Leer meer van de arts over verschillende soorten longkanker, hun kenmerken en prevalentie.
Longkankers worden grofweg in twee soorten ingedeeld: kleincellige longkanker (SCLC) en niet-kleincellige longkanker (NSCLC). Deze indeling is gebaseerd op het microscopische uiterlijk van de tumorcellen. Deze twee soorten kankers groeien, verspreiden zich en worden op verschillende manieren behandeld, zodat het belangrijk is een onderscheid te maken tussen deze twee soorten.
SCLC
omvat ongeveer 10%-15% van de longkankers. Dit type longkanker is de meest agressieve en snelst groeiende van alle types. SCLC is sterk gerelateerd aan het roken van sigaretten. SCLC's metastaseren snel naar vele plaatsen in het lichaam en worden meestal ontdekt nadat zij zich al uitgebreid hebben verspreid.
NSCLC
is de meest voorkomende longkanker en vertegenwoordigt ongeveer 85% van alle gevallen. NSCLC kent drie hoofdtypen die worden aangeduid door het type cellen dat in de tumor wordt aangetroffen. Dit zijn:
-
Adenocarcinomas
zijn de meest voorkomende vorm van NSCLC in de V.S. en maken tot 40% van de longkankergevallen uit. Hoewel adenocarcinomen net als andere longkankers in verband worden gebracht met roken, wordt dit type ook gezien bij niet-rokers - vooral vrouwen - die longkanker ontwikkelen. De meeste adenocarcinomen ontstaan in de buitenste, of perifere, gebieden van de longen. Ze hebben ook de neiging om uit te zaaien naar de lymfeklieren en verder. Adenocarcinoom in situ (vroeger bronchioloalveolair carcinoom genoemd) is een subtype van adenocarcinoom dat zich vaak op meerdere plaatsen in de longen ontwikkelt en zich langs de reeds bestaande alveolaire wanden verspreidt. Het kan er op een röntgenfoto van de borstkas ook uitzien als een longontsteking. Het komt steeds vaker voor en vaker bij vrouwen. Mensen met dit type longkanker hebben over het algemeen een betere prognose dan mensen met andere typen longkanker.
-
Plaveiselcelcarcinomen
kwamen vroeger vaker voor dan adenocarcinomen; tegenwoordig maken zij ongeveer 25% tot 30% van alle gevallen van longkanker uit. Plaveiselcelkanker ontstaat het vaakst in het centrale gedeelte van de borstkas in de bronchiën. Dit type longkanker blijft meestal binnen de long, verspreidt zich naar lymfeklieren en wordt vrij groot, waardoor een holte wordt gevormd.
-
Grote cel carcinomen
, soms ook ongedifferentieerde carcinomen genoemd, zijn het minst voorkomende type van NSCLC en maken 10%-15% van alle longkankers uit. Dit type kanker heeft een grote neiging tot uitzaaiing naar de lymfeklieren en verre plaatsen.
Andere soorten kanker
kunnen in de long ontstaan; deze typen komen veel minder vaak voor dan NSCLC en SCLC en omvatten samen slechts 5%-10% van de longkankers:
-
Bronchiale carcinoïden
maken tot 5% van de longkankers uit. Deze tumoren zijn over het algemeen klein (3-4 cm of minder) wanneer ze worden gediagnosticeerd en komen het meest voor bij personen onder de 40 jaar. Niet gerelateerd aan het roken van sigaretten, kunnen carcinoïde tumoren uitzaaien, en een klein deel van deze tumoren scheidt hormoonachtige stoffen af. Carcinoïden groeien en verspreiden zich over het algemeen langzamer dan bronchogene kankers, en veel carcinoïden worden vroeg genoeg ontdekt om operatief verwijderd te worden.
-
Kanker van ondersteunend longweefsel zoals glad spierweefsel, bloedvaten, of cellen die betrokken zijn bij de immuunrespons zijn zeldzaam in de longen.
Zoals eerder besproken, worden uitgezaaide kankers van andere primaire tumoren in het lichaam vaak in de long aangetroffen. Tumoren van elders in het lichaam kunnen naar de longen uitzaaien via de bloedbaan, via het lymfestelsel of rechtstreeks vanuit nabijgelegen organen. Uitgezaaide tumoren zijn meestal meervoudig, verspreid over de long en geconcentreerd in de buitenste gebieden in plaats van de centrale gebieden van het orgaan.
