Verschillende soorten gezondheidsproblemen kunnen ertoe leiden dat er geen sperma in je sperma zit. Maar behandelingen kunnen mannen met een kinderwens helpen.
Wat veroorzaakt het?
Je kan een probleem hebben waardoor je testikels geen sperma kunnen aanmaken of waardoor je sperma niet uit je lichaam kan komen. Er zijn drie hoofdtypes van azoospermie:
Pretesticulaire azoöspermie: Je testikels zijn normaal, maar je lichaam kan ze niet zover krijgen dat ze sperma maken. Dit kan gebeuren door een laag hormoongehalte of nadat u chemotherapie heeft gehad. Dit type is vrij zeldzaam.
Testiculaire azoöspermie: Beschadiging van je testikels zorgt ervoor dat ze geen sperma kunnen aanmaken. Dit kan gebeuren door:
-
Een infectie in je voortplantingsorganen, zoals epididymitis en urethritis
-
Een kinderziekte zoals virale orchitis, die zwelling van één of beide testikels veroorzaakt
-
Een liesblessure
-
Kanker of de behandeling daarvan, zoals bestraling
-
Genetische aandoeningen, zoals het Klinefelters syndroom
Post-testiculaire azoöspermie: Je testikels maken normaal sperma, maar iets weerhoudt ze ervan om naar buiten te gaan, zoals:
-
Een verstopping in de buisjes die sperma van je testikels naar je penis brengen. Dit wordt obstructieve azoospermie genoemd.
-
Een vasectomie
-
Retrograde ejaculatie, wanneer het sperma tijdens een orgasme in je blaas terechtkomt in plaats van uit je penis
Ongeveer 40% van de mannen met azoöspermie heeft het post-testiculaire type.
Hoe weet je of je azoöspermie hebt?
Als je zonder geluk hebt geprobeerd om je partner zwanger te maken, kan je dokter je onderzoeken op deze aandoening.
Eerst geef je monsters van je sperma, die door een laboratorium met een krachtige microscoop worden onderzocht. Als de resultaten bij twee afzonderlijke gelegenheden geen sperma in je sperma aantonen, dan heb je azoöspermie.
Uw arts zal dan proberen uit te zoeken wat de oorzaak van het probleem is. Hij of zij zal je een volledig lichamelijk onderzoek geven, je vragen stellen over je medische geschiedenis en je bloed testen om je hormoonspiegels te meten.
Als uw hormoonspiegels normaal zijn, kan uw arts een scrotale of transrectale echografie laten doen om te kijken of er een obstructie is. Een MRI kan de diagnose bevestigen. Soms is een operatie de enige manier om de obstructie te vinden.
Als u geen obstructie heeft, kunnen genetische tests uitwijzen of u een probleem in uw genen heeft.
Behandelingen en uw vruchtbaarheid
Er zijn een paar soorten behandelingen die mannen met azoöspermie kunnen helpen om kinderen te krijgen.
Als u het obstructieve type heeft, kan een operatie de blokkade verwijderen. Hoe recenter de blokkade, hoe groter de kans dat de operatie succesvol zal zijn.
Het terughalen van sperma kan mannen helpen met niet-obstructieve azoöspermie of mannen die een blokkade hebben, maar geen operatie willen. Een manier om dit te doen is met een kleine naald sperma uit een zaadbal te halen. Daarna kunt u het monster invriezen om het later te gebruiken voor in-vitrofertilisatie (IVF).
