Wanneer niet-kleincellige longkanker uitzaait naar uw botten, kan dat pijn doen. Ontdek welke behandelingen verlichting kunnen brengen.
Wanneer niet-kleincellige longkanker zich uitbreidt, zijn botten een van de meest voorkomende plaatsen waar het naartoe gaat. Het kan pijnlijk zijn wanneer dit gebeurt, maar er zijn veel behandelingen die verlichting brengen en de groei van de ziekte afremmen.
Waarom het pijn doet
Kankercellen geven stoffen af die uw botten beschadigen, waardoor ze zwak worden en meer kans hebben om te breken. Zwakke of gebroken botten kunnen pijnlijk zijn. Beschadigde botten kunnen ook pijn doen als ze inzakken en op zenuwen drukken.
Bij sommige mensen is botpijn het eerste teken van kanker. De pijn kan erger worden naarmate de kanker groeit.
Onderzoeken die u kunt krijgen
Als je pijn in je botten voelt, ga dan naar de dokter die je kanker behandelt. Hij of zij zal daar naar tekenen van kanker zoeken met onderzoeken zoals deze:
Botscan. Uw arts injecteert een kleine hoeveelheid van een radioactieve stof, een zogenaamde tracer, in een ader. Daarna worden er foto's van uw botten gemaakt. De tracer markeert kankergebieden op de beelden.
CT, of computertomografie. Dit is een krachtige röntgenfoto die gedetailleerde beelden van uw botten maakt.
MRI, of magnetische resonantie beeldvorming. Hierbij worden krachtige magneten en radiogolven gebruikt om structuren in uw lichaam, zoals uw botten, te bekijken.
Röntgenstralen. Hierbij worden lage doses straling gebruikt om foto's te maken van uw inwendige organen, waaronder uw botten.
Behandelingen tegen kanker
Sommige van de methodes die uw arts gebruikt om kanker in uw longen te behandelen, kunnen tumoren doen krimpen en de pijn verlichten van kanker die is uitgezaaid naar uw botten.
Chemotherapie: Bij chemotherapie worden medicijnen gebruikt om de groei van kankercellen in uw longen, botten en andere delen van uw lichaam te stoppen. U neemt dit medicijn via de mond of u krijgt het via een ader toegediend.
Door deze behandeling krimpen de tumoren, waardoor de schade aan uw botten kan afnemen.
Sommige bijwerkingen die u van chemotherapie kunt krijgen zijn:
-
Haaruitval
-
Vermoeidheid
-
Kneuzingen of bloedingen meer dan normaal
-
Misselijkheid en overgeven
-
Infecties
-
Veranderingen in eetlust
-
Constipatie of diarree
-
Zweertjes in de mond
Bestralingstherapie. Het gebruikt hoge energie stralen om kankercellen te doden of de groei van tumoren te stoppen. Het kan uw botten versterken, zodat ze minder snel breken en botpijn wordt verlicht.
U wordt bestraald door een machine buiten uw lichaam. U kunt enkele bijwerkingen krijgen, zoals:
-
Irritatie van de huid in het behandelde gebied
-
Koorts en rillingen
-
Vermoeidheid
-
Pijn bij het slikken (als je bestraling op de borst krijgt)
Behandelingen die de afbraak van je botten vertragen
Bisfosfonaten. Dit zijn geneesmiddelen die botverlies vertragen. Ze werken door cellen genaamd osteoclasten te stoppen met het afbreken van bot.
U hebt misschien gehoord dat bisfosfonaten de botontkalkende ziekte genaamd osteoporose behandelen. Bij kanker die naar de botten is uitgezaaid, kunnen deze medicijnen het botverlies verminderen, fracturen voorkomen en de pijn verlichten.
U krijgt bisfosfonaten ongeveer eens in de 3 tot 4 weken via een infuus.
Pas op voor bijwerkingen die kunnen bestaan uit:
-
Vermoeidheid
-
Koorts
-
Misselijkheid of braken
-
Eetlustverlies
In zeldzame gevallen kunnen bisfosfonaten een ernstige aandoening veroorzaken, genaamd osteonecrose van de kaak (ONJ). Bij ONJ wordt de bloedtoevoer naar een deel van het kaakbeen afgesneden, wat kan leiden tot infecties, mondzweren en tanduitval. Uw arts kan u aanraden voor controle naar de tandarts te gaan voordat u met dit geneesmiddel begint.
Denosumab (Prolia, Xgeva). Denosumab is een type geneesmiddel dat een monoklonaal antilichaam wordt genoemd. Het blokkeert een stof genaamd RANKL, die osteoclasten ervan weerhoudt bot af te breken.
U krijgt denosumab elke 4 weken als injectie onder de huid. Het kan helpen uw botten te versterken en fracturen te voorkomen.
U kunt bijwerkingen krijgen zoals deze:
-
Misselijkheid
-
Diarree
-
Vermoeidheid
-
Zwakte
Dit geneesmiddel kan in zeldzame gevallen ook ONJ veroorzaken. Het kan nodig zijn om een tandarts te raadplegen voordat u het begint in te nemen.
Pijnstillers
Deze medicijnen zullen de botschade niet stoppen, maar ze kunnen u helpen u beter te voelen. Pijnstillers die botpijn bij kanker behandelen zijn onder andere:
NSAID's. Medicijnen zoals aspirine en ibuprofen kunnen helpen bij milde botpijn. Ze werken door het blokkeren van stoffen genaamd prostaglandines die uw botten pijn doen.
Opioïden. Pijnstillers zoals codeïne, oxycodon en tramadol helpen bij ernstigere pijn.
Gabapentine (Neurontin) en tricyclische antidepressiva. Deze medicijnen kunnen u verlichting geven als u ook zenuwpijn hebt.
U kunt ook verlichting van de pijn krijgen door warmte of koude op de pijnlijke plaatsen aan te brengen.
Chirurgie
Artsen kunnen de tumor geheel of gedeeltelijk verwijderen als deze op uw bot drukt. Ze kunnen ook staven, schroeven, draden of pinnen inbrengen om het bot stabiel te houden en te voorkomen dat het breekt.
Als u rugpijn heeft, is een andere optie een procedure die vertebroplastie heet. Uw chirurg injecteert een speciaal soort cement in uw ruggengraat om te voorkomen dat de botten instorten.
