Misschien hebt u veel vragen voor uw arts over onvruchtbaarheid. Ontdek wat u moet vragen en welke behandelingen, steungroepen en hulpmiddelen u kunt gebruiken.
De arts zal u vragen stellen, maar u kunt ook uw eigen lijst met vragen meenemen naar de afspraak. Dat is een goed uitgangspunt voor uw gesprek over onvruchtbaarheid en de behandeling daarvan. Deze kunnen zijn:
Kunnen roken, alcohol of stress mijn vruchtbaarheid beïnvloeden?
Kan mijn job of die van mijn partner bijdragen tot onze problemen?
Zijn er niet-medische benaderingen, zoals ontspanning of meditatie, die onze kansen om zwanger te worden zouden kunnen verbeteren?
Is het belangrijk om nu een onvruchtbaarheidstest te ondergaan, of kunnen we beter wachten?
Welke specifieke tests zou u aanraden om onvruchtbaarheid vast te stellen? Wat kosten deze?
Wat zijn onze behandelingsopties, en hoeveel kosten ze?
Welk deel van de kosten van vruchtbaarheidsbehandelingen of -testen wordt doorgaans door de ziekteverzekering gedekt?
Wat is het succespercentage, gemeten in "levendgeborenen", voor elk type behandeling?
Hoeveel procedures, zoals degene die u mij aanbeveelt, heeft deze vruchtbaarheidskliniek gedaan? Wat is het succespercentage?
Kunt u ons in contact brengen met voormalige patiënten die soortgelijke behandelingen hebben gehad?
Hoe bepaalt de arts of ik onvruchtbaar ben?
Om te bepalen of u onvruchtbaar bent, zal uw arts uw gezondheidsgeschiedenis, medicatie, seksuele voorgeschiedenis en seksgewoonten, zoals hoe vaak u seks heeft, bekijken.
Mannen krijgen een lichamelijk onderzoek en vaak een sperma-analyse, waarbij de gezondheid van het sperma wordt getest.
Bij vrouwen begint het onderzoek met een anamnese en een lichamelijk onderzoek, inclusief een bekkenonderzoek. De arts gaat dan na of de eisprong regelmatig plaatsvindt en of de eierstokken eicellen vrijgeven. Er wordt bloed afgenomen om de hormoonspiegels te meten. De eierstokken en de baarmoeder kunnen worden onderzocht met een echografie, en met een specifieke röntgentest kunnen de baarmoeder en de eileiders worden gecontroleerd.
Bij ongeveer 80% van de paren is de oorzaak van de onvruchtbaarheid een ovulatieprobleem, een verstopping van de eileiders of een probleem met het sperma. Bij 5%-15% van de paren zijn alle tests normaal en is de oorzaak niet bekend.
Wat zijn de behandelingen voor onvruchtbaarheid?
Bij mannen, wordt vruchtbaarheid behandeld met:
-
Chirurgie, als de oorzaak een varicocele (verwijding van de aderen in het scrotum) is of een verstopping in de vas deferens, buizen die sperma vervoeren.
-
Antibiotica om infecties in de voortplantingsorganen te behandelen.
-
Geneesmiddelen en begeleiding om problemen met erecties of ejaculatie te behandelen.
-
Hormoonbehandelingen als het probleem een laag of hoog niveau van bepaalde hormonen is.
Bij vrouwen, wordt onvruchtbaarheid behandeld met:
-
Vruchtbaarheidsmedicijnen en hormonen om de vrouw te helpen bij de eisprong of het herstel van de hormoonspiegels
-
Chirurgie om weefsel te verwijderen dat de vruchtbaarheid blokkeert (zoals endometriose) of om geblokkeerde eileiders te openen
Onvruchtbaarheid bij mannen en vrouwen kan ook worden behandeld met geassisteerde voortplantingstechnologie, of ART. Er zijn verschillende soorten ART:
-
IUI (intra-uteriene inseminatie): Sperma wordt verzameld en direct in de baarmoeder van de vrouw geplaatst terwijl zij ovuleert.
-
IVF (in vitro fertilisatie): Het sperma en de eicel worden verzameld en samengebracht in een laboratorium. De bevruchte eicel groeit gedurende 3 tot 5 dagen. Daarna wordt het embryo in de baarmoeder van de vrouw geplaatst.
-
GIFT (gamete intrafallopian transfer) en ZIFT (zygote intrafallopian transfer): Het sperma en de eicel worden verzameld en snel in een eileider geplaatst. Bij GIFT worden zowel het sperma als de eicellen in de eileider geplaatst. Bij ZIFT worden de zaadcellen en eicellen in een laboratorium samengebracht en wordt na 24 uur een bevruchte eicel in de eileider geplaatst.
Bronnen voor onvruchtbaarheid
Enkele bronnen om jezelf voor te lichten en steun te krijgen zijn:
Resolve. Deze organisatie is een bron voor onderzoek, ondersteuning en belangenbehartiging.
American Society for Reproductive Medicine. Deze site heeft informatie voor patiënten en medische professionals.
