Als u COPD heeft, kan uw arts u inhalatiecorticosteroïden voorschrijven als onderdeel van uw behandeling. Leer hoe u ze moet innemen, hoe ze kunnen helpen en wat de bijwerkingen kunnen zijn.
U kunt steroïden op een paar verschillende manieren inademen:
-
Inhalator: Een handheld apparaat dat de medicatie direct in uw longen spuit
-
Vernevelaar: Een apparaat dat het medicijn in een fijne nevel verandert die u inademt.
Voorbeelden van inhalatiecorticosteroïden zijn:
-
Beclomethasondipropionaat (Qvar Redihaler)
-
Budesonide (Pulmicort)
-
Ciclesonide (Alvesco)
-
Flunisolide (Aerospan)
-
Fluticasone furoate (Arnuity Ellipta)
-
Fluticasone propionaat (Flovent)
-
Mometasone (Asmanex Twisthaler)
-
Mometasone furoate (Asmanex HFA)
Inhalatie van steroïden is niet de meest aangewezen behandeling voor COPD, dus zal uw arts waarschijnlijk ook een bronchusverwijder voorschrijven. Dit is een medicijn in een inhalator dat uw luchtwegspieren ontspant zodat u gemakkelijker kunt ademen. De arts kan u een van beide soorten voorschrijven of een combinatie-inhalator die zowel een corticosteroïde als een bronchusverwijder bevat.
Combinatie-inhalatoren zijn onder andere:
-
Budesonide en formoterol (Symbicort)
-
Fluticasone en vilanterol (Breo Ellipta)
-
Fluticason, umeclidinium, en vilanterol (Trelegy Ellipta)
-
Formoterol en mometasone (Dulera)
-
Salmeterol en fluticasonpropionaat (Advair, AirDuo, Wixela)
Inhalatie Steroïde Voordelen
In het algemeen kunnen inhalatie-steroïden exacerbaties (periodes waarin uw symptomen verergeren gedurende dagen of weken) verminderen en helpen de verergering van COPD-symptomen te vertragen.
Als u ook astma heeft, kan een inhalatiecorticosterooide helpen de symptomen van beide aandoeningen te behandelen.
Bij mensen met matige tot ernstige COPD die ook exacerbaties hebben, blijkt uit onderzoek dat een langwerkend bronchusverwijdend middel in combinatie met inhalatiecorticosterooïden beter werkt dan het een of het ander. Samen kunnen ze uw longfunctie verbeteren, het aantal exacerbaties verminderen en uw algehele gezondheid verbeteren.
Inhalatie Steroïde Bijwerkingen
Inhalatie steroïden hebben meestal weinig of geen bijwerkingen, zolang u ze gebruikt zoals voorgeschreven. Mogelijke bijwerkingen zijn:
-
Keelpijn
-
Hoest
-
Heesheid
-
Spruw (een schimmelinfectie in je mond)
-
Kneuzingen
-
Geïrriteerde keel
-
Rode, jeukende huiduitslag (dermatitis)
-
Tongvergroting
-
Verhoogde dorst
Naast de hierboven genoemde effecten, kunnen combinatie inhalators deze bijwerkingen hebben:
-
Duizeligheid
-
Hoofdpijn
-
Krampen
-
Piepende ademhaling
-
Nervositeit
-
Tremor
-
Snelle hartslag
-
Verhoogde bloeddruk
-
Verhoogd risico op infectie
-
maagklachten
Risico's van het gebruik van Inhalatie Steroïden voor COPD
Inhalatie steroïden hebben minder en veel minder ernstige bijwerkingen dan orale steroïden. Maar er is nog steeds ruimte voor bezorgdheid. U gebruikt inhalatie steroïden voor een lange periode. De kans op ernstige bijwerkingen neemt toe naarmate je langer hoge doses inhalatiesteroïden gebruikt. Bovendien schrijven artsen ze vaak voor aan baby's, jonge kinderen en oudere volwassenen. Ze kunnen leiden tot een verhoogde eetlust, zwakke of dunne botten (osteoporose), infecties, blauwe plekken, en tragere groei bij kinderen.
Langdurig gebruik van inhalatiecorticosterooden verhoogt ook het risico op longontsteking, vooral als uw COPD ernstig is.
U kunt de kans op spruw verkleinen door uw mond te spoelen en te gorgelen met water nadat u uw inhalator heeft gebruikt. Zorg ervoor dat u het uitspuugt.
Voorzorgsmaatregelen bij het gebruik van geïnhaleerde steroïden voor de behandeling van COPD
Dit type medicatie is niet bedoeld om een aanval te stoppen, dus praat met uw arts over welke inhalator te gebruiken voor snelle verlichting.
Inhalatie-steroïden zijn geen goede keuze als u ooit tuberculose heeft gehad, herhaaldelijk een longontsteking heeft gehad of als het aantal eosinofielen - een soort witte bloedcellen - te laag is.
Bij sommige mensen kunnen inhalatiesteroïden een verhoogde druk in het oog veroorzaken (de arts noemt dit oculaire hypertensie) en cataract versnellen. We hebben meer studies nodig om te weten hoe ernstig dit potentiële risico is.
Er is enige discussie over de vraag of geïnhaleerde steroïden een goede behandeling zijn voor stabiele COPD, vooral omdat bronchusverwijders meer voordelen en minder bijwerkingen hebben. Daarom beginnen artsen COPD-patiënten meestal met bronchusverwijders en andere behandelingen zoals voorlichting en oefenprogramma's voordat ze inhalatiesteroïden voorschrijven.
