Wat weten mensen niet over NSCLC? Is het anders dan andere longkankers? Kunnen niet-rokers het krijgen? Ontdek de veel voorkomende misvattingen en misverstanden over NSCLC en wat er werkelijk aan de hand is.
Geloof het of niet, maar ondanks alle ongelooflijke vooruitgang die is geboekt bij de behandeling van longkanker, met name niet-kleincellige longkanker (NSCLC), bestaan er nog steeds veel misvattingen over deze ziekte.
Ik denk dat dit komt door een gebrek aan voorlichting en begrip op grote schaal. Dit geldt niet alleen voor de gemeenschap van longkankerpatiënten, die zowel risicogroepen als mensen met een diagnose omvat, maar ook voor de gezondheidszorg.
Als voorvechter van longkanker en hoofd patiëntenvoorlichting bij de GO2 Foundation for Lung Cancer werk ik al 12 jaar samen met patiënten, verzorgers, artsen, verpleegkundigen en professionals uit de sector.
Ik heb ook ervaring uit de praktijk. Mijn moeder, Bonnie Addario, had longkanker, dus ik heb een persoonlijk begrip van de ziekte, de verschillende behandelingen, de emotionele en fysieke ervaring, en hoe het is om een verzorger te zijn voor iemand met deze ziekte.
In mijn ervaring zijn dit een aantal veel voorkomende misvattingen die mensen hebben over NSCLC:
Alle longkankers zijn hetzelfde.
Ongeveer 84% van de longkankers zijn NSCLC. Er zijn twee belangrijke subtypes: plaveiselcel- en adenocarcinoom. Ongeveer 60% van de gevallen van adenocarcinoom zijn in verband gebracht met specifieke mutaties en er bestaan specifieke geneesmiddelen tegen.
Niet alle longkankers zijn hetzelfde, dus is het belangrijk uw kanker te kennen om er zeker van te zijn dat u de juiste behandeling op het juiste moment krijgt.
In het begin is het noodzakelijk dat er uitgebreide biomarkertests, of moleculaire tests, worden uitgevoerd. Bij deze tests wordt gezocht naar biologische veranderingen in genen of eiwitten die met uw kanker in verband kunnen worden gebracht.
Wij raden alle patiënten met de diagnose NSCLC aan zich te laten testen, zodat u en uw team over alle informatie beschikken die nodig is om de beste behandelingsoptie voor uw individuele kanker te bepalen.
NSCLC treft alleen mensen die roken of vroeger hebben gerookt.
Hoewel de meeste longkankers in verband kunnen worden gebracht met een bepaald rookverleden, ontwikkelt ongeveer 20% zich bij niet-rokers. Longkanker bij niet-rokers, of longkanker bij patiënten die nooit hebben gerookt, is nog steeds de op vier na grootste kankeroorzaak ter wereld. Radon, milieufactoren en familiegeschiedenis spelen ook een rol bij het ontwikkelen van NSCLC.
Het grootste potentiële probleem van deze verkeerde informatie is dat patiënten en artsen misschien niet denken aan longkanker bij niet-rokers, zelfs als zij symptomen hebben. Longkanker maakt geen onderscheid en kan iedereen treffen, op elke leeftijd, ongeacht het rookverleden.
NSCLC is een doodvonnis.
Vooruitgang in de behandeling van NSCLC omvat doelgerichte therapieën, die zich richten op specifieke driver-mutaties, en immunotherapieën, die een reactie van het immuunsysteem opwekken.
De behandelingen op het gebied van doelgerichte therapie zijn de afgelopen tien jaar explosief toegenomen. NSCLC-patiënten in fase IV krijgen levensverlengende therapieën die veel verder gaan dan wat vroeger het geval was. Dit is het resultaat van de vooruitgang in het testen van biomarkers en overeenkomstige gerichte geneesmiddelen.
Nieuwe chemotherapiecombinaties en het gebruik van palliatieve of ondersteunende zorg verlengen ook het leven, en verbeteren de symptomen en de levenskwaliteit.
Als je naar de huidige overlevingscijfers kijkt, kunnen die misleidend zijn. De huidige gegevens over overlevingskansen voor NSCLC lopen sterk achter. Het is geen goede weergave van de werkelijke overlevingskansen, gezien alle nieuwe en snel opkomende therapieën voor NSCLC in het bijzonder.
Er zijn geen screening- of vroegtijdige-detectie-instrumenten om niet-kleincellige longkanker in een vroeg stadium te diagnosticeren, wanneer de meeste genezing mogelijk is.
De situatie is de laatste paar jaar veranderd. In 2015 hebben de Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), lage-dosis tomografie scans goedgekeurd voor longkanker screening. Deze zijn ook bekend als low-dose CT of LDCT scans.
Eerder dit jaar heeft de U.S. Preventive Services Task Force zijn aanbevolen criteria voor longkankerscreening uitgebreid. Hierdoor is het aantal mensen met een verhoogd risico dat in aanmerking komt voor screening bijna verdubbeld -- ruwweg 16 miljoen mensen in de VS.
De nieuwe aanbevelingen en richtlijnen voor screening zijn bedoeld voor volwassenen met een hoog risico tussen 50 en 80 jaar oud, die in het verleden 20 pakjes per jaar hebben gerookt of in de afgelopen 15 jaar zijn gestopt met roken.
Maar zelfs met deze nieuwe criteria wordt op dit moment slechts ongeveer 4% van de risicopopulatie gescreend. We proberen de risicogroep en onze huisartsen bewust te maken van het probleem.
Hoe meer bewustzijn er is, hoe meer screenings er zullen zijn. Hoe meer screenings, hoe waarschijnlijker het is dat mensen in een vroeger stadium worden gediagnosticeerd, wanneer NSCLC het best te genezen is.
