Niet-kleincellige longkanker: Oorzaken, symptomen en behandeling

Niet-kleincellige longkanker is de meest voorkomende vorm van longkanker. Het is ernstig, maar behandeling kan het soms genezen of voorkomen dat het erger wordt. legt de dokter uit.

De meeste mensen die longkanker hebben, hebben NSCLC. Hoewel het ernstig is, kan behandeling soms voorkomen dat het erger wordt. Er zijn ook dingen die u kunt doen om u beter te voelen.

Mensen die roken of veel rook inademen hebben de meeste kans om NSCLC te krijgen. Velen van hen zijn ouder dan 65.

Er zijn vier soorten NSCLC tumoren:

De behandeling die uw arts voorstelt, hangt af van hoe ver uw longkanker is uitgezaaid.

Oorzaken

Dokters zijn niet zeker wat deze ziekte precies veroorzaakt. Veel mensen die het krijgen hebben gerookt of zijn in de buurt van rook geweest. Andere dingen die de kans op longkanker vergroten zijn:

• Radon, een radioactief gas dat van nature in de bodem en rotsen voorkomt

• Asbest

• Mineraal en metaalstof

• Chronische obstructieve longziekte (COPD)

• Pulmonale fibrose

• Luchtverontreiniging

• Bestraling van uw borstkas of borst

• HIV/AIDS

Het kan ook in families voorkomen.

Symptomen

Het kan zijn dat je de symptomen in het beginstadium niet opmerkt. Of u zou ze kunnen verwarren met een andere ziekte, zoals longontsteking of een ingeklapte long.

Net als andere soorten longkanker, kunnen de symptomen zijn:

• Hoesten dat aanhoudt of erger wordt

• Pijn op de borst die vaak meer pijn doet wanneer u hoest, lacht of diep ademhaalt

• Heesheid of stemveranderingen

• Harde, schorre geluiden wanneer je ademt

• Piepend

• Gewichtsverlies, weinig eetlust

• Ophoesten van bloed of slijm

• Kortademigheid

• Zwak gevoel of vermoeidheid

• Blijvende longproblemen, zoals bronchitis of longontsteking

Als de kanker uitzaait naar andere delen van het lichaam, kan het zijn dat je:

• Pijn in het bot

• Hoofdpijn

• Duizeligheid of evenwichtsproblemen

• Gevoelloosheid of zwakte in een arm of been

• Gele huid of ogen

Een diagnose krijgen

Eerst zal uw dokter met u praten en vragen stellen zoals:

• Wanneer merkte u voor het eerst problemen op?

• Hoe heeft u zich gevoeld?

• Hoest u of heeft u een piepende ademhaling?

• Maakt iets uw symptomen beter of slechter?

• Wat doet u voor de kost?

• Rookt u, of heeft u gerookt?

• Heeft iemand in uw familie longkanker gehad?

Ze zullen je ook een lichamelijk onderzoek geven. Je zal ook tests moeten ondergaan.

Beeldvormend onderzoek

helpen uw arts om tumoren in uw longen te vinden. Ze kunnen ook aantonen of de kanker is uitgezaaid.

• Röntgenstralen gebruiken lage doses straling om beelden te maken van structuren in uw lichaam.

• MRI, of magnetische resonantie beeldvorming, toont de bloedstroom, organen en structuren.

• Echografie maakt een beeld door geluidsgolven te laten weerkaatsen op weefsels in u.

• PET scans maken gebruik van een radioactieve verbinding of tracer die zich verzamelt waar uw cellen zeer actief zijn.

• CT scans zijn krachtige röntgenstralen die gedetailleerde foto's maken van het weefsel en de bloedvaten in de long.

Sputumcytologie

is een laboratoriumtest die het slijm dat je ophoest controleert op kankercellen.

Fine-needle aspiration

biopsie haalt cellen uit een abnormaal gezwel of uit het vocht in uw longen.

Het is mogelijk dat uw arts in uw longen en borstkas wil kijken met behulp van een dunne, flexibele slang met een lampje en een kleine camera. Hij of zij kan ook weefselmonsters nemen, onder meer van nabijgelegen lymfeklieren, om te controleren op kankercellen. Ze kunnen dit op verschillende manieren doen:

Bronchoscopie

gaat door je neus of mond en in je longen.

Endobronchiale echografie

gebruikt bronchoscopie met een echografie geplaatst aan het uiteinde van de buis om naar lymfeklieren en andere structuren te kijken.

Endoscopische echografie

is hetzelfde als de endobronchiale echografie, maar uw arts brengt de endoscoop via uw keel in de slokdarm.

Thoracoscopie

gebruikt een paar kleine sneetjes in uw zij om de buitenkant van uw long en het weefsel eromheen te bekijken.

Mediastinoscopie

maakt een kleine snede net boven je borstbeen, in de ruimte tussen je longen.

Op basis van wat je dokter vindt, zal hij een stadium bepalen, dat beschrijft waar de kanker zich bevindt. Aan de hand daarvan kan het behandelteam bepalen wat de beste behandeling voor u is. Je zult willen weten wat elk stadium betekent:

• Occult stadium: "Occult" betekent "verborgen". De kankercellen bevinden zich in longvocht of sputum, maar de arts kan niet vinden waar de kanker zich in uw longen bevindt.

• Stadium 0: De kankercellen zitten in de bekleding van je luchtwegen.

• Stadium I: Een kleine tumor zit in slechts één long. De kanker is niet uitgezaaid naar lymfeklieren.

• Stadium II: Een grotere tumor bevindt zich in één long, of de kanker is uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren.

• Stadium III: De kanker in één long is uitgezaaid naar verder gelegen lymfeklieren of naar nabijgelegen structuren.

• Stadium IV: De kanker is uitgezaaid naar beide longen, naar vloeistof rond de longen, of naar andere delen van het lichaam, zoals de hersenen en de lever.

Vragen voor Uw Dokter

Het is overweldigend om te horen dat u kanker heeft. Misschien wil je beginnen met je dokter te vragen:

• Hoe ernstig is mijn longkanker?

• Is het uitgezaaid, waarheen, en wat betekent dat?

• Wat zijn mijn behandelingsopties voor kanker? Hoe goed werken ze?

• Wat zijn de bijwerkingen?

• Welke andere behandelingen zou ik nodig kunnen hebben om me OK te voelen?

• Zal ik moeten stoppen met werken tijdens de behandeling?

• Wat gebeurt er als de kanker zich blijft uitzaaien?

• Heeft u iemand anders behandeld met dit type longkanker?

• Kan ik deelnemen aan klinische trials? Hoe kan ik daar meer over te weten komen?

• Is er een medisch centrum dat zich regelmatig met mijn soort kanker bezighoudt waar ik terecht kan?

Vraag een vriend of familielid om met u mee te gaan naar uw afspraken voor emotionele steun en om u te helpen begrijpen wat de dokter u vertelt.

Misschien voelt u zich meer op uw gemak als u een tweede mening krijgt voordat u een beslissing neemt over uw behandelplan.

Behandeling

Artsen behandelen deze vorm van longkanker op twee manieren: Ze richten zich op de kanker zelf, en ze proberen je je beter te laten voelen. Hun doel is om de symptomen voor te blijven en u zo comfortabel mogelijk te maken.

Uw arts kan een combinatie van behandelingen voorstellen, afhankelijk van de soort kanker die u hebt en waar deze zich bevindt.

Chirurgie

. Als u in een vroeg stadium bent, zal uw arts u waarschijnlijk een operatie aanraden om de kanker weg te halen. Een deel van uw long of uw gehele long kan worden verwijderd. Andere vormen van chirurgie vernietigen de kankercellen door ze te bevriezen of door een verwarmde sonde of naald te gebruiken.

Bestraling

. Het kan kankercellen doden die na de operatie zijn achtergebleven. Het behandelt ook bepaalde vormen van kanker die uw arts niet met een operatie kan verwijderen. De straling komt ofwel van een hoogenergetische straal die van buiten uw lichaam op de kanker wordt gericht met een speciale machine, ofwel van een radioactieve stof die in uw lichaam in of bij de kanker wordt geplaatst.

Chemotherapie

. Of u deze nu krijgt in de vorm van pillen of met een naald in een ader of spier, de medicijnen reizen door uw lichaam om de kanker te doden. Uw arts kan het in uw ruggenmergvloeistof, een specifiek orgaan of een ruimte in uw lichaam plaatsen om de kankercellen in dat gebied aan te pakken. U kunt chemo krijgen vóór een operatie om een tumor kleiner te maken, na een operatie, of beide, of zelfs als u niet wordt geopereerd.

Gerichte therapie

. Deze medicijnen en antilichamen stoppen kankercellen van groei en verspreiding op zeer specifieke manieren. Door de manier waarop ze werken, zijn ze meestal minder schadelijk voor normale cellen dan bestraling en chemo.

Laser en fotodynamische therapie (PDT)

. Bij deze techniek wordt een speciaal laserlicht gebruikt om speciale geneesmiddelen "aan te zetten" die kankercellen hebben geabsorbeerd. Hierdoor worden ze gedood en wordt schade aan gezond weefsel voorkomen.

Klinische proeven

. Wetenschappers bestuderen nieuwe manieren om kanker te behandelen. Kijk op de website van het National Cancer Institute en vraag uw arts of een klinische proef geschikt voor u is, wat u moet overwegen en hoe u zich kunt aanmelden.

Laat het uw arts weten als u pijn of kortademigheid heeft. Daar zijn behandelingen voor, zodat u zich beter kunt voelen.

Zorg goed voor jezelf

Wanneer u uw behandelingsplan volgt, let dan op elke verandering die u voelt. Vertel uw arts hoe het met u gaat, zowel lichamelijk als emotioneel.

Sommige dagen zal uw eetlust niet groot zijn. Maar u zult goed moeten eten om uw kracht en energie op peil te houden. Probeer in de loop van de dag meerdere kleine maaltijden te eten in plaats van een paar grote.

Als u moeite heeft met ademhalen, kan zuurstof uit een tank u helpen. Het kan ook helpen om ontspanningstechnieken toe te passen, zoals mediteren, naar muziek luisteren of uzelf een vredig oord inbeelden. Aanvullende behandelingen, zoals zachte massage en aromatherapie, kunnen u meer op uw gemak stellen. Praat met uw arts over wat u kunt doen als u moe bent, pijn hebt of buiten adem bent.

Te horen krijgen dat je kanker hebt is heel moeilijk om mee om te gaan. U kunt bang, boos of verdrietig zijn. Sterke emoties zijn normaal. Een steungroep of een consulent die werkt met mensen die kanker hebben, kan u helpen uw gevoelens te verwerken. Kijk op internet of in uw omgeving, of vraag uw arts om suggesties en naar andere professionals die u kunnen helpen -- misschien maatschappelijk werkers, verpleegkundigen, geestelijken, of andere artsen.

Wat kan je verwachten?

Als de kanker vroeg genoeg wordt ontdekt, is hij misschien te genezen. Zelfs als dat niet zo is, zal uw behandeling u helpen langer te leven en u beter te voelen. Tijdens uw behandeling kunt u keuzes maken over wat het beste voor u is.

Ondersteuning krijgen

De Lung Cancer Alliance kan u helpen andere mensen en gezinnen in uw omgeving te vinden die ook met deze ziekte te maken hebben gehad. Hun steun kan het gemakkelijker maken om met NSCLC te leven.