Is chemo de beste manier om uw longkanker te behandelen? Afhankelijk van het type longkanker en het stadium waarin de kanker zich bevindt, kan chemo voor of na een operatie worden gebruikt, met of zonder bestraling. Ontdek wat u moet weten over chemo en over nieuwere behandelingen die chemo kunnen vervangen.
Chemotherapie is een behandeling van longkanker waarbij medicijnen worden gebruikt om kankercellen te doden. Het wordt ook wel chemo genoemd.
Uw chemotherapieplan hangt af van het type en het stadium van de longkanker die u heeft, uw algehele gezondheid, en uw persoonlijke behandelingsdoelen en voorkeuren.
Wanneer chemotherapie wordt gebruikt
Chemotherapie is de belangrijkste behandeling voor kleincellige longkanker (SCLC), maar artsen kunnen het ook voor of na een operatie gebruiken, of in plaats van een operatie, bij niet-kleincellige longkanker (NSCLC).
-
Adjuvante therapie is chemo die gegeven wordt na een longkankeroperatie om eventueel achtergebleven kanker te behandelen.
-
Neoadjuvante therapie is chemo die gegeven wordt om de tumor te verkleinen voor de operatie.
Zelfs oudere mensen met longkanker kunnen deze behandeling krijgen. Als u om een of andere reden niet kunt worden geopereerd, kunt u chemotherapie krijgen samen met bestralingstherapie om uw tumor te verkleinen.
Chemo en bestraling
Chemotherapie wordt vaak gebruikt samen met bestralingstherapie om longkanker te behandelen. Samen kunnen chemo medicijnen en bestraling beter werken om uw kankercellen te vernietigen. Bij sommige mensen met longkanker kan chemo uw tumor klein houden zodat de bestraling beter kan werken om de tumor te vernietigen. Het kan ook voorkomen dat uw kankercellen na bestraling teruggroeien.
Hoewel chemo- en bestralingstherapie samen een krachtig wapen tegen longkanker kunnen zijn, kan deze combinatie sterke bijwerkingen hebben.
Chemo voor SCLC
Tot 15% van de mensen met longkanker heeft kleincellige longkanker.
Als uw SCLC zich in een beperkt stadium bevindt, krijgt u chemotherapie en bestraling om uw tumor te laten krimpen.
Als uw SCLC in een uitgebreid stadium is en is uitgezaaid, krijgt u alleen chemotherapie. Dat komt omdat de bestraling rechtstreeks op de tumor wordt gericht. Het werkt niet als uw kanker uitgezaaid is.
De chemotherapie voor SCLC bestaat meestal uit etoposide (Toposar, Vepesid) samen met een platina-agent zoals cisplatine (Platinol) of carboplatine (Paraplatin). Dit wordt het EP-regime genoemd. Als uw SCLC een uitgebreid stadium heeft, kunt u ook het EP-regime krijgen, maar een andere optie is de combinatie van carboplatine en irinotecan (Camptosar).
Chemo voor NSCLC
Tot 90% van de mensen met longkanker hebben niet-kleincellige longkanker. U kunt chemo krijgen voor of na een operatie voor NSCLC. Zelfs als uw arts de tumor heeft verwijderd en u bestralingstherapie hebt gehad, helpt chemo om kankercellen te doden die zich mogelijk naar andere delen van uw lichaam hebben verspreid.
Voor mensen met NSCLC kan chemo na de operatie helpen voorkomen dat uw kanker terugkomt, vooral als u longkanker in stadium II of stadium IIIa hebt. Als u kanker in stadium III hebt die uw arts niet met een operatie kan behandelen, kan chemo samen met bestraling worden toegediend. Als uw NSCLC in stadium IV verkeert, is chemo de belangrijkste behandeling, hoewel u ook bestraling kunt krijgen om uw symptomen te verlichten.
Chemotherapie voor NSCLC omvat gewoonlijk een combinatie van cisplatine en carboplatine plus docetaxel (Taxotere), gemcitabine (Gemzar), paclitaxel (Taxol), pemetrexed (Alimta), of vinorelbine (Navelbine). Als de kanker na de eerste chemokuur terugkomt, moet u mogelijk nog een behandeling ondergaan.
Chemobehandelingen: Wat kunt u verwachten?
Voor longkanker is chemotherapie meestal een intraveneuze (IV) behandeling. U kunt een snelle injectie in uw ader krijgen of een infuus met het medicijn via een slangetje, wat langer kan duren. U krijgt de behandeling in uw dokterspraktijk, kliniek of ziekenhuis. U rust terwijl de medicijnen in uw ader druppelen.
U krijgt chemo in cycli van 3 tot 4 weken. Tussen de cycli door kunt u rusten en herstellen. Het kan zijn dat u uw medicijn maar één keer per week inneemt of gedurende een paar dagen van elke cyclus. Als uw kanker vergevorderd is, hebt u mogelijk vier tot zes behandelingscycli nodig.
Chemo bijwerkingen
Chemotherapie medicijnen kunnen veel bijwerkingen hebben. Welke bijwerkingen je hebt hangt af van het medicijn, de dosis of de duur van je behandeling. Ze kunnen omvatten:
-
Haaruitval
-
Zweertjes in de mond
-
Verlies van eetlust
-
Gewichtsverlies
-
Misselijkheid
-
Braken
-
Constipatie
-
Diarree
-
Vermoeidheid
-
Groter risico op infectie
-
Kneuzingen
-
Gemakkelijk bloeden
Cisplatine, vinorelbine, docetaxel, en paclitaxel kunnen ook een pijnlijke bijwerking veroorzaken, genaamd perifere neuropathie. U kunt pijn, branderigheid, tintelingen, zwakte of koudegevoeligheid in uw handen of voeten voelen. Dit gaat meestal over nadat u klaar bent met de chemo.
Hoe Chemo bijwerkingen te verlichten
Bijwerkingen van chemo gaan meestal weg nadat uw behandeling is voltooid.
Praat met uw arts over uw bijwerkingen om te zien of u iets kunt proberen om ze te verlichten, zoals:
-
Koel- of koudemutsen die u tijdens de chemo kunt dragen om haaruitval te stoppen of te verminderen
-
Geneesmiddelen om misselijkheid of braken te behandelen
-
Gember- of pepermuntthee of -snoepjes om ook chemo-gerelateerde misselijkheid te verlichten
Nieuwere drugs
Chemo is niet het enige medicijn dat tegenwoordig wordt gebruikt om longkanker te behandelen. Nieuwere gerichte antilichamen en immunotherapie medicijnen kunnen in plaats daarvan bij sommige mensen worden gebruikt.
Checkpoint-remmers zijn een nieuw type immunotherapie dat het eigen immuunsysteem gebruikt om longkanker te bestrijden en zelfs uit te roeien. Immunotherapie kan nu voor sommige mensen de eerste behandeling van longkanker zijn in plaats van chemo.
