Als u het syndroom van Churg-Strauss heeft, ontdek dan welke medicijnen de ontsteking verminderen, uw symptomen onder controle houden en u in remissie brengen.
Het syndroom van Churg-Strauss wordt ook wel eosinofiele granulomatose met polyangiitis of EGPA genoemd. Er is geen genezing, maar steroïden en andere medicijnen kunnen helpen de symptomen onder controle te houden.
Deze medicijnen verminderen de zwelling snel en zorgen ervoor dat uw immuunsysteem - de afweer van uw lichaam tegen ziektekiemen - uw organen en weefsels niet meer aanvalt. Welk type medicatie u krijgt, hangt af van de ernst van de ziekte.
Glucocorticoïden
Glucocorticoïden -- een soort "steroïden" -- zijn kunstmatige versies van hormonen die uw lichaam aanmaakt. Prednison en andere steroïden zorgen ervoor dat de ontsteking in uw lichaam snel afneemt.
Uw arts zal u waarschijnlijk een hooggedoseerde prednisonpil geven -- 40 tot 60 milligram per dag. Dit medicijn kan uw ziekte in remissie brengen, dat is wanneer u geen symptomen of tekenen meer heeft van het syndroom van Churg-Strauss.
Als uw symptomen ernstig zijn of steroïdenpillen geen verbetering geven, kunt u zeer hoge doses steroïden via een ader (infuus) toegediend krijgen. Inhalatie- en neussteroïden zijn nuttig bij sinusklachten en astmasymptomen.
Uw arts zal uw ziekte met regelmatige labonderzoeken en controles in de gaten houden. Zodra uw symptomen zijn verbeterd, zult u de steroïden afbouwen. Uw arts verlaagt de dosis langzaam over een paar maanden om uw lichaam van het medicijn af te helpen.
Steroïde medicijnen kunnen bijwerkingen hebben, zoals:
-
Zwakke botten
-
Gewichtstoename
-
Hoge bloedsuiker
-
Cataracts
-
Grotere kans op infecties
Om deze bijwerkingen te helpen voorkomen, zal uw arts u een zo laag mogelijke dosis steroïden geven om uw symptomen onder controle te houden.
Glucocorticoid sparende therapie
Als een steroïde alleen uw symptomen niet onder controle krijgt, kan het nodig zijn om daarnaast medicijnen te nemen die bekend staan als "glucocorticoïd sparende therapie". Net als steroïden zijn deze medicijnen "immuunonderdrukkende medicijnen". Ze worden ook wel immunosuppressiva genoemd en kalmeren uw immuunsysteem, zodat het geen chemicaliën meer aanmaakt die uw organen en weefsels beschadigen.
U kunt een van deze medicijnen samen met een steroïde krijgen:
-
Azathioprine (Azasan, Imuran)
-
Cyclofosfamide
-
Methotrexate (Trexall)
-
Mycofenolaat mofetil (CellCept)
-
Rituximab (Rituxan)
Deze medicijnen kunnen het voor uw lichaam moeilijker maken om infecties te bestrijden. Uw arts zal u nauwlettend in de gaten houden terwijl u ze inneemt.
Mepolizumab (Nucala)
In 2017 heeft de FDA het eerste geneesmiddel goedgekeurd dat specifiek bedoeld is voor de behandeling van het Churg-Strauss syndroom. Mepolizumab (Nucala) is een biologisch geneesmiddel. Het richt zich op de delen van je immuunsysteem die ontstekingen veroorzaken. Het is ook goedgekeurd voor de behandeling van eosinofiele astma, een ernstige vorm van astma die verband houdt met Churg-Strauss.
Mepolizumab verlaagt het aantal infectiebestrijdende witte bloedcellen, eosinofielen genaamd, in het lichaam. Mensen met het syndroom van Churg-Strauss maken te veel eosinofielen aan, die ontstekingen en schade veroorzaken.
Mepolizumab kan de behoefte aan steroïden verminderen en u helpen langer in remissie te blijven.
Het geneesmiddel wordt toegediend in de vorm van een injectie die een arts u eenmaal per maand in uw arm, dij of buik geeft.
Mepolizumab kan bijwerkingen hebben zoals:
-
Hoofdpijn
-
Rugpijn
-
Vermoeidheid
Immuun Globuline
Bij het Churg-Strauss syndroom maakt uw immuunsysteem chemicaliën aan die uw organen en weefsels beschadigen. Immuunglobuline voorkomt deze immuunaanval. U kunt deze behandeling krijgen als steroïden en andere medicijnen uw klachten niet onder controle hebben gekregen.
U krijgt immuunglobuline via een infuus. De behandeling kan griepachtige bijwerkingen hebben, zoals:
-
Koorts
-
Chills
-
Blozende huid
-
Spier- en gewrichtspijn
-
Vermoeidheid
-
Misselijkheid en overgeven
Who Treats Churg-Strauss Syndrome
Afhankelijk van de symptomen die u krijgt, kunt u verschillende artsen in uw medisch team nodig hebben, zoals:
-
Reumatoloog, die auto-immuunziekten zoals het Churg-Strauss syndroom behandelt
-
Cardioloog, die ziekten van hart en bloedvaten behandelt
-
Allergoloog, immunoloog of pulmonoloog, die astma en allergieën behandelt
-
Otolaryngoloog, of keel-neus (KNO) specialist, die problemen met de sinussen behandelt
-
Dermatoloog, die huiduitslag, bultjes, en andere huidproblemen behandelt
-
Gastro-enteroloog, die problemen met het spijsverteringsstelsel behandelt, waaronder de maag en de darmen
-
Neuroloog, die problemen met de hersenen en het ruggenmerg behandelt, waaronder zenuwproblemen
Wat kan je verwachten ?
Het syndroom van Churg-Strauss was vroeger moeilijk te behandelen. Maar tegenwoordig kunnen steroïden en andere immuunonderdrukkende medicijnen u helpen langer te leven, en u beter te voelen.
Het doel van de behandeling van het syndroom van Churg-Strauss is om de ziekte in remissie te brengen. Het kan zijn dat u een jaar of langer steroïden of andere medicijnen moet gebruiken voordat uw symptomen beter worden. Hoe lang uw behandeling duurt, hangt af van hoe ernstig uw ziekte is, en hoe snel uw ziekte verbetert met de behandeling.
