Als u bloed in uw urine heeft of pijn in uw onderrug of zij, kan het zijn dat u een intraveneus pyelogram nodig heeft. Dit is wat u moet weten over de procedure.
Een intraveneus pyelogram (IVP) is een soort röntgenfoto die uw nieren en blaas bekijkt en de kanalen (urineleiders) die hen verbinden. Artsen gebruiken dit niet vaak. Andere beeldvormende onderzoeken, zoals CT-scans, zijn gebruikelijker.
Intraveneus Pyelogram Doel
Uw arts kan u dit onderzoek aanraden als u bloed in uw urine heeft of pijn in uw zij of onderrug.
Met dit onderzoek kan uw arts de grootte en vorm van uw blaas, nieren en urineleiders bekijken, en ook hoe goed ze werken. Hij kan blokkades in de urinewegen opsporen die worden veroorzaakt door:
-
Vergrote prostaat
-
Tumoren in de nier, urineleiders, of blaas
-
Cysten in de nieren
-
Littekenvorming, hetzij door een operatie of een urineweginfectie
-
Aangeboren problemen in de urinewegen, zoals een medullaire sponsnier.
IVP-beelden kunnen uw arts voldoende gedetailleerde informatie geven om een verstopping met medicijnen te behandelen. Anders kan een operatie nodig zijn. Hoewel een IVP vroeger de meest gebruikte procedure was voor het diagnosticeren van urinewegproblemen, is deze grotendeels vervangen door echografie en CT-scans.
Een intraveneus pyelogram is niet voor iedereen een goede keuze. Laat de procedure niet uitvoeren als:
-
Je allergisch bent voor jodium of contrastvloeistof.
-
U heeft een nierziekte.
-
U bent zwanger of kunt zwanger zijn. Uw arts zal waarschijnlijk een andere test kiezen, omdat röntgenstralen een kleine hoeveelheid straling gebruiken.
-
Zuigelingen en kinderen krijgen zelden een IVP.
Intravenous Pyelogram Preparation
Voordat u de test ondergaat, moet u uw arts laten weten of u zwanger bent of een medische aandoening heeft, of u allergieën heeft en of u geneesmiddelen op recept of vrij verkrijgbare geneesmiddelen gebruikt.
Indien u één of meerdere van deze medicijnen neemt, dient u hiermee te stoppen voor de procedure:
-
Aspirine
-
Bloedverdunners
-
Metformine, een medicijn tegen diabetes
De arts kan u vragen om de avond voor de IVP een mild laxeermiddel in te nemen en u vertellen om na middernacht niet meer te eten of te drinken.
Het kan ook zijn dat u een bloedtest moet ondergaan om te zien hoe uw nieren reageren op de contrastvloeistof.
Intraveneus Pyelogram Procedure
Je zal je waarschijnlijk omkleden in een ziekenhuisjas.
Een laborant zal via een infuus een vloeistof, contrastvloeistof genaamd, in uw hand of arm injecteren. De kleurstof gaat via uw bloedbaan naar uw nieren en urinewegen.
U ligt stil op een tafel terwijl de laborant de röntgenfoto's maakt. U kunt worden gevraagd om van links naar rechts te draaien en verschillende houdingen aan te nemen.
De IVP toont de urinewegen in actie als uw nier zich begint te legen in de urineleiders. Dit zijn de buisjes die de urine naar de blaas vervoeren. De jodium is helder wit op de film. De kleurstof die niet of te langzaam beweegt, laat zien waar de verstoppingen zitten. Op de beelden kan ook te zien zijn dat uw nier, blaas of urineleider niet zo goed werkt als zou moeten.
Aan het eind van het onderzoek wordt u gevraagd te plassen. Zo kan de radioloog een foto van uw blaas maken nadat deze leeg is.
Een IVP duurt meestal minder dan een uur. Als uw nieren langzamer werken, kan het onderzoek tot 4 uur duren. Daarna moet u uw normale eetgewoonten en activiteiten weer kunnen oppakken. De arts kan u zeggen dat u meer dan normaal moet drinken om de contrastvloeistof uit uw lichaam te spoelen.
Intraveneus Pyelogram Risico's
Meestal is een intraveneus pyelogram veilig en treden er geen complicaties op. Maar er zijn wel bijwerkingen en enkele risico's.
Bijwerkingen
-
U voelt een prik als de technicus de contrastvloeistof in uw hand of arm injecteert.
-
U kunt jeuk krijgen of blozen wanneer de contrastvloeistof zich door uw lichaam verplaatst.
-
U zou een zoute of metaalachtige smaak in uw mond kunnen hebben.
-
U zou een korte hoofdpijn kunnen hebben.
-
U kunt zich misselijk voelen.
Deze bijwerkingen zijn normaal en verdwijnen normaal binnen een paar minuten.
Allergische reacties
In zeldzame gevallen kunt u een allergische reactie op de contraststof, of kleurstof, krijgen. Dat veroorzaakt:
-
Jeuk die langer duurt dan een paar minuten
-
Netelroos
Deze symptomen kunnen met medicijnen worden behandeld.
Ernstige reactie
Een ernstige allergische reactie komt minder vaak voor, maar is wel mogelijk. Dat kan veroorzaken:
-
Kortademigheid
-
Zwelling in uw keel of elders
-
Lage bloeddruk
-
Hartstilstand
Vertel het uw radioloog meteen als u symptomen heeft.
U heeft meer kans op een allergische reactie op de kleurstof als u:
-
Allergieën of astma
-
Congestief hartfalen
-
Diabetes
Als u een nierziekte heeft, bestaat de kans dat de contrastvloeistof, of kleurstof, verdere nierschade kan veroorzaken.
Zoals bij elke röntgenfoto wordt uw lichaam blootgesteld aan straling die kanker kan veroorzaken. Maar het niveau is laag bij een IVP.
Intraveneus Pyelogram Resultaten
Een radioloog analyseert de beelden en stuurt een rapport naar uw arts, die de resultaten met u zal delen. Abnormale resultaten kunnen betekenen dat u:
-
Vergrote prostaat
-
Tumor of cyste in uw urinewegen
-
Structurele problemen met uw nieren, blaas, of urineleiders
-
Littekens of andere beschadigingen in uw urinewegen
Het kan zijn dat u andere onderzoeken en een follow-up bezoek nodig heeft om te zien of uw behandeling aanslaat.
