Voor de diagnose van kleincellige longkanker is meer nodig dan alleen een weefselmonster voor een biopsie. Lees meer over hoe artsen de kanker kunnen vinden en kunnen achterhalen hoe ver de kanker is uitgezaaid.
Als je uitgebreide kleincellige longkanker hebt, maar aanvankelijk geen symptomen hebt opgemerkt, ben je verre van alleen. Wanneer deze ziekte begint, voelt u misschien geen waarschuwingssignalen. Uw arts kan het per ongeluk ontdekken. Maar de ziekte ontwikkelt zich snel. Tegen de tijd dat u symptomen krijgt, kan de ziekte al veel verder uitgezaaid zijn dan de long waarin ze begon. Dit is wanneer het het uitgebreide stadium bereikt.
Symptomen
Je kan sommige vroege symptomen verwarren met verkoudheden en andere kwalen. Je hebt misschien gemerkt:
-
Een hoest die maar niet beter wil worden
-
Bloed ophoesten
-
Pijn op de borst bij het hoesten
-
Kortademigheid
-
Piepende ademhaling
-
Heesheid
-
Vermoeidheid
-
Gewichtsverlies dat je niet kunt verklaren
-
Pijn op de borst
-
Moeite met slikken
Maar tweederde van de mensen met kleincellige longkanker wordt pas gediagnosticeerd wanneer hun aandoening het uitgebreide stadium bereikt.
Sommige symptomen kunnen meer dan alleen de longen betreffen. Waar u ze zult opmerken hangt af van welke delen van het lichaam de kanker heeft bereikt. Daaronder zijn:
-
Gelige huid of ogen (door kanker in je lever)
-
Pijn in de botten ?
-
Hoofdpijn of dubbel zicht (door kanker in je hersenen)
-
Tintelingen in je armen en benen (door kanker in je hersenen)
Diagnose
U zult waarschijnlijk minstens verschillende onderzoeken nodig hebben voordat uw arts kan beslissen of u kleincellige longkanker heeft. Als hij vaststelt dat u het hebt, zal hij kijken hoe ver de kanker zich heeft verspreid. Dit zal bepalen of u in het beperkte of uitgebreide stadium bent.
Bij beperkte kleincellige longkanker is de aandoening nog niet ver gevorderd. U kunt het niet vinden buiten de long, de weefsels tussen de longen, of de nabijgelegen lymfeklieren. ?
Voordat ze meer complexe tests uitvoeren, zal uw arts u meestal onderzoeken en uw longfunctie controleren. Hij zal vragen naar uw symptomen en hoe lang u daar al last van heeft.
Biopsie
Om een diagnose van kleincellige longkanker te stellen, zal uw arts een stukje weefsel of cellen afnemen om onder een microscoop te bestuderen. Ze kunnen dit monster, of biopsie, op verschillende manieren nemen:
-
Sputum cytologie. Uw arts kan u vragen om wat slijm op te hoesten. Hij bekijkt het slijm onder een microscoop om te zien of hij kankercellen kan vinden. Dit geeft wat nuttige informatie, maar niet genoeg om de diagnose kleincellige longkanker te stellen.
-
Bronchoscopie. U kunt een procedure ondergaan om in uw longen te kijken. Eerst krijgt u een lichte verdoving. Dan zal de dokter een verlichte buis door uw mond of neus leiden naar de luchtwegen die naar uw longen leiden. Hij kan in uw longen kijken en een beetje vocht of weefsel afnemen voor verder onderzoek.
-
fijne naald aspiratie/kern biopsie. Een arts kan ook een weefselmonster nemen door een naald in uw borstkas te steken. Met behulp van een beeldvormende scan kan hij de naald door de borstwand tot in uw long leiden.
-
Thoracentesis. Bij deze procedure kan de arts een naald gebruiken om vocht uit het gebied tussen een long en de borstwand te halen. Hij zal dat vocht onderzoeken op eventuele kankercellen.
-
Thoracotomie. Uw arts kan voorstellen dat u onder narcose wordt geopereerd, zodat ze een weefselmonster kunnen nemen na een snede in de borstwand te hebben gemaakt. ?
Getting a Fuller Picture
Als uw kanker eenmaal is geïdentificeerd, kan uw arts opdracht geven voor beeldvormende scans en andere onderzoeken om meer te weten te komen over hoe ver de kanker is uitgezaaid:
CT-scan. Uw arts kan dit onderzoek laten uitvoeren om een beter beeld te krijgen van de omvang van de longkanker en van de andere plaatsen in het lichaam waar de kanker zich bevindt.
PET-CT. Uw CT-scan kan worden gecombineerd met een PET-scan (positronemissietomografie). Voor de PET krijgt u een injectie met een radioactieve suikersubstantie. De radioactieve suiker fungeert als een tracer in uw lichaam om aan te tonen welke mogelijk kankerverwekkend zijn.
MRI (magnetische resonantie beeldvorming). Dit type scan maakt gebruik van magnetische velden in plaats van straling om een foto te maken. Maar het werkt niet goed met bewegende organen, zoals de longen. Uw arts kan deze scan dus alleen laten maken om andere delen van uw lichaam te bekijken.
Botscan. Uw arts kan dit onderzoek laten doen als hij vermoedt dat de kanker is uitgezaaid naar uw botten. Om naar tekenen van uitzaaiing te zoeken, spuit hij een radioactieve stof in een van uw bloedvaten. Een speciale camera zoekt dan naar gebieden waar de kanker in uw botten is aangetast. ?
Voordat u met de behandeling begint, kunt u ervoor kiezen om een andere longkankerspecialist uw biopsie en andere onderzoeken te laten bekijken. Kleincellige longkanker kan soms verkeerd worden gediagnosticeerd als de meer voorkomende vorm van deze ziekte, die niet-kleincellige longkanker is. Aangezien de behandeling voor kleincellige longkanker anders kan zijn, is het belangrijk dat u uw diagnose laat bevestigen voordat u aan de volgende fase van uw medische verzorging begint.
