Hoge bloeddruk - veelgestelde vragen

Artsen beantwoorden veelgestelde vragen over hoge bloeddruk, inclusief oorzaken, behandelingen en dieet.

1. Wat veroorzaakt hoge bloeddruk?

Hoewel de oorzaak van hoge bloeddruk bij de meeste mensen onduidelijk blijft, kunnen inactiviteit, slechte voeding, obesitas, oudere leeftijd en genetica - allemaal bijdragen aan de ontwikkeling van hypertensie.

2. Wat zijn systolische en diastolische bloeddruk?

De bloeddruk wordt gemeten in millimeter kwik (mmHg) en wordt geschreven als systolische druk, de kracht van het bloed tegen de slagaderwanden wanneer uw hart klopt, en diastolische druk, de bloeddruk tussen hartslagen. Een bloeddrukmeting wordt bijvoorbeeld geschreven als 120/80 mmHg, of "120 over 80". De systolische druk is 120 en de diastolische druk is 80.

3. Wat is een normale bloeddruk?

Het Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure heeft de bloeddrukmetingen in verschillende categorieën ingedeeld:

  • Een normale bloeddruk is een systolische druk van minder dan 120 en een diastolische druk van minder dan 80.

  • Verhoogd?is een systolische druk van 120-129 en?een diastolische druk van minder dan?80.

  • Fase 1 hypertensie is een systolische druk van 130-139 of een diastolische druk van 80-89.

  • Hypertensie in stadium 2 is een systolische druk van 140 of meer of een diastolische druk van 90 of meer.

4. Welke gezondheidsproblemen zijn geassocieerd met hoge bloeddruk?

Verschillende mogelijk ernstige gezondheidsproblemen zijn gekoppeld aan een hoge bloeddruk, waaronder:

  • Atherosclerose:

    een ziekte van de slagaders veroorzaakt door een opeenhoping van plaque, of vet materiaal, op de binnenwanden van de bloedvaten; hypertensie draagt bij tot deze opeenhoping door extra spanning en kracht op de slagaderwanden te zetten.

  • Hartziekte:

    Hartfalen (het hart is niet sterk genoeg om het bloed adequaat te pompen), ischemische hartziekte (het hartweefsel krijgt niet genoeg bloed en zuurstof), en hypertensieve cardiomyopathie (verdikte, abnormaal functionerende hartspier) worden allemaal geassocieerd met hoge bloeddruk.

  • Nierziekte:

    Hypertensie kan de bloedvaten en filters in de nieren beschadigen, zodat de nieren afvalstoffen niet goed kunnen uitscheiden. Een nieraandoening kan ook een hoge bloeddruk veroorzaken, wanneer elektrolyten (waaronder natrium) niet voldoende uit het lichaam kunnen worden uitgescheiden.

  • Slag:

    Hypertensie kan leiden tot een beroerte, hetzij door bij te dragen tot het proces van atherosclerose (wat kan leiden tot verstoppingen en/of stolsels), hetzij door de bloedvatwand te verzwakken en een scheuring te veroorzaken.

  • Oogziekte:

    Hypertensie kan de zeer kleine bloedvaten in het netvlies beschadigen.

5. Hoe weet ik of ik een hoge bloeddruk heb?

Hoge bloeddruk heeft vaak geen symptomen, dus u voelt het meestal niet. Om die reden wordt hypertensie meestal vastgesteld door een gezondheidsdeskundige tijdens een routinecontrole. Als u een naast familielid hebt met hoge bloeddruk, of andere risicofactoren, is het extra belangrijk om op uw bloeddrukwaarden te letten.

Om een hoge bloeddruk vast te stellen, zal uw arts uw bloeddruk met een bloeddrukmanchet controleren. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan zowel de hogere (systolische) als de lagere (diastolische) getallen in uw bloeddrukmetingen.

Als uw bloeddruk extreem hoog is, kunt u last krijgen van ongewoon sterke hoofdpijn, pijn op de borst, ademhalingsmoeilijkheden of een slechte inspanningstolerantie. Als u een van deze symptomen hebt, laat u dan onmiddellijk onderzoeken.

6. Wat is de behandeling voor hoge bloeddruk?

Veranderingen in levensstijl zijn de sleutel tot het behouden van een normale bloeddruk. In feite zullen de meeste artsen deze voorstellen voordat ze medicijnen voorschrijven. Veranderingen in levensstijl zijn ook de aanbevolen behandeling voor verhoogde bloeddruk, een aandoening waarbij de bloeddruk hoger is dan 120 (systolisch) dan 80 (diastolisch) en regelmatig boven 130/80.

  • Stop met roken. Dit is misschien wel de belangrijkste stap die u kunt nemen om uw gezondheid te verbeteren.

  • Verlies gewicht. Het behouden van een gezond gewicht kan helpen uw bloeddruk te verlagen. Als u overgewicht heeft, werk dan samen met uw arts om een veilig afslankplan op te stellen om dichter bij uw ideale gewicht te komen.

  • Eet een gezond dieet, zoals het DASH-dieet, dat veel fruit, groenten, magere eiwitten en volle granen bevat en weinig zout en vet. Zorg er ook voor dat u voldoende vitaminen en mineralen binnenkrijgt. Sommige studies tonen aan dat de aanbevolen dagelijkse hoeveelheden vitamine C, vitamine E, kalium, magnesium en calcium de gezondheid van het hart kunnen verbeteren. Er is geen echt bewijs voor de voordelen van multivitaminen. Uw vitaminen via uw voeding binnenkrijgen is een beter alternatief.

  • Verlaag de hoeveelheid zout in je voeding.

  • Lichaamsbeweging. Regelmatige aërobe activiteit, zoals stevig wandelen op de meeste dagen van de week, kan de bloeddruk verlagen. Regelmaat van beweging is net zo belangrijk als intensiteit.

  • Beperk alcohol. Als u drinkt, zouden vrouwen niet meer dan één alcoholische drank per dag moeten drinken; mannen zouden de inname moeten beperken tot twee drankjes. Onder "één drankje" wordt verstaan 5 ons wijn, 12 ons bier of 1,5 ons sterke drank.

  • Verminder stress. Emotionele factoren spelen een rol bij de bloeddruk. Studies tonen aan dat ontspanningstechnieken zoals meditatie, yoga, of therapie de bloeddruk kunnen verlagen.

Vrouwen moeten met een arts praten over het hogere risico op hoge bloeddruk door het nemen van anticonceptiepillen, vooral als ze ouder zijn dan 35 en overgewicht hebben.

Als veranderingen in de levensstijl niet voldoende zijn om uw bloeddruk te verlagen, kan uw arts u medicijnen aanraden.

Bloeddrukmedicijnen genezen hypertensie niet, maar helpen de bloeddruk binnen een gezonder bereik te houden. Ze moeten meestal levenslang worden ingenomen. Een aantal geneesmiddelen kan alleen of in combinatie worden gebruikt om hoge bloeddruk te behandelen:

  • Diuretica, of "waterpillen", ontdoen het lichaam van zout en overtollig vocht.

  • Bètablokkers laten het hart langzamer en met minder kracht slaan. Deze zijn vooral effectief bij mensen met een hartziekte.

  • Calcium-kanaal blokkers verlagen de bloeddruk door de bloedvaten te verwijden.

  • Angiotensine-converting enzyme (ACE)-remmers blokkeren factoren die de bloedvaten vernauwen, waardoor de bloedvaten verwijden en dus de bloeddruk daalt. Deze geneesmiddelen kunnen het risico op nieraandoeningen, hartaandoeningen en beroertes verminderen, en zijn vooral nuttig bij mensen met hartaandoeningen of diabetes.

  • Angiotensine II receptor blokkers (ARB's) werken op een vergelijkbare manier als ACE-remmers.

  • Alpha1-adrenerge blokkers en centraal werkende middelen verlagen de bloeddruk door het ontspannen en verwijden van de slagaders.

  • Alpha-beta blockers hebben de gecombineerde effecten van het ontspannen van slagaders, het vertragen van de hartslag, en het verminderen van de kracht van de hartslag.

  • Centraal werkende middelen voorkomen dat uw hersenen signalen naar uw zenuwstelsel sturen om uw hartslag te verhogen en uw bloedvaten te vernauwen.

  • Vasodilatoren voorkomen vernauwing van de bloedvaten door een directe werking op de spieren in de wanden van de bloedvaten.

7. Wat zijn de Bijwerkingen van Hoge Bloeddruk Medicijnen?

Zoals bij elk medicijn, hebben hoge bloeddruk medicijnen bijwerkingen. De meest voorkomende zijn de volgende:

  • Diuretica: hoofdpijn, zwakte, laag kalium gehalte in het bloed.

  • ACE-remmers: droge en aanhoudende hoest, hoofdpijn, diarree, hoge kaliumspiegel in het bloed

  • Angiotensine receptor blokkers: vermoeidheid, duizeligheid of flauwvallen, diarree, congestie, hoge kaliumspiegel in het bloed

  • Calcium kanaal blokkers: duizeligheid, hartritme problemen, enkel zwelling, constipatie

  • Bètablokkers: duizeligheid of licht gevoel in het hoofd, verminderd seksueel vermogen, slaperigheid, vermoeidheid, lage hartslag

  • Alpha-blockers:

    duizeligheid, hoofdpijn, bonzende hartslag, misselijkheid, zwakte, gewichtstoename

8. Welk soort dieet moet ik volgen als ik een hoge bloeddruk heb?

Een gezond dieet, zoals het DASH-dieet (Dietary Approaches to Stop Hypertension), is effectief bij het helpen verlagen van hoge bloeddruk. Het DASH-dieet vereist een bepaald aantal dagelijkse porties uit verschillende voedingsgroepen, waaronder fruit, groenten en volle granen.

De volgende stappen kunnen ook helpen:

  • Het eten van meer fruit, groenten, en magere zuivelproducten

  • Het eten van minder voedingsmiddelen die veel verzadigd vet en cholesterol bevatten, zoals gefrituurd voedsel

  • Het eten van meer volkoren producten, vis, gevogelte, en noten

  • Het eten van minder rood vlees en zoetigheden

  • Het eten van voedsel dat veel magnesium, kalium en calcium bevat

  • Het eten van voedsel met minder natrium

9. Wanneer Moet Ik Mijn Dokter Bellen Over Hoge Bloeddruk?

Als bij u een hoge bloeddruk is vastgesteld, is het belangrijk om regelmatig naar uw arts te gaan. Hij kan uw vragen tijdens deze bezoeken beantwoorden.

Er kunnen echter andere momenten zijn waarop u met uw arts moet spreken. Bijvoorbeeld:

  • Als u niet reageert op de voorgeschreven behandeling en uw bloeddruk is nog steeds hoog

  • Als u bijwerkingen ondervindt van de bloeddrukmedicatie; in dat geval kan het zijn dat uw arts de dosering van de medicatie wil aanpassen of u op een andere medicatie wil zetten.

10. Zijn er medicijnen die een hoge bloeddruk veroorzaken?

Sommige geneesmiddelen die u neemt voor een andere aandoening kunnen de bloeddruk verhogen. Dit zijn onder andere amfetamines, methylfenidaat (Concerta, Metadate, Methylin, Ritalin), corticosteroïden, hormonen (inclusief anticonceptiepillen), bepaalde migraine medicijnen, cyclosporine, en erythropoietine.

Ook veel vrij verkrijgbare medicijnen die pseudoefedrine en efedrine bevatten (bijvoorbeeld allergie- en verkoudheidsmiddelen en eetlustremmers) kunnen de bloeddruk verhogen.

Stop niet met het innemen van voorgeschreven medicijnen, ook niet met medicijnen tegen hoge bloeddruk, zonder eerst met uw arts te overleggen.?

Hot