Het ovariële hyperstimulatiesyndroom treedt op wanneer een overvloed aan hormonen zwelling van de eierstokken veroorzaakt. Leer meer over de oorzaken, symptomen en behandelingsopties voor deze aandoening.
OHSS ontwikkelt zich meestal bij vrouwen die in vitro fertilisatie (IVF) ondergaan met injecteerbare medicatie. Medicijnen die via de mond worden ingenomen, leiden meestal niet tot OHSS. Het is geen langdurige aandoening als het snel behandeld wordt.
Oorzaken van Ovarium Hyperstimulatie Syndroom
OHSS wordt veroorzaakt door een zwangerschapshormoon genaamd humaan choriongonadotrofine (HCG). HCG wordt aangemaakt door de cellen die de placenta vormen rond een embryo in ontwikkeling en kan al een week na de bevruchting van je eicel worden gedetecteerd.
OHSS treedt op wanneer je hogere HCG-spiegels hebt. Hoge HCG-spiegels komen zelden op natuurlijke wijze voor. Vruchtbaarheidsbehandelingen, vooral die waarbij HCG wordt geïnjecteerd, kunnen je eierstokken overprikkelen. Wanneer HCG in je systeem wordt gebracht, kunnen je eierstokken abnormaal reageren door op te zwellen en vocht te lekken, wat tot OHSS leidt.
Symptomen van Ovarium Hyperstimulatie Syndroom
De gezwollen en lekkende eierstokken veroorzaakt door OHSS kunnen leiden tot verschillende symptomen. De soorten symptomen bepalen de ernst van uw OHSS. Enkele van de milde symptomen zijn:
-
Gewichtstoename
-
Opgeblazen gevoel in de buik
-
Buikpijn
-
Overgeven
-
Diarree
-
Misselijkheid
-
Gevoeligheid rond uw eierstokken
Complicaties kunnen leiden tot ernstige symptomen, zoals:
-
Overmatige of snelle gewichtstoename
-
Moeilijke ademhaling
-
Verminderde urinelozing
-
Bloedklonters
Als u één van deze symptomen ervaart, neem dan contact op met uw arts. U kunt complicaties met OHSS vermijden als u het vroegtijdig behandelt.?
Diagnose van het ovarieel hyperstimulatiesyndroom
Als u een vruchtbaarheidsbehandeling ondergaat en symptomen van OHSS begint te vertonen, vertel dit dan aan uw arts. Hij/zij kan enkele van de volgende onderzoeken uitvoeren om de diagnose te stellen.
Lichamelijk onderzoek. Een lichamelijk onderzoek kan wijzen op gewichtstoename en een opgeblazen gevoel. Door uzelf elke dag te wegen, kunt u vaststellen hoe snel u aankomt en kan de diagnose gemakkelijker worden gesteld. Uw arts zal waarschijnlijk uw buik meten op tekenen van een ernstig opgeblazen gevoel.
Echografie en röntgenfoto's. Elektronische beeldvorming, zoals echo's en röntgenfoto's, kunnen vocht elders in het lichaam opsporen. OHSS wordt ernstig wanneer er vocht begint te lekken in de buik en het bovenlichaam. Lekkage leidt tot een opgeblazen gevoel en gewichtstoename.
Echografieën zullen ook aantonen hoe erg de eierstokken zijn opgezwollen. De grootte van de eierstokken is vaak een teken van hoe ernstig je OHSS is.
Bloedonderzoek. Bij patiënten die een vruchtbaarheidsbehandeling ondergaan, wordt regelmatig bloedonderzoek verricht, samen met echografieën. Bloedonderzoek meet de hormoonspiegels, afwijkingen in uw bloed, en of uw nieren worden aangetast door de gezwollen, lekkende eierstokken. Als het deel uitmaakt van je gewone behandeling, zal je OHSS waarschijnlijk vroeg ontdekken voor het ernstig wordt.
Behandeling Opties
Het type behandeling dat u krijgt hangt af van de ernst van uw OHSS.
Milde OHSS. Milde gevallen verdwijnen over het algemeen vanzelf in ongeveer twee weken. Elke behandeling voor milde OHSS is gericht op het verlichten van het ongemak en het vermijden van complicaties.
De volgende behandelingsopties kunnen helpen om het ongemak dat je ervaart door OHSS te verlichten:
-
Verhoog de vochtinname (1.5 tot 2 liter)
-
Neem voldoende rust met lichte activiteit zoals aanbevolen door uw arts
-
Neem pijnstillers zonder recept
-
Weeg jezelf dagelijks om drastische veranderingen in lichaamsgewicht te controleren
-
Vermijd cafeïne en alcohol
Tenzij de symptomen verergeren, zijn ingrijpende behandelingen of ziekenhuisopname meestal niet nodig.
Ernstige OHSS. Ernstige gevallen kunnen ziekenhuisopname en ingrijpende behandelingen vereisen. Vroegtijdige behandeling van OHSS kan ernstige complicaties voorkomen. Behandelingen voor ernstige OHSS kunnen intraveneuze (IV) vloeistoffen, medicatie om de symptomen te verlichten en medicatie om de activiteit van de eierstokken te verminderen zijn.
Als er veel vloeistof in de buik is gelekt, kan manuele drainage met een injectiespuit verlichting bieden.
Voorkomen van ovarieel hyperstimulatiesyndroom
Als u vruchtbaarheidsbehandelingen ondergaat, zal een op u afgestemd plan uw hormoonspiegels stabiel houden. Deze behandelingen omvatten:
-
Aanpassing van uw medicatie zodat u de laagste dosering HCG krijgt
-
Het toevoegen van verschillende medicijnen die de zwelling en irritatie van uw eierstokken verminderen
-
Stoppen met injecteerbare medicatie voor een paar dagen om je hormonen de kans te geven zich te stabiliseren
-
HCG-injecties helemaal te vermijden en te kiezen voor een alternatief
Voor degenen die IVF ondergaan, kan je arts aanraden om de rijpe follikels te verwijderen en in te vriezen. Dit geeft je eierstokken de kans om te rusten tot je lichaam klaar is om verder te gaan met IVF.
Risico's en complicaties
Complicaties met OHSS kunnen ernstig zijn en soms fataal. Lekkend vocht kan extra druk in je buik en uitdroging veroorzaken. Deze druk kan leiden tot bloedstolsels in de benen of longen, wat levensbedreigend kan zijn. Wees bedachtzaam en zoek vroegtijdig ingrijpen om complicaties te voorkomen.
Wanneer contact opnemen met uw arts
Wanneer u de volgende symptomen begint te ondervinden, neem dan contact op met uw dokter:
-
Moeite met ademhalen
-
Ernstige buikpijn
-
Onvermogen om voedsel of vloeistoffen binnen te houden
-
Gewichtstoename van meer dan 2 pond per dag
-
Lichthoofdigheid of duizeligheid
-
Onregelmatig urineren
