Prikkelbare darm syndroom met diarree kan een uitdaging zijn. De dokter laat je zien hoe je verlichting kunt krijgen.
Ten eerste zal uw arts waarschijnlijk voorstellen uw dieet te veranderen om te zien of uw symptomen verbeteren. Medicijnen, zowel receptplichtig als vrij verkrijgbaar, kunnen ook helpen.
Stress maakt IBS-D vaak erger, dus het is belangrijk om ook gezonde manieren te vinden om met de spanning in je leven om te gaan.
Moet ik veranderen hoe ik eet?
Een paar simpele aanpassingen kunnen helpen om je symptomen te kalmeren. Suikerhoudende voedingsmiddelen, frisdrank, cafeïne, alcohol en bewerkte voedingsmiddelen kunnen slecht zijn voor je spijsvertering. Eet in plaats daarvan hele, natuurlijke voedingsmiddelen. Fruit en groenten, volle granen, en gezonde vetten uit zalm of noten zijn betere keuzes.
Wees voorzichtig met het binnenkrijgen van te veel vezels, ook via vezelpoeders of -drankjes. Er is geen bewijs dat deze de symptomen van IBS-D verminderen.
Kauw het voedsel goed en neem de tijd om je maaltijden te helpen verteren. Het is beter om je tanden en speeksel je eten langzaam te laten afbreken dan het weg te spoelen met water of andere dranken.
Als u denkt dat bepaalde eet- of drinkwaren uw symptomen kunnen uitlokken, houd dan een paar weken lang een eetdagboek bij. Schrijf op wat u eet en wanneer u maagklachten hebt. U kunt ontdekken welke maaltijden of traktaties u slechter doen voelen.
Welke medicatie kan me helpen me beter te voelen?
U en uw arts kunnen de juiste medicijnen kiezen op basis van uw symptomen en hoe slecht u zich daarbij voelt.
Anti-diarree medicijnen.
Loperamide (Imodium, Pepto Diarrhea Control) helpt om uw frequente losse ontlasting onder controle te houden. U kunt ze bij de kruidenier of drogist krijgen.
Een ander geneesmiddel, difenoxylaat met atropine (Lomotil, Lonox), is op recept verkrijgbaar.
Medicijnen tegen krampen.
Je hoort je dokter dit misschien "anticholinerge en krampstillende medicijnen" noemen. Ze hebben het dan over voorgeschreven medicijnen zoals dicyclomine (Bentyl) en hyoscyamine (Levsin), die erge krampen en ongewone samentrekkingen van de dikke darm verminderen.
Ze kunnen meer helpen als je ze neemt voordat je symptomen hebt. Bijvoorbeeld, als u gewoonlijk pijn of diarree heeft na het eten, is het waarschijnlijk beter om ze voor de maaltijd in te nemen.
Lage dosis antidepressiva.
Als uw dokter u deze voorschrijft, vraagt u zich misschien af hoe ze u kunnen helpen. Sommige kunnen werken omdat ze de pijnsignalen die uw darmen naar uw hersenen zenden verzwakken. Ze kunnen ook diarree tegengaan door de voedselstroom door uw maag en darmen te vertragen.
Anti-angst medicijnen.
Uw dokter kan u deze voorschrijven als angst uw symptomen uitlokt. Clonazepam (Klonopin), diazepam (Valium), en lorazepam (Ativan) kunnen helpen om de spanning weg te nemen. Meestal worden ze niet voor lange tijd gebruikt vanwege het risico op verslaving.
Andere voorgeschreven geneesmiddelen.
Drie andere opties werken op verschillende manieren om zowel diarree als buikpijn bij volwassenen te verbeteren.
Alosetron (Lotronex) blokkeert berichten van de darm naar de hersenen. Het wordt alleen gebruikt bij vrouwen met zeer ernstige IBS-D wanneer andere geneesmiddelen niet werken. Het kan ernstige bijwerkingen veroorzaken en moet alleen worden overwogen als de diarree het onmogelijk maakt om een normaal leven te leiden.
Eluxadoline (Viberzi) werkt in je spijsverteringsstelsel om de samentrekkingen van de darmen te verminderen en de beweging in je darmen te vertragen. U neemt het tweemaal per dag in met voedsel. Het werkt het beste als u het regelmatig inneemt, zolang als uw arts dat nodig acht.
Rifaximin (Xifaxan) is een antibioticum dat de hoeveelheid bacteriën in uw darmen verandert. U neemt gedurende 2 weken pillen. Het kan de symptomen tot 6 maanden onder controle houden. Als ze terugkomen, kunt u opnieuw worden behandeld.
Vergeet niet de instructies van je arts precies op te volgen bij het innemen van medicijnen voor je IBS-D.
Hoe kan ik mijn stress beheersen om me beter te voelen?
Onvoorspelbare symptomen kunnen je gestrest en angstig maken, wat kan leiden tot meer problemen. Maar als je manieren leert om je minder zorgen te maken, kan dat de cirkel doorbreken.
Gesprekstherapie.
Twee soorten helpen meestal bij de behandeling van IBS. Cognitieve gedragstherapie helpt je negatieve gedachten en handelingen te veranderen. Het kan zich richten op stressmanagement of uw reactie op angst voor uw symptomen.
Psychodynamische therapie kijkt naar hoe je emoties je symptomen beïnvloeden. Vaak worden u manieren aangeleerd om u te helpen ontspannen.
Hypnose.
Dit brengt je in een andere staat van bewustzijn en gebruikt de kracht van suggestie om je te helpen je beter te voelen. De hypnotiseur kan rustige beelden gebruiken om de spieren in je darmen te helpen ontspannen.
Visualisatie.
Het is alsof je een mentale vakantie neemt om je af te leiden van je zorgen en pijn. Stel jezelf voor op een plek die je kalm en ontspannend vindt. Misschien in een bootje op een bergmeer. Voel de warme zon op je gezicht. Dompel je tenen in het water. Luister naar het getjilp van de vogels. Ruik de berglucht.
Ga terug naar die plek elke keer als je je gestrest voelt of als je last hebt van symptomen.
Mindfulness meditatie.
Dit kan je geest kalmeren, stress verlichten, en helpen pijn te beheersen. Het wordt onderwezen in een klas of groepssessie. Je leert ademhalings-, visualisatie- en ontspanningstechnieken om je stress te verminderen. Het belangrijkste doel is dat u zich concentreert op het heden in plaats van u zorgen te maken over het verleden of de toekomst.
Lichaamsbeweging. Mensen met IBS die lichaamsbeweging onderdeel van hun routine maken hebben minder symptomen. Je kunt gaan wandelen, trainen in de sportschool of lessen volgen zoals zachte yoga.
Zouden dieetsupplementen helpen?
Er is bewijs dat twee je symptomen kunnen kalmeren:
Pepermunt olie.
Het kan buikpijn, een opgeblazen gevoel en winderigheid verlichten. Maar het kan ook brandend maagzuur veroorzaken. Zoek naar capsules met een enterische coating. Die lossen op in de darmen in plaats van in de maag. Ze veroorzaken ook geen indigestie.
Probiotica.
Het zijn levende microscopische organismen zoals die in je spijsverteringskanaal leven. Sommige probiotica kunnen buikpijn, een opgeblazen gevoel en winderigheid tegengaan. Maar het is niet duidelijk welke het beste is voor IBS. Overleg met je arts als je het wilt proberen.
Vertel uw arts ook of u een supplement wilt nemen. Sommige kunnen interfereren met medicijnen die u al neemt.
Hoe zit het met alternatieve behandelingen?
Acupunctuur is een Chinese behandeling die al eeuwen bestaat. Een acupuncturist of therapeut zal zeer dunne naalden in het oppervlak van uw huid op bepaalde punten. Het wordt verondersteld om uw energiestroom te stimuleren en te reguleren - u kunt het qi horen noemen - om pijn en angst te verlichten.
Acupunctuur kan uw stress verlichten en u helpen te ontspannen. Als u gespannen bent, kunnen uw IBS-D symptomen opflakkeren. Acupunctuur kan ook maagpijn en spierspasmen in uw darmen kalmeren.
De Chinese geneeskunde gebruikt ook kruiden om de symptomen van IBS-D te behandelen. Deze kunnen mengsels bevatten van dingen als gerst, kardemom, zoethout, rabarber, of mandarijnenschil.
