Leukemie is een vorm van bloedkanker die het beenmerg, dat bloed aanmaakt, aantast. Leer meer over de symptomen, oorzaken, diagnose en behandeling van leukemie.
Leukemie
Wat is Leukemie?
Leukemie is een bloedkanker veroorzaakt door een toename van het aantal witte bloedcellen in je lichaam.
Die witte bloedcellen verdringen de rode bloedcellen en bloedplaatjes die je lichaam nodig heeft om gezond te zijn. De extra witte bloedcellen werken niet goed.
Leukemie Symptomen
Verschillende types van leukemie kunnen verschillende problemen veroorzaken. Het is mogelijk dat je in het beginstadium van sommige vormen geen symptomen opmerkt. Wanneer u wel symptomen heeft, kunnen deze zijn:
-
Zwakheid of vermoeidheid
-
Blauwe plekken of gemakkelijk bloeden
-
Koorts of rillingen
-
Infecties die ernstig zijn of steeds terugkomen
-
Pijn in uw botten of gewrichten
-
Hoofdpijn
-
Braken
-
Aanvallen
-
Gewichtsverlies
-
Nachtelijk zweten
-
Kortademigheid
-
Gezwollen lymfeklieren of organen zoals uw milt
Leukemie Oorzaken en Risicofactoren
Niemand weet precies wat leukemie veroorzaakt. Mensen die het hebben hebben bepaalde ongewone chromosomen, maar de chromosomen veroorzaken geen leukemie.
Je kunt leukemie niet voorkomen, maar bepaalde dingen kunnen het uitlokken. Je zou een hoger risico kunnen hebben als je:
-
Rookt
-
Wordt blootgesteld aan veel straling of bepaalde chemicaliën
-
Bestralingstherapie of chemotherapie heeft gehad om kanker te behandelen
-
Een familiegeschiedenis van leukemie hebben
-
Een genetische afwijking hebben zoals het syndroom van Down
Hoe ontstaat leukemie?
Bloed heeft drie soorten cellen: witte bloedcellen die infecties bestrijden, rode bloedcellen die zuurstof vervoeren, en bloedplaatjes die helpen bij de bloedstolling.
Elke dag maakt je beenmerg miljarden nieuwe bloedcellen aan, en de meeste daarvan zijn rode cellen. Wanneer u leukemie heeft, maakt uw lichaam meer witte bloedcellen aan dan het nodig heeft.
Deze leukemiecellen kunnen infecties niet bestrijden zoals normale witte bloedcellen dat doen. En omdat het er zo veel zijn, beïnvloeden zij de werking van uw organen. Na verloop van tijd zult u niet genoeg rode bloedcellen hebben om zuurstof te leveren, niet genoeg bloedplaatjes om uw bloed te laten stollen, of niet genoeg normale witte bloedcellen om infecties te bestrijden.
Leukemie classificaties
Leukemie wordt gegroepeerd volgens de snelheid waarmee ze zich ontwikkelt en verergert, en volgens het type bloedcel dat erbij betrokken is.
De eerste groep, hoe snel ze zich ontwikkelt, wordt onderverdeeld in acute en chronische leukemie.
-
Acute leukemie ontstaat wanneer de meeste abnormale bloedcellen niet volgroeid zijn en geen normale functies meer kunnen uitvoeren. Het kan heel snel slecht worden.
-
Chronische leukemie ontstaat wanneer er enkele onrijpe cellen zijn, maar andere zijn normaal en kunnen werken zoals het hoort. Het wordt langzamer slecht dan acute vormen.
Vervolg
De tweede groep, om welk celtype het gaat, wordt onderverdeeld in lymfocytaire en myeloïde leukemie.
-
Bij lymfocytische (of lymfoblastische) leukemie zijn beenmergcellen betrokken die lymfocyten worden, een soort witte bloedcel.
-
Bij myeloïde leukemie zijn de beenmergcellen betrokken die rode bloedcellen, bloedplaatjes en andere soorten witte bloedcellen aanmaken.
Soorten leukemie
De vier belangrijkste types van leukemie zijn:
-
Acute lymfocytische leukemie (ALL). Dit is de meest voorkomende vorm van kinderleukemie. Het kan uitzaaien naar de lymfeklieren en het centrale zenuwstelsel.
-
Acute myelogene leukemie (AML). Dit is de tweede meest voorkomende vorm van kinderleukemie en één van de meest voorkomende vormen voor volwassenen.
-
Chronische lymfatische leukemie (CLL). Dit is de andere meest voorkomende vorm van leukemie bij volwassenen. Sommige vormen van CLL zijn jarenlang stabiel en behoeven geen behandeling. Maar bij andere is uw lichaam niet in staat normale bloedcellen aan te maken en heeft u behandeling nodig.
-
Chronische myeloïde leukemie (CML). Bij deze vorm heeft u misschien geen merkbare symptomen. Het is mogelijk dat de diagnose pas bij een routinebloedonderzoek wordt gesteld. Mensen van 65 jaar en ouder hebben een hoger risico op deze vorm.
Leukemie Diagnose
Uw arts zal moeten controleren op tekenen van leukemie in uw bloed of beenmerg. Hij/zij kan onder andere onderzoeken doen:
-
Bloedonderzoek. Een volledig bloedbeeld (CBC) kijkt naar het aantal en de rijpheid van verschillende soorten bloedcellen. Een bloeduitstrijkje zoekt naar ongewone of onrijpe cellen.
-
Beenmergbiopsie. Bij dit onderzoek wordt met een lange naald beenmerg uit uw bekken gehaald. Het kan uw dokter vertellen welke soort leukemie u heeft en hoe ernstig deze is.
-
Ruggenmergpunctie. Hierbij wordt vocht uit uw ruggenmerg gehaald. Het kan uw dokter vertellen of de leukemie is uitgezaaid.
-
Beeldvormende onderzoeken. Dingen zoals CT, MRI, en PET scans kunnen tekenen van leukemie opsporen.
Leukemie Behandelingen
De behandeling die je krijgt hangt af van het type leukemie dat je hebt, hoe ver het uitgezaaid is, en hoe gezond je bent. De belangrijkste opties zijn:
-
Chemotherapie
-
Bestraling
-
Biologische therapie
-
Gerichte therapie
-
Stamceltransplantatie
-
Chirurgie
Vervolg
Chemotherapie gebruikt medicijnen om kankercellen in uw bloed en beenmerg te doden. U kunt het medicijn krijgen:
-
Via een injectie in een ader of spier
-
Als pil
-
In de vloeistof rond je ruggenmerg
Bestraling gebruikt hoogenergetische röntgenstralen om leukemiecellen te doden of te verhinderen dat ze groeien. De bestraling kan over het hele lichaam plaatsvinden of slechts in één deel van het lichaam waar veel kankercellen zitten.
Biologische therapie, ook wel immuuntherapie genoemd, helpt uw immuunsysteem kankercellen te vinden en aan te vallen. Geneesmiddelen zoals interleukines en interferon kunnen helpen de natuurlijke afweer van je lichaam tegen leukemie te versterken.
Bij doelgerichte therapie worden geneesmiddelen gebruikt om specifieke genen of eiwitten te blokkeren die kankercellen nodig hebben om te groeien. Deze behandeling kan de signalen stoppen die de leukemiecellen gebruiken om te groeien en zich te delen, hun bloedtoevoer afsnijden, of hen rechtstreeks doden.
Een stamceltransplantatie vervangt de leukemiecellen in uw beenmerg door nieuwe die bloed aanmaken. Uw arts kan de nieuwe stamcellen uit uw eigen lichaam of van een donor krijgen. Eerst krijgt u hoge doses chemotherapie om de kankercellen in uw beenmerg te vernietigen. Daarna krijgt u de nieuwe stamcellen via een infuus in een van uw aderen. Deze groeien uit tot nieuwe, gezonde bloedcellen.
Chirurgie. Uw arts kan uw milt verwijderen als deze vol met kankercellen zit en op nabijgelegen organen drukt. Deze ingreep wordt splenectomie genoemd.
