Presyncope is het gevoel alsof je flauw gaat vallen. Leer wat het veroorzaakt, hoe het wordt behandeld en meer.
Presyncope kan worden veroorzaakt door dezelfde factoren die syncope veroorzaken. Dit is het moment waarop u flauwvalt en later weer bij bewustzijn komt. Sommige van deze factoren zijn onschuldig, maar andere kunnen gevaarlijk zijn, zelfs levensbedreigend.
Wat veroorzaakt presyncope?
Presyncope ontstaat wanneer de hoeveelheid bloed die naar je hersenen stroomt tijdelijk afneemt. Tal van medische aandoeningen kunnen presyncope veroorzaken. Presyncope kan een van de volgende types zijn.
Vasovagale. Deze vorm van presyncope wordt veroorzaakt door een daling van de bloedstroom naar de hersenen als gevolg van een lage bloeddruk. Dit is de meest voorkomende oorzaak van syncope en presyncope. Het wordt meestal veroorzaakt door een combinatie van uitgedroogd zijn en te snel opstaan of gaan zitten. Vasovagale presyncope kan ook emotionele triggers hebben, zoals:
-
Een prik krijgen
-
Bloed laten afnemen
-
Bloed zien
-
Te snel opstaan
-
Te lang staan
-
Onverwacht trauma, pijn, of stress
Situationele presyncope is een andere vorm van vasovagale presyncope. Dit gebeurt wanneer u een reflexmatige reactie heeft op een specifieke trigger. Uw hart kan vertragen of uw bloedvaten kunnen verwijden. Hierdoor daalt de bloeddruk en vermindert de bloedtoevoer naar de hersenen. Sommige bijkomende situationele triggers kunnen zijn:?
-
Uitdroging
-
Angst
-
Honger
-
Urineren, post-micturition presyncope genoemd
-
Eating
-
Iets zwaars optillen
Orthostatische hypotensie. Dit is ook een vorm van vasovagale syncope of presyncope. Als u staat, worden uw bloedvaten normaal gesproken kleiner om te voorkomen dat bloed zich verzamelt in uw benen. Dit gebeurt niet bij mensen met orthostatische hypotensie. In plaats daarvan daalt bij hen de bloeddruk als ze gaan staan, wat presyncope kan veroorzaken.
Cardiaal. Als uw hart te snel slaat, wordt dit tachycardie genoemd. Als het te langzaam slaat, wordt dit bradycardie genoemd. Beide kunnen presyncope of syncope veroorzaken. Andere soorten hartritmestoornissen, of abnormale ritmes, kunnen ook presyncope veroorzaken. ?
Cardiale presyncope of syncope kan worden veroorzaakt door problemen met een pacemaker. Ze kunnen ook wijzen op een scheur in de grote slagader die bloed naar de rest van uw lichaam voert. Een vernauwing van de klep tussen uw aorta en hart kan er ook voor zorgen dat u zich flauw voelt.
Neurologisch. Neurologische presyncope kan worden veroorzaakt door aandoeningen zoals een beroerte of epileptische aanval. Het kan ook het gevolg zijn van een transiënte ischemische aanval (TIA), een kortdurende beroerte die slechts enkele minuten duurt. Andere, minder vaak voorkomende oorzaken van neurologische presyncope zijn migraine en normale druk hydrocephalus (NPH), een soort hersenaandoening.
Posturaal orthostatisch tachycardie syndroom (POTS). Dit is een zeldzame aandoening die de bloedstroom beïnvloedt. Het komt het meest voor bij vrouwen tussen de 13 en 50 jaar. Het gebeurt wanneer uw hartslag met ten minste 30 slagen per minuut toeneemt wanneer u staat. Het veroorzaakt andere symptomen als u staat, zoals presyncope en vermoeidheid. POTS kan ook hartkloppingen veroorzaken, dat is wanneer uw hart voelt alsof het te hard of te snel slaat.
Hoe vaak komt presyncope voor?
Het is moeilijk om te weten hoe vaak presyncope voorkomt, omdat informatie hierover meestal niet wordt opgenomen in meldingen van syncope. Presyncope komt waarschijnlijk vaker voor dan syncope. Op een bepaald moment zal 19% van de mensen in de Verenigde Staten een episode van syncope meemaken. Bovendien:
-
58% van de mensen die syncope ervaren zijn vrouw.
-
3% van de bezoeken aan de spoedafdeling zijn voor syncope.
-
6% van de ziekenhuisopnames zijn het gevolg van syncope.
-
De meeste episoden van syncope treden op in de vroege volwassenheid of na de leeftijd van 70.?
Een studie die zich richtte op presyncope toonde aan dat:
-
De gemiddelde leeftijd van de patiënten was 56 jaar.
-
61% van de patiënten was vrouw.
-
49% van de patiënten werd opgenomen in het ziekenhuis, vergeleken met 69% van de syncopale patiënten.
-
20% van de patiënten had medische hulp nodig of had een slechte afloop.
Hoe wordt Presyncope gediagnosticeerd?
Het is belangrijk om met uw arts te praten als u presyncope symptomen heeft om een ernstige aandoening uit te sluiten. Uw arts zal naar uw symptomen luisteren en een lichamelijk onderzoek doen. Het kan zijn dat u ook andere onderzoeken nodig heeft, zoals:
-
Kanteltafelonderzoek, waarbij uw bloeddruk en hartslag worden gemeten in verschillende posities, van platliggend tot rechtopstaand op een speciale tafel
-
Elektrocardiogram, dat het elektrische ritme van uw hart meet
-
Inspanningstest, dit is een elektrocardiogram dat wordt gemaakt terwijl u zwaar aan het trainen bent
-
Echocardiogram, dat is een echografie van het hart
-
Elektrofysiologisch onderzoek, een test die wordt gebruikt om problemen met het hartritme vast te stellen
-
Holter monitor, dit is een vest dat u draagt en dat continu een electrocardiogram maakt gedurende 1 tot 7 dagen
-
Event monitor, dit is een elektrocardiogram dat u gedurende 1 tot 2 maanden draagt
Hoe wordt Presyncope behandeld?
De behandeling voor presyncope zal afhangen van de oorzaak en kan bestaan uit:
-
Voorzichtig zijn wanneer je opstaat
-
Het hoofd van je bed omhoog doen terwijl je slaapt
-
Medicijnen
-
Stopzetten of veranderen van bestaande medicatie
-
Vermijden van de situaties die uw presyncope veroorzaken
-
Het behandelen van eventuele hartkwalen die u heeft
-
Een pacemaker, indien nodig
-
Het dragen van steunkousen om uw bloedsomloop te bevorderen
-
Het veranderen van uw dieet, wat kan betekenen dat u meer zout of kalium consumeert, vaker kleinere maaltijden eet, meer vloeistoffen drinkt, of cafeïne en alcohol vermijdt
