Een blik op de risico's en voordelen van het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen om de ziekte van Crohn te behandelen.
Ontsteking in uw darmen veroorzaakt symptomen zoals buikpijn en diarree. Anti-inflammatoire geneesmiddelen verlichten deze symptomen en kunnen ze zelfs jarenlang weg houden. Hoewel ze geen genezing zijn, kunnen ze u helpen u veel beter te voelen. Uw arts zal u helpen beslissen welke het beste voor u is.
Steroïden
Dit is één van de oudste behandelingen voor de ziekte van Crohn. Uw dokter kan u er één voorstellen:
-
Als uw geval mild tot matig is
-
Als andere medicijnen niet helpen
-
Als uw symptomen meteen ernstig zijn
Uw dokter kan ze corticosteroïden noemen, maar de meeste mensen noemen ze gewoon steroïden. Ze zijn niet hetzelfde als de medicijnen die je neemt om je spieren op te bouwen.
De meeste gaan ontstekingen in je hele lichaam tegen, niet alleen in je darmen. Ze werken snel tijdens flare-ups en kunnen de symptomen dagen verlichten nadat je ze hebt ingenomen.
Er zijn een paar verschillende soorten. Sommige neem je in via de mond, en andere krijg je via een infuus.
Steroïde medicijnen die je via de mond inneemt zijn onder andere:
-
Budesonide (Entocort EC)
-
Prednison (Prednison Intensol, Rayos)
Budesonide verlaagt ontstekingen alleen in de darm wanneer u het inneemt als een capsule. Omdat het is ontworpen om op te lossen in de dunne darm, kan het minder bijwerkingen veroorzaken dan andere steroïden.
Als uw ziekte van Crohn ernstig is, of zich in veel delen van uw darmen bevindt, hebt u mogelijk een hogere dosis via een infuus nodig.
Omdat ze ernstige bijwerkingen kunnen veroorzaken, zal uw arts u deze steroïden slechts zo lang geven als nodig is om uw symptomen te verlichten. U kunt beginnen met een grote dosis en dan kleinere doses krijgen naarmate u zich beter voelt.
Wanneer u steroïden gebruikt, kunt u een of meer van deze bijwerkingen krijgen:
-
Acne
-
Haargroei op je gezicht
-
Nachtelijk zweten
-
Zwelling van het gezicht (ook wel "maan gezicht" genoemd)
-
Moeite met slapen
-
Gewichtstoename
Meer ernstige bijwerkingen zijn:
-
Cataracts
-
Diabetes
-
Glaucoom
-
Hoge bloeddruk
-
Verzwakte botten en breuken
Omdat steroïden je immuunsysteem verzwakken, kunnen ze de kans op een infectie vergroten. Kinderen die ze voor een lange tijd nemen kunnen trager groeien dan normaal.
5-ASA Geneesmiddelen
Er is enige twijfel over hoe effectief deze medicijnen zijn voor de ziekte van Crohn. Uw arts kan deze voorstellen als u een milde vorm van de ziekte van Crohn heeft in uw dikke darm (ook wel colon genoemd). Zodra uw symptomen beter worden, kunt u ze blijven innemen om flare-ups te voorkomen.
Er zijn twee belangrijke 5-ASA geneesmiddelen die bij Crohns worden gebruikt:
-
Mesalamine (Apriso, Asacol, Delzicol, Lialda, Pentasa)
-
Sulfasalazine (Azulfidine)
De belangrijkste bijwerkingen zijn:
-
Diarree
-
Misselijkheid
-
Maagpijn
-
Hoofdpijn
-
Huiduitslag
Sulfasalazine kan het aantal zaadcellen bij mannen verminderen, en het kan uw voorraad van infectie-vechtende witte bloedcellen verlagen. Als u allergisch bent voor sulfa-medicijnen, kunt u een reactie op sulfasalazine krijgen en moet u het niet innemen.
Als de ziekte van Crohn zich in het bovenste deel van uw darmkanaal bevindt, zult u deze geneesmiddelen waarschijnlijk via de mond innemen. Als ze in het onderste deel zitten, kunt u ze via het rectum innemen in de vorm van een klysma (waarbij u vloeistof in het rectum brengt om een stoelgang op gang te helpen) of een zetpil, een klein, rond of kegelvormig voorwerp dat u in uw billen brengt om medicijnen af te geven.
Je hebt behandelingsopties
Crohn's ziekte medicijnen zijn niet one-size-fits-all. Als de behandeling die u volgt niet werkt, praat dan met uw dokter over andere opties.
