Primair CNS Lymfoom is een type kanker dat het centrale zenuwstelsel aantast, dat bestaat uit de hersenen en het ruggenmerg. Leer meer over de risicofactoren, diagnose en behandeling van primair CNS-lymfoom (PCNSL).
Het lymfestelsel is een belangrijk onderdeel van uw immuunsysteem. Het bestaat uit vele delen, maar omvat uw milt, amandelen, beenmerg en lymfeknopen. Speciale witte bloedcellen, lymfocyten genaamd, bestrijden infecties in uw CZS. Als deze cellen kanker worden, kan zich daar een lymfoom vormen. (Het kan ook in het oog beginnen, omdat de ogen zo dicht bij de hersenen liggen. Dit wordt oculair lymfoom genoemd).
Primair CNS-lymfoom is zeldzaam. Mannen hebben meer kans om het te krijgen dan vrouwen, en de mediane leeftijd van mensen bij wie de diagnose wordt gesteld is 55 jaar. Mensen met AIDS die dit type kanker krijgen zijn echter veel jonger, vaak midden 30.
Wat veroorzaakt het?
Artsen weten niet precies wat primair CNS lymfoom veroorzaakt, maar sommige dingen kunnen het waarschijnlijker maken:
-
Je immuunsysteem is verzwakt door een immuunziekte, zoals AIDS.
-
U neemt medicijnen om uw immuunsysteem te onderdrukken omdat u een orgaantransplantatie heeft ondergaan.
Wat zijn de Symptomen?
Afhankelijk van waar de tumor zit, kunnen de symptomen zijn:
-
overgeven of het gevoel alsof je gaat
-
Zwakte in uw benen en armen.
-
Aanvallen
-
Hoofdpijn
-
Verwarring
-
Dubbel zicht
-
Gehoorverlies
-
Problemen met slikken
-
Problemen met evenwicht en coördinatie
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Uw arts zal tests uitvoeren om uw hersenen, ruggenmerg en ogen te controleren als hij vermoedt dat u een primair CNS lymfoom heeft. Ze kunnen een of meer van de volgende dingen doen:
-
Lichamelijk onderzoek. Uw arts zal uw lichaam controleren op tekenen van ziekte en vragen stellen over uw medische geschiedenis.
-
Neurologisch onderzoek. Dit test uw hersenen, ruggenmerg, en zenuwfunctie. Dit omvat een reeks vragen over uw coördinatie, zintuigen, mentale processen, en meer.
-
Spleetlamp oogonderzoek. Uw arts zal in uw oog kijken met behulp van een heldere, smalle lichtstraal en een microscoop.
-
MRI. Dit maakt een gedetailleerde foto van de binnenkant van uw hersenen en ruggenmerg. Het is mogelijk dat u iets ingespoten krijgt waardoor eventuele kankercellen helderder op het beeld verschijnen.
-
PET-scan. Deze beeldvormingsmethode helpt uw arts bij het zoeken naar kankercellen in uw lichaam.
-
Lumbaalpunctie. Uw arts brengt een naald in uw ruggengraat en neemt een vloeistofmonster. Dit zal onder een microscoop worden onderzocht op kankercellen of iets anders dat er niet goed uitziet.
-
Stereotactische biopsie. Uw arts neemt weefsel weg van een tumor met behulp van een computer en een 3-D scanapparaat om de tumor te lokaliseren. Op het monster kunnen verschillende laboratoriumonderzoeken worden gedaan.
-
Compleet bloedbeeld (CBC) met differentieel. Dit is een test die de algemene gezondheid van uw bloed controleert. Uw arts kan ook andere soorten bloedonderzoek bestellen.
Hoe wordt het behandeld?
Het soort behandeling dat u nodig heeft voor primair CNS lymfoom zal afhangen van zaken zoals uw algehele gezondheid en hoe ver uw kanker gevorderd is. Het kan omvatten:
-
Chemotherapie. Dit is meestal de eerste behandeling. Kankerbestrijdende medicijnen worden via een ader in uw lichaam geïnjecteerd. Het kan ook worden geïnjecteerd in de vloeistof die de hersenen en het ruggenmerg omgeeft.
-
Bestralingstherapie. Röntgenstralen of andere soorten straling doden de kankercellen of stoppen de groei ervan. Uitwendige bestraling wordt gebruikt voor primair CNS lymfoom. Het omvat een machine die straling naar uw hele hersenen straalt.
-
Steroïde therapie: In sommige gevallen gebruiken artsen een soort steroïde medicijn, een glucocorticoïde. Het helpt de zwelling te verminderen die door de ziekte wordt veroorzaakt.
