aanvallen hebt gehad en vaak in de buurt bent van grote hoeveelheden beschimmeld stof. Wanneer je dit punt bereikt, kunnen je longen permanente schade hebben. Symptomen zijn onder andere:
-
Hoest die niet weggaat
-
Depressie
-
Algemene pijnen en pijn
-
Nachtelijk zweten
-
Geen eetlust en geleidelijk gewichtsverlies
-
Af en toe koorts
-
Kortademigheid die na verloop van tijd erger wordt
-
Zwakte en verlies van energie
-
Gewichtsverlies
De meeste mensen met acute of subacute boerenlong worden beter; slechts een klein percentage van de mensen ontwikkelt een chronische boerenlong. Chronische boerenlong symptomen kunnen worden gecontroleerd/verbeterd, maar het kan niet worden genezen.
Boeren kunnen merken dat hun symptomen verergeren in de winter. Als diervoeder zoals hooi, gras of graan binnen wordt opgeslagen, is de kans op schimmelvorming groter. Plus, er is geen briesje of wind om het uit de lucht te halen.
Veroorzaakt
Het komt vaak voor dat boeren deze ziekte oplopen door beschimmeld hooi en andere gewassen. Maar je kunt het ook krijgen van stof in dingen zoals:
-
huidschilfers van dieren
-
Bacteriën
-
Schors
-
Vogelpoep
-
Opgedroogde rattenurine
-
Veren
-
Schimmels
-
Schors
-
Insecten
-
Hout
Deze allergenen moeten zeer klein zijn -- ongeveer 5 miljoenste van een meter (5 micron) -- om u te beïnvloeden. Omdat de deeltjes zo klein zijn, worden ze door het normale afweersysteem in je neus en keel gemist en gaan ze rechtstreeks naar je longen. Je longen proberen zich dan van het stof te ontdoen, en je symptomen beginnen wanneer je immuunsysteem daarop reageert.
Diagnose
De belangrijkste vragen die je dokter je zal stellen, gaan over je omgeving. Als je geen boer bent, kan het moeilijker zijn om uit te zoeken of boerenlong de oorzaak is van je symptomen.
Het kan ook moeilijk zijn om te weten wat er aan de hand is als u geen acute aanval heeft. Uw arts kan een bloedonderzoek doen om te kijken naar bepaalde dingen die uw immuunsysteem triggeren (antigenen genaamd) of een röntgenfoto van de borstkas laten maken om te kijken naar tekenen dat u een acute aanval hebt gehad.
Andere dingen die uw arts kan doen om uit te vinden of u boerenlong hebt, zijn:
-
Longfunctie test: Dit meet hoeveel lucht je inademt en uitademt.
-
Bronchoscopie: Uw arts gebruikt een apparaat dat een bronchoscoop wordt genoemd om uw luchtwegen en longen te bekijken en een vloeistofmonster te nemen voor onderzoek. U krijgt medicijnen zodat u tijdens deze procedure kunt slapen.
-
Longbiopsie: Als uw arts denkt dat u misschien boerenlong heeft, maar het niet zeker weet, kan hij/zij een monster van uw longweefsel nemen en dit naar een laboratorium sturen voor onderzoek. Je zult waarschijnlijk ook medicijnen krijgen om te slapen.
Behandeling
Er is geen genezing voor boerenlong, maar u kunt het onder controle houden door weg te blijven van het allergeen dat uw symptomen veroorzaakt. Je zou kunnen:
-
Zoveel mogelijk buiten werken
-
Vermijd stoffig werk
-
Draag een masker of andere beschermende uitrusting
-
Gebruik ventilatoren, filters, of afzuigventilatoren waar u kunt
Steroïde medicijnen zoals prednison (Deltasone, Orasone, Meticorten) kunnen helpen bij uw symptomen omdat ze uw immuunsysteem kunnen afremmen en helpen bij ontstekingen. Uw arts kan deze medicijnen echter alleen voorschrijven als u een chronisch geval hebt.
Als steroïden niet werken, kan uw arts u een immuunsuppressivum voorschrijven, zoals een medicijn genaamd azathrioprine (Azasan).
Naast het advies om de triggers te vermijden, kan uw arts ook bedrust of zuurstoftherapie aanraden, waarbij u extra zuurstof krijgt via buisjes in uw neus of een masker, om u te helpen u beter te voelen.
