Een neuscanule is een medisch apparaat dat wordt gebruikt om extra zuurstof toe te dienen. Lees wat u van een neuscanule kunt verwachten.
Het apparaat heeft twee pinnen en wordt onder de neus geplaatst. De twee pinnen brengen de zuurstof rechtstreeks in de neusgaten.
Zuurstof met hoge debiet vs. Zuurstof met lage debiet
HFNC is de medische afkorting voor een hoge-flow neuscanule. Deze apparaten blazen bevochtigde, verwarmde zuurstof in de neusgaten. Ze kunnen tot 60 liter zuurstof per minuut toedienen.
Neuscanules met een lage doorstroomsnelheid kunnen slechts 4 tot 6 liter zuurstof per minuut toedienen. Ze leveren geen bevochtigde of verwarmde zuurstof. Ze drogen dus vaak de neusholtes uit. Dit kan leiden tot bloedingen of irritatie.
Nasale Cannula Gebruiken
Uw arts kan u een neuscanule aanraden als u moeite heeft met ademhalen of als u niet genoeg zuurstof in uw bloed heeft. Redenen waarom u een neuscanule zou kunnen gebruiken zijn onder andere:
-
Ademhalingsmoeilijkheden
-
Chronische obstructieve longziekte (COPD)
-
Hartfalen
-
Slaapapneu
-
Ingestorte long
-
Pneumonie
-
COVID-19
-
Intubatie
-
Extubatie
-
Algemene ademhalingsmoeilijkheden
Nasal Cannula Risks
De risico's van het gebruik van een neuscanule zijn:
Abdominale distensie. Kinderen of mensen die anesthesie ondergaan lopen een bijzonder risico op abdominale distensie, of opgeblazen gevoel van de maag. Andere apparaten die zuurstof toedienen handhaven een hoger niveau van positieve luchtwegdruk en houden geen risico van zwelling in. HFNC's hebben echter een lagere positieve luchtwegdruk, waardoor er wat gas in het spijsverteringsstelsel kan terechtkomen, met een opgeblazen gevoel in de buik als gevolg.
Verwonding of irritatie van de neus. Dit komt vaker voor bij neuscanules met lage flow, maar kan ook voorkomen bij systemen met hoge flow.
Pneumothorax (ingeklapte long). Er is een klein risico op het ontwikkelen van een ingeklapte long tijdens de behandeling met een HFNC. In één onderzoek ontwikkelden twee kinderen, 1% van de kinderen in het onderzoek, die aanvullende zuurstof via een neuscanule kregen, een pneumothorax.
Neuscanules en COVID-19
In de begindagen van de COVID-19 pandemie, werden mensen met ernstige gevallen geïntubeerd. Tijdens deze procedure plaatsen artsen een buis in de keel van de patiënt, waardoor een mechanisch apparaat voor de patiënt kan ademen.
Intubatie heeft veel neveneffecten, vooral bij langdurige intubatie. Complicaties zijn onder andere problemen met spreken en slikken nadat artsen de buis hebben verwijderd.
Studies tonen succes aan bij de behandeling van mensen die COVID-19 hebben met neuscanules met een hoog debiet vóór de intubatie. Eén studie uit het begin van de pandemie op de spoedafdeling van een ziekenhuis in Chicago toonde aan dat behandeling van mensen met een HFNC gedurende 10 dagen de behoefte aan intubatie kan verminderen.
Een andere studie uit Frankrijk toont een lager sterftecijfer en een lager intubatiecijfer aan bij mensen met COVID-19 die binnen 24 uur na opname op de intensive care (ICU) worden behandeld met een HFNC.
Thuis gebruik van een neuscanule
Hoewel neuscanules worden gebruikt om extra zuurstof toe te dienen in ICU's en ziekenhuisafdelingen, kunnen mensen met bepaalde aandoeningen zoals COPD of longfibrose er thuis ook een gebruiken.
Als u uw zuurstofvoorziening thuis instelt, zorg er dan voor dat u op de hoogte bent van de onderhoudsvereisten. Er zijn een paar verschillende apparaten die u kunt gebruiken.
Zuurstofconcentrator. Een zuurstofconcentrator levert geconcentreerde zuurstof, afkomstig uit de lucht om u heen, via uw canule. Er zijn twee soorten zuurstofconcentrators: grote stationaire apparaten die in uw huis blijven staan en kleinere draagbare apparaten voor gebruik buitenshuis. Een voordeel van een draagbare zuurstofconcentrator is dat u hem mee kunt nemen in het vliegtuig.
Zuurstoftank. Deze tanks bevatten ofwel vloeibare zuurstof ofwel samengeperst gas. U kunt deze apparaten niet meenemen in een vliegtuig.
Zuurstofbesparend apparaat. Als u een zuurstoftank met samengeperst gas gebruikt, hebt u een van deze apparaten nodig om de zuurstofstroom te regelen.
Vervang de lange slang die uw canule met het zuurstofapparaat verbindt ten minste om de maand, zo niet vaker. Vervang uw neuscanule één keer per week of vaker als deze vuil wordt. Zelfs als het geen tijd is om de slang of canule te vervangen, zorg dan dat u er extra in huis hebt voor het geval de apparatuur beschadigd raakt.
Zorg voor een back-up plan in geval van een stroomstoring. Sommige mensen met een zuurstofconcentratorsysteem gebruiken zuurstoftanks als back-upmethode in geval van stroomuitval. Anderen gebruiken een generator.
Brandveiligheid is erg belangrijk als u thuis aanvullende zuurstof gebruikt. Houd uw zuurstofapparatuur uit de buurt van open vuur. Zuurstof is zeer ontvlambaar en kan ervoor zorgen dat een brand zich sneller uitbreidt dan normaal.
