Ontdek wat een longbiopsie is, waarom u er een nodig kunt hebben, welke soorten longbiopsieprocedures er zijn en wanneer u de resultaten krijgt.
U kunt ook een longbiopsie ondergaan om uit te zoeken waarom er vocht in uw longen zit of om kanker vast te stellen. Wat de reden ook is, u kunt veel vragen hebben over hoe het wordt gedaan en hoe u zich kunt voorbereiden. Veel hangt af van het type longbiopsie dat uw arts u aanbeveelt.
Bronchoscopie (Transbronchiale Biopsie)
Uw arts brengt een flexibele buis, ongeveer zo breed als een potlood, in uw mond of neus, en van daaruit in uw longen. Een lamp en een camera leiden de kleine instrumenten die cellen uit uw longen halen door de buis naar buiten.
U bent wakker terwijl dit gebeurt, maar u krijgt mogelijk medicijnen via een infuus om u te helpen ontspannen, en zuurstof via een masker of een neussonde.
Om de juiste plaats voor de biopsie te bepalen, kan de arts een röntgenfoto maken. Dan spuiten ze verdovende medicatie in uw keel.
Nadat ze het buisje hebben ingebracht, kan uw keel ongemakkelijk aanvoelen en zult u niet kunnen slikken, maar u zult wel kunnen ademen. Na afloop kunt u een zere keel, hoest of heesheid hebben die na een paar dagen weggaat.
Longnaald Biopsie (Transthoracale Biopsie)
Dit type longbiopsie wordt meestal uitgevoerd wanneer cellen niet kunnen worden bereikt met een bronchoscopie. Uw arts plaatst een naald in uw borstkas tussen twee ribben om een monster te nemen van het buitenste deel van uw longen.
U bent wakker en uw huid wordt verdoofd, en u kunt een kalmerend middel krijgen om te ontspannen. Om de beste plaats voor de procedure te vinden, krijgt u een echografie, CT-scan of een speciaal soort röntgenfoto, fluoroscopie genaamd.
Wanneer de naald uw long binnengaat, kunt u een onaangenaam gevoel of druk ervaren. U moet niet hoesten en misschien moet u uw adem inhouden.
Thoracoscopische longbiopsie (Thoracoscopie)
Uw arts kan dit ook een video-geassisteerde thoracoscopische operatie (VATS) noemen. Hierbij wordt gekeken naar problemen aan de buitenkant van uw longen.
U krijgt algehele anesthesie voor deze procedure, wat betekent dat u er niet wakker van zult zijn. De arts brengt een beademingsbuis in uw keel en in uw longen en houdt uw ademhaling, bloeddruk, zuurstofgehalte en hartslag in de gaten.
De arts maakt tot drie kleine sneetjes in uw borst tussen uw ribben, plaatst dan een dunne, verlichte buis met een camera aan het uiteinde en gebruikt kleine instrumenten om enkele cellen eruit te trekken.
Open longbiopsie (beperkte thoracotomie)
Uw arts zal dit type biopsie meestal alleen voorstellen wanneer andere methoden geen celmonsters kunnen opleveren.
Net als bij een thoracoscopische longbiopsie zult u niet wakker zijn voor deze procedure. De chirurg maakt een grotere snede dan bij andere methoden, die van uw borst en onder uw armen naar uw rug kan lopen. Daardoor kan de arts uw longen bereiken en de cellen verwijderen.
Hoe bereidt u zich voor op uw longbiopsie?
Om er zeker van te zijn dat een longbiopsie veilig is, kan uw arts u een volledig lichamelijk onderzoek en bloedonderzoek voorstellen. Laat hem weten of u zwanger bent of allergieën heeft, inclusief voor latex of geneesmiddelen. Laat ook weten of u medicijnen gebruikt, vooral aspirine of andere medicijnen die de bloedstolling beïnvloeden.
U zult toestemmingsformulieren ondertekenen. Lees deze grondig door om de procedure en de risico's te begrijpen.
Vraag uw arts wat u tijdens de procedure kunt verwachten. Enkele dingen om over na te denken als u de opties bespreekt:
Als u een bronchoscopie of naaldbiopsie krijgt, zult u sneller herstellen. De artsen verwijderen echter minder cellen dan bij andere procedures, waardoor het soms moeilijker is om een diagnose te stellen
Als u een thoracoscopie of een open biopsie krijgt, kunt u het celmonster meteen laten onderzoeken. Afhankelijk van de resultaten kan uw arts tijdens dezelfde operatie meer monsters nemen, of zelfs een hele long.
Ten minste 8 uur voor uw longbiopsie, meestal rond middernacht, moet u waarschijnlijk stoppen met eten en drinken. Als u wakker bent tijdens de procedure, kunt u 's morgens misschien wel water drinken.
Wat gebeurt er na de biopsie?
Uw longbiopsie monster zal naar een labo gestuurd worden, en u krijgt de resultaten binnen de week.
U kunt een röntgenfoto van uw borst krijgen om te zien of uw longen goed werken. Als u niet sliep, zou u na een paar uur naar huis moeten kunnen. Laat iemand u ophalen, want het is niet veilig om te rijden. Anders moet u misschien een of meer nachten in het ziekenhuis blijven.
De komende dagen kan uw borst pijnlijk aanvoelen. Als u een wond hebt overgehouden aan de ingreep, volg dan de aanwijzingen van uw arts om deze schoon te maken. Meestal kunt u uw normale activiteiten hervatten, maar het kan nodig zijn dat u gedurende enkele dagen intensieve lichamelijke activiteit moet vermijden. Neem alleen pijnstillers die uw arts voorschrijft, want sommige medicijnen, zoals aspirine, kunnen het bloeden verergeren.
Risico's en complicaties
Longontsteking is een risico voor alle types van longbiopsies.
Pneumothorax, waarbij lucht weglekt tussen de long en de borstholte, kan het moeilijk maken om te ademen of ertoe leiden dat uw long inklapt bij deze procedures, maar uw arts zal hierop letten en zo nodig lucht wegzuigen.
Andere zeldzame maar ernstige complicaties van een chirurgische longbiopsie kunnen ernstige bloedingen, wondinfecties en bloedstolsels zijn.
Bel uw arts als u tekenen van infectie of complicaties heeft, zoals:
-
Koorts boven 100.4 F
-
Roodheid, zwelling, of bloed of vocht dat uit de wond lekt
-
Ernstige pijn op de borst
-
Kortademigheid
-
Ophoesten van bloed of bloed-achtig slijm
