Immunotherapie is een opwindende nieuwe behandelingsmogelijkheid voor gevorderde longkanker. Leer hoe en wanneer het wordt gegeven en welke bijwerkingen het kan veroorzaken.
Aan de slag
Dit type behandeling helpt uw immuunsysteem kankercellen beter te vinden en te vernietigen. De soorten die op dit moment voor longkanker zijn goedgekeurd, worden checkpointremmers genoemd. Ze halen kankercellen uit hun schuilplaats zodat uw lichaamseigen afweersysteem ze kan vinden en doden. Er zijn de volgende door de FDA goedgekeurde immunotherapiemedicijnen voor NSCLC: atezolizumab (Tecentriq), cemiplimab-rwlc (Libtayo), durvalumab (Imfinzi), nivolumab (Opdivo), en pembrolizumab (Keytruda).
Ipilimumab (Yervoy) is een andere checkpointinhibitor die bij NSCLC kan worden gebruikt, maar het werkt op een andere plaats op de T-cellen en wordt niet alleen als behandeling gebruikt.
Uw arts kan u dit type behandeling voorstellen als u bepaalde typen niet-kleincellige longkanker hebt. Het kan de eerste behandeling zijn die u probeert. Of u kunt het krijgen als uw kanker terugkomt na chemo of andere behandelingen met medicijnen. Vraag uw arts welk type immunotherapie u gaat gebruiken.
Deze geneesmiddelen moeten met voorzichtigheid worden gebruikt als u een auto-immuunziekte zoals lupus of reumatoïde artritis heeft.
Veel andere soorten immunotherapiemedicijnen en -behandelingen voor longkanker zijn in klinische trials. Uw arts kan u voorstellen aan een van deze onderzoeken deel te nemen als andere behandelingen niet hebben gewerkt.
Waar en wanneer wordt u behandeld?
U gaat naar de praktijk van uw arts, een medisch centrum of een ziekenhuis. U krijgt het medicijn via een infuus via een intraveneuze lijn, meestal in uw arm.
Elke behandeling duurt ongeveer 30 tot 90 minuten. Afhankelijk van het gebruikte geneesmiddel krijgt u elke 2 tot 3 weken een dosis, totdat de kanker tekenen van verbetering vertoont of u bepaalde bijwerkingen krijgt. Dit proces zal waarschijnlijk een paar maanden duren.
Uw kankerzorgteam geeft u specifieke informatie over de plaats, de data en de duur van uw immunotherapiebehandelplan.
Bijwerkingen en complicaties
Vertel uw arts altijd welke bijwerkingen u heeft. Het is belangrijk voor hem om uit te zoeken of uw symptomen door de behandeling worden veroorzaakt of een teken zijn dat uw kanker erger wordt. Als u bijwerkingen vroegtijdig en goed aanpakt, kunt u zich beter aan uw behandelplan voor kanker houden.
Immunotherapie kan griepachtige bijwerkingen veroorzaken. Dit betekent dat uw immuunsysteem hard aan het werk is. Veel voorkomende symptomen zijn:
-
Vermoeidheid
-
Hoest
-
Verlies van eetlust
-
Spierpijn en spierpijn
-
Gewrichtspijn
Andere bijwerkingen van checkpoint remmers voor longkanker zijn:
-
Misselijkheid
-
Diarree
-
Constipatie
-
Jeuk
-
Uitslag
Veel van deze problemen zijn gemakkelijk te behandelen met vrij verkrijgbare medicijnen.
Ernstige bijwerkingen komen minder vaak voor. Maar soms zorgen checkpointremmers ervoor dat uw immuunsysteem weefsel aanvalt dat verder gezond is. Dit kan leiden tot levensbedreigende ontstekingen in uw longen, lever, nieren, darmen en andere delen van het lichaam. Het kan zijn dat u moet stoppen met immunotherapie en medicijnen moet krijgen om uw immuunsysteem tot rust te brengen.
Pneumonitis (ontsteking van de longen) is een ernstige bijwerking die vaak optreedt bij mensen die checkpointremmers nemen. Het kan het moeilijk maken om te ademen. U zult onmiddellijk behandeld moeten worden.
Omdat immunotherapie voor longkanker zo nieuw is, weten artsen niet zeker wat de langetermijneffecten of complicaties kunnen zijn. Ze kunnen diabetes en schildklierproblemen omvatten, die voortdurende medische zorg vereisen.
Wat gebeurt er na het stoppen van de behandeling?
Artsen beschouwen checkpointremmers als een doorbraak die mensen met gevorderde longkanker kan helpen langer te leven. Ze werken echter niet voor iedereen. Blijf tijdens de behandeling in contact met uw arts en ga altijd naar al uw vervolgafspraken. Bloedonderzoek en beeldvormende scans worden gedaan om te controleren op tekenen van verdwijning of groei van de kanker.
Vraag uw arts hoe u kunt zien of uw behandeling niet aanslaat.
