Plotselinge, hevige pijn is het kenmerk van een niersteen. Bekijk foto's van verschillende soorten, de oorzaken, symptomen en behandelingen in deze diashow van artsen.
1/16
Wanneer de nieren afvalstoffen uit het bloed filteren, produceren ze urine. Soms hechten zouten en andere mineralen in de urine zich aan elkaar en vormen zo kleine nierstenen. Deze variëren van de grootte van een suikerkristal tot een pingpongbal, maar ze worden zelden opgemerkt tenzij ze een verstopping veroorzaken. Ze kunnen hevige pijn veroorzaken als ze losraken en in de urineleiders terechtkomen, de nauwe buisjes die naar de blaas leiden.
Niersteen Symptomen
2/16
Wanneer nierstenen zich door de urinewegen verplaatsen, kunnen ze veroorzaken:
-
hevige pijn in de rug, buik, of lies
-
Regelmatig of pijnlijk urineren
-
Bloed in de urine
-
Misselijkheid en braken
Kleine stenen kunnen passeren zonder symptomen te veroorzaken.
Niersteen of iets anders?
3/16
Als u plotseling hevige pijn in uw rug of buik heeft, kunt u het beste meteen medische hulp zoeken. Buikpijn wordt in verband gebracht met vele andere aandoeningen, waaronder noodgevallen zoals blindedarmontsteking en buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Pijnlijk plassen is ook een veel voorkomend symptoom van een urineweginfectie of een SOA.
Diagnose van nierstenen
4/16
Nierstenen worden zelden gediagnosticeerd voordat ze pijn beginnen te veroorzaken. Deze pijn is vaak ernstig genoeg om patiënten naar de eerste hulp te sturen, waar een verscheidenheid aan onderzoeken de stenen aan het licht kan brengen. Dit kan onder meer een CT-scan, röntgenfoto's, echografie en urineonderzoek zijn. Bloedonderzoek kan helpen bij het opsporen van hoge concentraties mineralen die een rol spelen bij de vorming van nierstenen.
Op de CT-scan is te zien dat een steen de urineleider, het kanaal dat in de blaas uitmondt, blokkeert.
Thuiszorg voor nierstenen
5/16
Als een niersteen klein genoeg lijkt, kan uw arts u aanraden pijnstillers te nemen en te wachten tot de steen vanzelf uit het lichaam verdwijnt. Gedurende deze tijd kan uw arts u aanraden om voldoende water en vloeistoffen te drinken om de urine helder te houden -- ongeveer acht tot tien glazen per dag.
Hoe klein is klein genoeg?
6/16
Hoe kleiner de niersteen, hoe groter de kans dat hij vanzelf weer verdwijnt. Als de steen kleiner is dan 5 mm, is er 90% kans dat hij vanzelf verdwijnt. Als de steen tussen 5 mm en 10 mm is, is de kans 50%. Als een steen te groot is om zelf te verdwijnen, zijn er verschillende behandelingsmogelijkheden.
Behandeling: Medicatie
7/16
Er zijn voorgeschreven medicijnen die het lichaam kunnen helpen een niersteen te laten passeren. Geneesmiddelen die alfablokkers worden genoemd, ontspannen de wanden van de urineleider. Hierdoor worden de doorgangen wijder, zodat een steen er gemakkelijker doorheen kan. De bijwerkingen zijn over het algemeen mild en kunnen hoofdpijn of duizeligheid zijn. Andere soorten medicijnen kunnen helpen voorkomen dat zich nieuwe stenen vormen.
Behandeling: Shock Wave Therapie
8/16
De meest gebruikelijke medische procedure voor de behandeling van nierstenen staat bekend als extracorporale schokgolf lithotripsie (ESWL). Bij deze therapie worden hoogenergetische schokgolven gebruikt om een niersteen in kleine stukjes te breken. De kleine stukjes kunnen dan gemakkelijker door de urinewegen worden verplaatst. Bijwerkingen kunnen bloedingen, blauwe plekken of pijn na de procedure zijn.
Behandeling: Ureteroscopie
9/16
Wanneer een steen uit de nier is gekomen en zich in de buurt van de blaas bevindt, is de meest gebruikelijke procedure een ureteroscopie. Een dunne buis wordt door de urinewegen naar de plaats van de steen gebracht. Een chirurg breekt de steen af en verwijdert de fragmenten via de buis. Er worden geen incisies in het lichaam gemaakt. Voor zeer grote stenen kan een chirurgische ingreep nodig zijn.
Analyse van nierstenen
10/16
Als een niersteen is gepasseerd of verwijderd, wil uw arts misschien weten waar de steen van gemaakt is. Bijna 80% van de nierstenen bestaat uit calcium. De rest bestaat voornamelijk uit urinezuur, struviet of cystine. Een chemische analyse kan bepalen welk type steen u heeft. Als u dat weet, kunt u maatregelen nemen om te voorkomen dat er in de toekomst nieuwe stenen worden gevormd.
Wat veroorzaakt nierstenen?
11/16
Nierstenen kunnen zich vormen wanneer er een verandering optreedt in het normale evenwicht van water, zouten en mineralen in de urine. Verschillende soorten veranderingen leiden tot verschillende soorten nierstenen. Er zijn veel factoren die veranderingen in de urine kunnen veroorzaken, variërend van chronische medische aandoeningen tot wat u eet en drinkt.
Risicofactoren die u kunt beheersen
12/16
Te weinig water drinken is de meest voorkomende oorzaak van nierstenen. Dieet speelt ook een belangrijke rol. Het eten van veel dierlijke eiwitten, natrium en voedingsmiddelen met een hoog oxalaatgehalte, zoals chocolade of donkergroene groenten, kan bij sommige mensen het risico op nierstenen verhogen. Andere risicofactoren zijn het drinken van gezoete dranken, gewichtstoename en het gebruik van bepaalde medicijnen.
Risicofactoren die u niet in de hand heeft
13/16
Blanke mannen hebben een groter risico op nierstenen dan andere groepen, vanaf hun veertigste. Bij vrouwen neemt het risico toe vanaf de leeftijd van 50 jaar. En uw kansen nemen ook toe als u een familiegeschiedenis van nierstenen hebt. Bepaalde medische aandoeningen kunnen het risico verhogen - hoge bloeddruk, jicht, infecties van de urinewegen, bepaalde nieraandoeningen zoals polycysteuze nierziekte - maar het behandelen of onder controle houden van deze aandoeningen helpt over het algemeen steenvorming te voorkomen.
Soldaten in gevaar
14/16
Nierstenen zijn een probleem geworden voor soldaten die uitgezonden worden naar woestijngebieden, zoals Irak. Artsen zeggen dat uitdroging de boosdoener is. Door het hete klimaat, beschermende kleding en de neiging om te weinig water te drinken, zijn soldaten vatbaar voor uitdroging. Dit resulteert in urine met een hoog gehalte aan minerale afzettingen, die samen kunnen klonteren en stenen vormen.
Het voorkomen van toekomstige nierstenen
15/16
Als u een calciumsteen hebt gehad, kan uw arts u aanraden om minder zout en dierlijke eiwitten te eten, omdat die ervoor zorgen dat het lichaam meer calcium in de urine scheidt. U kunt ook het advies krijgen om voedsel met veel oxalaat te vermijden, zoals chocolade, instantkoffie, thee, bonen, bessen, bladgroenten, sinaasappels, tofu en zoete aardappelen. De beste manier om nieuwe nierstenen te voorkomen is om voldoende water te drinken om de urine helder te houden.
Het calciumdebat
16/16
Hoewel de meeste nierstenen calcium bevatten, hoeft u calciumrijke voeding niet te vermijden. Sterker nog, het eten van matige hoeveelheden zuivelproducten en andere calciumrijke voedingsmiddelen kan het risico op de vorming van nieuwe stenen verlagen. Dit geldt niet voor calciumsupplementen, die in verband zijn gebracht met nierstenen bij sommige mensen. Vraag uw arts of diëtist welke rol calcium in uw dieet moet spelen.
