Longkanker in stadium II kan vaak worden behandeld met een operatie. Dit is wat u moet weten over uw behandelingsopties, overlevingskansen en over leven met kanker.
Longkanker in stadium II is wanneer uw arts een of meer tumoren aantreft, maar slechts in één long. De kanker kan al dan niet zijn uitgezaaid naar de dichtstbijzijnde lymfeklieren. Maar het heeft geen verre plaatsen bereikt zoals uw botten of andere organen.
Afhankelijk van de grootte van de tumor en de plaats van de aangetaste lymfeklieren, kan de kanker plaatselijk of regionaal zijn. Artsen kunnen kanker in stadium II vaak operatief verwijderen.
Soorten en stadiëring
Ongeveer 85% van de longkankers zijn niet-kleincellige longkankers (NSCLC). Een zeldzamere maar agressievere soort wordt kleincellige longkanker genoemd. De genummerde stadia worden meestal gebruikt voor de meer voorkomende NSCLC.
Artsen verdelen longkanker in stadium II in twee meer gedetailleerde subtypes. De evaluatie berust op drie hoofdcriteria, die TNM worden genoemd:
-
Tumor (hoe groot en waar het is)
-
Knopen (zit de kanker in nabijgelegen lymfeklieren?)
-
Metastase (hoe ver is de kanker uitgezaaid naar andere delen van het lichaam)
Stadium IIA. De kanker zit alleen in uw long. De tumor is groter dan 4 centimeter (ongeveer de grootte van een walnoot) maar niet groter dan 5 centimeter (de grootte van een limoen). Bovendien zijn een of meer van de volgende dingen waar:
-
Uw kanker zit in uw belangrijkste luchtweg (bronchus).
-
De kanker zit in het vlies dat je long bedekt.
-
Een deel van uw long is ingeklapt.
-
Uw long is ontstoken (pneumonitis).
Stadium IIB. Dit is de verder gevorderde fase van stadium II. Het wordt op een paar verschillende manieren gedefinieerd. De tumor mag nog niet groter zijn dan 5 centimeter. Maar de kanker kan zich ook in uw lymfeklieren in de buurt van uw long of uw luchtwegen bevinden. Of, uw tumor is niet uitgezaaid naar uw lymfeklieren. Maar je artsen vinden een van de volgende dingen:
-
De grootte van uw tumor varieert van groter dan 5 centimeter tot 7 centimeter.
-
U heeft meer dan één tumor in hetzelfde gebied (kwab) van de long als uw hoofdtumor.
-
De kanker heeft uw borstwand of zijn membranen bereikt, of de zenuwen die verbonden zijn met uw middenrif, of de buitenste laag van de zak rond uw hart.
Symptomen
De meeste longkankers worden niet gediagnosticeerd tot ze voorbij stadium II zijn. Dat is gedeeltelijk omdat deze kanker snel groeit en omdat u misschien geen symptomen opmerkt tot de ziekte ernstig wordt. Maar symptomen kunnen zijn:
-
Een hoest, bronchitis, of longontsteking die niet weggaat
-
Gewichtsverlies
-
Ophoesten van bloed of roestkleurig spuug
-
Pijn op de borst
-
Schorre stem
-
Kortademigheid of piepende ademhaling
-
Vermoeidheid
Diagnose
Sommige stadium II longkanker wordt ontdekt door routine beeldvorming van de borstkas. Het is waarschijnlijker dat uw arts dit onderzoekt nadat u symptomen hebt gemeld. Als dat het geval is, kunt u onderzoeken krijgen zoals:
Röntgenfoto's van de borstkas. Dit is vaak het eerste beeldonderzoek. Als het erop wijst dat u kanker hebt, zult u vervolgonderzoeken ondergaan, waaronder een of meer scans:
-
Computertomografie (CT) scan
-
Positron emissie tomografie (PET) scan
-
MRI (magnetische resonantie beeldvorming)
-
Botscan
Borstonderzoek. Verschillende procedures kunnen nagaan of uw kanker is uitgezaaid naar uw borstkas. De bevindingen kunnen uw artsen helpen beslissen hoe de kanker het best kan worden behandeld. Beeldvormende onderzoeken omvatten:
-
Endobronchiale echografie. Hierbij wordt gebruik gemaakt van geluidsgolven om een beeld te maken van de binnenkant van uw lichaam.
-
Endoscopische echografie van de slokdarm. Uw arts leidt een verlichte scoop door uw keel om naar binnen te kijken.
Mediastinoscopie en mediastinotomie. Uw chirurg maakt een kleine snede in uw lichaam om een instrument in te brengen om weefselmonsters te nemen.
Biopsie. Een arts onderzoekt een monster van uw weefsel onder een microscoop om te bevestigen of het kanker is.
Behandelingen
Als je gezond genoeg bent, zal je arts de kanker waarschijnlijk operatief willen verwijderen. Er kan een klein stukje weefsel worden weggenomen, of de hele long. Als de kanker in uw lymfeklieren zit, zullen de chirurgen ook die verwijderen.
Het kan zijn dat u voor of na de operatie nog andere behandelingen nodig heeft:
-
Chemotherapie. Deze medicijnen helpen uw tumor te verkleinen voor de operatie en doden eventuele kankercellen die na de operatie nog aanwezig zijn.
-
Bestraling. Bij deze therapie wordt een machine gebruikt om van buiten uw lichaam hoogenergetische stralen op uw kankercellen te richten. U kunt deze behandeling krijgen als een operatie voor u geen goede optie is. U kunt ook na de operatie bestraald worden om eventuele resterende kankercellen te vernietigen.
Outlook
Meer dan de helft van de mensen gediagnosticeerd met stadium II leven 5 jaar of langer. Specifiek, het 5-jaars overlevingspercentage is 60% voor stadium IIA en 53% voor stadium IIB.
Het is mogelijk dat uw kanker nooit helemaal verdwijnt. Als uw eerste behandeling niet alles heeft vernietigd, kan het zijn dat u terug moet komen voor meer chemo en/of bestraling.
Als uw arts geen tekenen van kanker ziet, zult u de eerste twee jaar waarschijnlijk om de 6-12 maanden een CT-scan krijgen, daarna eenmaal per jaar. Het is belangrijk dat u uw afspraken nakomt en alle onderzoeken laat doen die uw arts voorschrijft.
Leven met Kanker
Te horen krijgen dat je kanker hebt kan moeilijk nieuws zijn om te dragen. Maar door betere behandelingen leven mensen langer dan ooit. U kunt stappen ondernemen om mentaal en fysiek sterk te blijven. Probeer en:
Stop met roken. U kunt longkanker krijgen zelfs als u nooit hebt gerookt. Maar velen hebben gerookt of roken nog steeds. Zelfs vandaag stoppen kan u helpen uw behandelingen beter aan te kunnen.
Eet goed, blijf actief en beperk alcohol. Eet veel verse groenten en fruit en magere eiwitten om op gewicht te blijven. Doe aan lichaamsbeweging of ga gewoon zo veel mogelijk naar buiten. Het kan de kans op een depressie verminderen. Drink niet meer dan één glas alcohol per dag als u een vrouw bent en twee als u een man bent.
Zoek steun. Vraag vrienden en familie om emotionele, praktische en andere hulp. Of praat met een psychotherapeut, een medisch maatschappelijk werker, iemand van uw geloofsovertuiging, of andere getrainde professionals.
Zoek contact met anderen. Mensen die kanker hebben, kunnen begrijpen wat u doormaakt op een manier die voor anderen moeilijker is. Sluit u aan bij een steungroep voor kankerpatiënten, persoonlijk of online. De American Cancer Society heeft een doorzoekbare lijst van groepen en programma's bij u in de buurt. U kunt gratis of tegen gereduceerd tarief vervoer, pruiken en andere ondersteuning zoeken.
