Artsen gebruiken dit woord om de afwezigheid van menstruatie te beschrijven. Maar waarom komt het voor?
Amenorroe is wanneer je niet ongesteld wordt, ook al heb je de puberteit doorlopen, ben je niet zwanger en ben je nog niet in de menopauze.
Het gaat niet om een onregelmatige menstruatie. Als je amenorroe hebt, word je nooit ongesteld. Hoewel het geen ziekte is, moet je het toch aan je arts vertellen omdat het een symptoom kan zijn van een medische aandoening die behandeld kan worden.
Soorten amenorroe
Er zijn twee soorten amenorroe:
Primaire amenorroe. Dit is wanneer jonge vrouwen hun eerste menstruatie nog niet hebben gehad op de leeftijd van 15 jaar.
Secundaire amenorroe. Dit is wanneer je normale menstruatiecycli hebt gehad, maar ze stoppen voor 3 of meer maanden.
Amenorroe Symptomen
Naast het uitblijven van de menstruatie, zijn er nog enkele andere symptomen die je kan hebben, afhankelijk van de oorzaak van je amenorroe:
-
Pijn in uw bekkengebied
-
Veranderingen in uw gezichtsvermogen
-
Hoofdpijn
-
Acne
-
Haaruitval
-
Meer haargroei op je gezicht
-
Een melkachtige afscheiding uit je tepels
-
Geen borstontwikkeling (bij primaire amenorroe)
Oorzaken van Amenorroe
Veel dingen kunnen amenorroe veroorzaken.
Mogelijke oorzaken van primaire amenorroe (wanneer je nooit je eerste menstruatie krijgt) zijn:
-
Uitval van de eierstokken
-
Problemen in het centrale zenuwstelsel (hersenen en ruggenmerg) of de hypofyse (een klier in de hersenen die de hormonen aanmaakt die betrokken zijn bij de menstruatie)
-
Problemen met voortplantingsorganen
In veel gevallen weten artsen niet waarom een eerste menstruatie uitblijft.
Veel voorkomende oorzaken van secundaire amenorroe (wanneer iemand die een normale menstruatie heeft gehad, deze niet meer krijgt) zijn:
-
Zwangerschap
-
Borstvoeding
-
Stoppen met het gebruik van anticonceptie
-
Menopauze
-
Sommige anticonceptiemethoden, zoals Depo-Provera of bepaalde types van intra-uteriene devices (IUD's)
Andere oorzaken van secundaire amenorroe zijn:
-
Stress
-
Slechte voeding
-
Depressie
-
Bepaalde geneesmiddelen op recept, waaronder antidepressiva, antipsychotica, bloeddrukmedicijnen en allergiemedicijnen
-
Extreem gewichtsverlies
-
Over-exercising
-
Voortdurende ziekte
-
Plotselinge gewichtstoename of zeer overgewicht (obesitas)
-
Polycysteus ovarium syndroom (PCOS)
-
Schildklier aandoeningen
-
Tumoren op de eierstokken of in de hersenen (zeldzaam)
-
Chemo- en bestralingsbehandelingen voor kanker
-
Littekenvorming in de baarmoeder
Als je baarmoeder of eierstokken zijn verwijderd, zul je ook stoppen met menstrueren.
Amenorroe Diagnose
Omdat veel dingen amenorroe kunnen veroorzaken, kan het tijd kosten om de precieze oorzaak te vinden.
Uw arts zal eerst uw medische voorgeschiedenis opnemen en u een lichamelijk onderzoek en een bekkenonderzoek geven. Als u seksueel actief bent, kan hij of zij eerst een zwangerschapstest laten doen om een zwangerschap als oorzaak uit te sluiten.
Er kunnen verschillende onderzoeken nodig zijn om uit te vinden wat de oorzaak is van uw amenorroe. Uw arts kan een of meer van de volgende onderzoeken doen:
Bloedonderzoek. Deze meten het niveau van bepaalde hormonen in uw bloed, waaronder follikelstimulerend hormoon (FSH), schildklierstimulerend hormoon, prolactine, en mannelijke hormonen. Te veel of te weinig van deze hormonen kan de menstruatiecyclus verstoren.
Beeldvormend onderzoek. Deze tests kunnen afwijkingen van uw voortplantingsorganen of de plaats van tumoren aantonen. De tests omvatten echografie, computertomografie (CT) en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI).
Hormoon-uitdagingstest. Uw arts zal u een hormonaal geneesmiddel geven dat menstruatiebloedingen zou moeten veroorzaken wanneer u stopt met het innemen ervan. Als dit niet het geval is, kan dit betekenen dat een tekort aan oestrogeen de oorzaak is van uw amenorroe.
Hysteroscopie. Uw arts brengt een kleine verlichte camera door uw vagina en baarmoederhals om de binnenkant van uw baarmoeder te bekijken.
Genetische screening. Er wordt gezocht naar genetische veranderingen waardoor je eierstokken niet meer kunnen werken, en naar X-chromosomen die geheel of gedeeltelijk ontbreken (Turners-syndroom).
Chromosoomonderzoek (karyotype). Identificeert ontbrekende, extra of herschikte cellen in uw chromosomen om afwijkingen te vinden die amenorroe kunnen veroorzaken.
Amenorroe behandeling en thuiszorg
De behandeling van amenorroe zal zich richten op de aandoening die het veroorzaakt. Hormoonvervangende therapie of anticonceptiepillen kunnen helpen de menstruatiecyclus weer op gang te brengen. Een schildklier- of hypofyseafwijking kan met medicijnen worden behandeld. Voor lichamelijke afwijkingen kan een operatie nodig zijn.
Als iets zoals stress, gewichtstoename of -afname, of depressie uw menstruatiecyclus beïnvloedt, kunt u een actieve rol spelen in uw behandeling door stappen te ondernemen om dit te beheersen. Vrienden, familie of uw arts kunnen u hierbij helpen.
U kunt uw arts helpen de oorzaak van uw amenorroe op te sporen door veranderingen in uw cyclus en symptomen bij te houden en deze informatie met hem of haar te delen. Vertel hem of haar welke medicijnen u gebruikt en over veranderingen in uw eetgewoonten, lichaamsbeweging en stressniveaus.
