Leer meer over medicijnen die de ontsteking bij de ziekte van Crohn verminderen door het immuunsysteem aan te pakken.
Hoe ze werken
Het doel is om de ontsteking in je darmen te verlichten. Ontsteking is onderdeel van een gecompliceerd proces dat de oorzaak is van de ziekte van Crohn. Medicijnen die je immuunsysteem beïnvloeden, en behandelingen zoals steroïden en antibiotica, kunnen dat proces behandelen.
Wanneer worden ze gebruikt?
Er zijn verschillende redenen waarom uw arts zou willen dat u immuunsysteem medicijnen probeert om uw Crohn's te behandelen:
Omdat andere medicijnen niet werken. Of uw arts wil niet dat u te afhankelijk wordt van steroïden om de ontsteking te verminderen.
Om opflakkeringen te voorkomen. Geneesmiddelen voor het immuunsysteem kunnen helpen voorkomen dat de symptomen van Crohn terugkomen. Het kan tot 3 maanden duren voordat ze effect hebben.
Om een fistel te behandelen. Dit type abnormale verbinding kan van het ene deel van uw darm naar het andere gaan. Het kan ook van je spijsverteringsstelsel naar plaatsen gaan zoals je blaas, vagina, anus, of huid.
Als je een opvlamming hebt, kan de arts een van deze medicijnen combineren met steroïden om de behandeling te versnellen en je symptomen te verlichten.
Welke medicijnen zijn dit?
Het is mogelijk dat uw arts naar één type verwijst: immunomodulatoren. Deze beïnvloeden je hele lichaam, niet alleen je darmen.
Enkele veel voorkomende zijn:
-
Azathioprine (Azasan, Imuran)
-
Mercaptopurine (Purinethol, Purixan)
-
Methotrexate (Trexall)
Azathioprine en mercaptopurine kunnen helpen om flare-ups op afstand te houden. Maar het kan maanden duren voor ze werken. Tot die tijd heeft u misschien een sneller werkend medicijn nodig, zoals een steroïde.
Methotrexaat kan helpen als steroïden of andere medicijnen niet meer werken. De bijwerkingen zijn onder andere:
-
Misselijkheid en diarree
-
Vermoeidheid
-
Littekenvorming van de lever bij langdurig gebruik
Uw dokter kan deze medicijnen agressief gebruiken om uw symptomen te behandelen. Daarna kan hij u overschakelen op andere geneesmiddelen voor een behandeling op lange termijn. U en uw arts kunnen overleggen welke aanpak voor u zinvol is.
Wat zijn biologische geneesmiddelen?
Deze medicijnen hebben ook invloed op uw immuunsysteem. Maar ze richten zich alleen op delen van je immuunsysteem in je darmen.
Artsen gebruiken biologische geneesmiddelen als u een matige tot ernstige vorm van de ziekte van Crohn heeft, die niet goed heeft gereageerd op andere geneesmiddelen. Ze gebruiken ze ook om open, drainerende fistels te behandelen in combinatie met antibiotica en andere behandelingen.
Enkele voorbeelden van biologische geneesmiddelen zijn:
-
Adalimumab (Humira)
-
Adalimumab-adbm (Cyltezo), een biosimilar van Humira
-
Adalimumab-atto (Amjevita), ook een biosimilar van Humira
-
Certolizumab (Cimzia)
-
Infliximab (Remicade)
-
Infliximab-abda (Renflexis), een biosimilar van Remicade
-
Infliximab-dyyb (Inflectra), ook een biosimilar van Remicade
-
Natalizumab (Tysabri)
-
Ustekinumab (Stelara)
-
Vedolizumab (Entyvio)
Hebben Biologics Bijwerkingen?
In de meeste gevallen veroorzaken biologische geneesmiddelen minder problemen dan andere geneesmiddelen die voor de ziekte van Crohn worden gebruikt. In sommige gevallen kunnen er ernstige bijwerkingen optreden.
Ook bestaat er een risico op ernstige infecties en bepaalde vormen van kanker bij mensen die deze geneesmiddelen gebruiken. Overleg met uw arts welk geneesmiddel voor u geschikt is.
Welk geneesmiddel uw arts u ook voorschrijft, hij of zij zal u goed in de gaten houden.
Voordat u een van deze geneesmiddelen neemt, moet u uw arts laten weten of u een hartaandoening hebt of een ziekte die uw zenuwstelsel beïnvloedt.
U kunt bijwerkingen krijgen op de plaats waar u de prik krijgt, zoals:
-
Roodheid
-
Jeuk
-
Blauwe plekken
-
Pijn
-
Zwelling
Andere mogelijke bijwerkingen zijn:
-
Hoofdpijn, koorts, of rillingen
-
Moeite met ademhalen
-
Lage bloeddruk
-
Netelroos of huiduitslag
-
Maag- of rugpijn
-
Misselijkheid
-
Hoest en keelpijn
?
