Myelofibrose behandeling: Wat kunt u verwachten

Ontdek hoe artsen myelofibrose, een vorm van bloedkanker, behandelen en de symptomen onder controle houden.

Myelofibrose is een vorm van kanker die uw bloed aantast. De ziekte leidt tot een opeenhoping van littekenweefsel in uw beenmerg, waar uw lichaam bloedcellen aanmaakt, waardoor het geen normale rode bloedcellen meer kan aanmaken.

Ongeveer 1 op de 67.000 mensen krijgt myelofibrose, de meesten ouder dan 50. Het gebeurt meestal bij mensen die een verandering in hun genen hebben die bepaalt hoe hun lichaam bloedcellen aanmaakt. Maar in sommige gevallen is er geen duidelijke oorzaak.

Beheers uw symptomen

In veel gevallen veroorzaakt myelofibrose geen symptomen totdat het vermogen van uw lichaam om rode bloedcellen aan te maken is aangetast. Als dat gebeurt, is het moeilijker voor uw cellen om zuurstof te krijgen, waardoor u zich zwak en kortademig voelt. Deze aandoening staat bekend als bloedarmoede.

Als u bloedarmoede heeft, kan uw arts proberen dit te behandelen met:

  • Bloedtransfusies, die uw lichaam meer rode bloedcellen geven om zuurstof te vervoeren

  • Geneesmiddelen zoals steroïden en hormonen, die kunnen helpen uw vermogen om rode bloedcellen aan te maken te stimuleren

In andere gevallen is het eerste teken van myelofibrose dat uw milt groter is dan hij zou moeten zijn. Uw milt is een orgaan in de buurt van uw lever en maag dat oude of beschadigde bloedcellen uitfiltert en vernietigt.

Wanneer u myelofibrose heeft, probeert uw lichaam bloedcellen aan te maken op plaatsen zoals uw milt of lever. Dat kan leiden tot een ophoping van bloedcellen in die organen en de bloedvaten die ze voeden, waardoor ze opzwellen. Uw arts kan u de chemotherapiebehandeling hydroxyureum aanraden om die zwelling te verminderen.

Als uw milt opzwelt, kan uw arts u ook een geneesmiddel geven dat ruxolitinib (Jakafi) heet. Het zorgt ervoor dat de genen die uw myelofibrose kunnen veroorzaken, niet meer werken. Het kan ook helpen bij sommige van uw symptomen, zoals koorts, nachtelijk zweten en gewichtsverlies. Maar het kan bijwerkingen veroorzaken zoals bloedarmoede, duizeligheid en blauwe plekken. Het kan ook uw immuunsysteem verzwakken en de kans op infecties vergroten.

Als uw milt zo groot is geworden dat andere organen worden aangetast, kan uw arts een operatie aanbevelen om de milt te verwijderen. Ze kunnen ook andere behandelingen aanraden, waaronder chemotherapie of bestraling, om het te verkleinen. ?

Stamcel transplantaties

De enige behandeling die myelofibrose kan genezen is een stamceltransplantatie, maar die werkt niet bij iedereen. Hierbij worden stamcellen van een andere persoon (een donor) gebruikt die zich ontwikkelen tot bloedcellen om uw beenmerg te vervangen.

Voor de transplantatie zal uw arts een aantal tests doen om er zeker van te zijn dat u gezond genoeg bent voor de procedure. Daarna brengt een chirurg een lang, dun slangetje in een ader in uw hals of borst, dat daar blijft terwijl u wordt behandeld. Dit heet een centrale lijn en zo brengt uw arts medicijnen en de nieuwe stamcellen in uw lichaam.

Daarna krijgt u chemotherapie of bestraling om uw beenmerg te vernietigen en uw immuunsysteem te verzwakken, zodat het minder snel tegen de nieuwe cellen zal vechten. (Dit wordt het conditioneringsproces genoemd.) Mogelijke bijwerkingen kunnen zijn:

  • Misselijkheid of braken

  • Diarree

  • Vermoeidheid

  • Anemie

  • Haaruitval

  • Zweertjes of zweertjes in de mond

Ze komen veel minder vaak voor, maar sommige ernstige effecten kunnen infecties, bloedingen, of problemen met uw hart, longen, of lever zijn.

Als het conditioneringsproces klaar is, krijgt u nieuwe stamcellen via de centrale lijn. U zult hiervoor wakker zijn, en het doet geen pijn.

Na de transplantatie blijft u nog enkele weken of mogelijk maanden in de buurt van het ziekenhuis, zodat uw arts u goed in de gaten kan houden. Zo lang kan het duren voordat uw lichaam weer een gezond aantal rode bloedcellen aanmaakt.

In de tussentijd kan het nodig zijn dat u meer rode bloedcellen of bloedplaatjes toegediend krijgt. Het kan ook zijn dat u medicijnen krijgt tegen bijvoorbeeld misselijkheid of diarree.

Hot