AIDS en HIV medicatie bijwerkingen

Hier is een overzicht van enkele van de meest voorkomende en ernstigste bijwerkingen van HIV en AIDS medicijnen.

Veel voorkomende bijwerkingen van HIV-medicijnen

In de volgende tabel staan enkele bijwerkingen van HIV-medicijnen die vaker voorkomen en een aantal speciale voorzorgsmaatregelen. Om interacties met andere medicijnen te voorkomen, is het belangrijk om uw arts te vertellen over alle medicijnen die u gebruikt. Vertel het uw arts ook meteen als u nieuwe, ongewone of langdurige symptomen krijgt.

Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors (NRTI's)	Vaak voorkomende bijwerkingen	Speciale voorzorgsmaatregelen
abacavir? (Ziagen; ook opgenomen in Epzicom, Trizivir, Triumeq)	Overgevoeligheidsreactie, verhoging van cholesterol, mogelijk risico op hartaandoeningen	Laat genetische testen doen voorafgaand aan de therapie.
didanosine?of ddl (Videx, of?Videx-EC)	Misselijkheid, braken, buikpijn, perifere neuropathie, pancreatitis, melk acidose, vet verlies in armen, benen, of gezicht	Zou zelden moeten worden gebruikt.
emtricitabine? (Emtriva; ook opgenomen in Descovy, Truvada, Atripla, Stribild, Genvoya, Complera, Odefsey, Symtuza, Biktarvy)	Huiduitslag en ?donker worden van handpalmen of voetzolen
lamivudine ?(Epivir; ook opgenomen in Combivir, Trizivir, Epzicom, Triumeq, Cimduo, Delstrigo, Dovato)	Huiduitslag
stavudine, d4T (Zerit, Zerit XR)	Perifere neuropathie, melk acidose, vet verlies in armen, benen, of gezicht	Mag niet worden gebruikt.
tenofovir disiproxil fumarate, ook bekend als TDF (Viread; ook opgenomen in Truvada, Atripla, Stribild, Cimduo, Complera, Delstrigo)tenofovir alafenamide, ook bekend als TAF (Vemlidy; ook opgenomen in Descovy, Genvoya, Odefsey, Symtuza, Biktarvy)	Schade aan nieren en botten?? Verhoging van cholesterol, gewichtstoename ?	Niet gebruiken indien u een nierziekte heeft.
Zidovudine, ook bekend als AZT (Retrovir; ook opgenomen in Combivir, Trizivir)	Bloedarmoede, misselijkheid, braken, melkzuurvergiftiging, verhoging van cholesterol, vetverlies in armen, benen of gezicht, leververvetting

Niet-Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors (NNRTI's)

Vaak voorkomende bijwerkingen

Speciale voorzorgsmaatregelen

cabotegravir/rilpivirine (Cabenuva)

Hoofdpijn, vermoeidheid, slaapproblemen, misselijkheid

Mag niet worden gebruikt bij personen met lever- of nierproblemen, Kan problemen met het hartritme veroorzaken.

Doravirine (Pifeltro; ook opgenomen in Delstrigo)

Huiduitslag, gewichtstoename

efavirenz? (Sustiva; zit ook in Atripla)?

etravirine (Intelence)

Levendige dromen, angst, depressie, slapeloosheid, huiduitslag, leverschade, suïcidale gedachten.Huiduitslag

Mag niet worden gebruikt bij personen met depressie of andere psychologische abnormaliteiten

nevirapine?(Viramune)rilpivirine (Edurant; ook opgenomen in Complera, Odefsey, Juluca)

Huiduitslag, leverschade

Depressie, slaapproblemen, huiduitslag, suïcidale gedachten

Mag niet worden gebruikt bij personen met leverproblemen, of bij vrouwen met CD4 groter dan 250 of bij mannen met CD4 groter dan 400Innemen met voedsel

Mag niet worden gebruikt bij personen met CD4 lager dan 200 of een HIV viral load hoger dan 100.000

Protease Inhibitors (PI's)

Vaak voorkomende bijwerkingen

Speciale voorzorgsmaatregelen

amprenavir? (Agenerase)

Misselijkheid, braken, leverschade, huiduitslag

Innemen met voedsel

atazanavir? (Reyataz; zit ook in Evotaz)

Misselijkheid, braken, diarree, geelzucht, galblaas en nierstenen, leverschade, huiduitslag, verhoging van cholesterol, veranderingen in het hartritme

Innemen met voedsel

darunavir? (Prezista; ook opgenomen in Prezcobix, Symtuza)

Misselijkheid, braken, diarree, huiduitslag, toename van slecht cholesterol, leverschade

Innemen met voedsel

lopinavir/ritonavir?(Kaletra)

Misselijkheid, braken, diarree, huiduitslag, verhoging van cholesterol, leverbeschadiging

innemen met voedsel

ritonavir?(Norvir; ook in lage doses om andere PI drugs te versterken)?

Misselijkheid, braken,? smaakveranderingen

Innemen met voedsel. Veroorzaakt over het algemeen deze symptomen niet wanneer het in lage doses wordt gebruikt om andere PI drugs te versterken.

Fusion Inhibitor (FI)

Vaak voorkomende bijwerkingen

Speciale voorzorgsmaatregelen

enfuvirtide? (Fuzeon)

Roodheid, jeuk, zwelling, pijn, of harde bultjes op de injectieplaats

Gegeven door injectie

Entry Inhibitor

Vaak voorkomende bijwerkingen

Speciale voorzorgsmaatregelen

maraviroc? (Selzentry)

Huiduitslag, overgevoeligheidsreactie, leverschade

Laat testen doen om te bepalen of je CD4 cellen de juiste receptor hebben?

Integrase remmers

Vaak voorkomende bijwerkingen

Speciale voorzorgsmaatregelen

Bictegravir (inbegrepen in Biktarvy)

Huiduitslag, gewichtstoename

cabotegravir (Vocabria)

Koorts, vetzucht, blaren, spier- of gewrichtspijn, zwelling in ogen, mond en gezicht

cabotegravir en rilpivirine (Cabenuva)

reacties op injectieplaats, koorts, vermoeidheid, hoofdpijn, spier- en skeletpijn, misselijkheid, slaapstoornissen, duizeligheid, huiduitslag

dolutegravir? (Tivicay; ook opgenomen in Triumeq, Dovato, Juluca)

Slapeloosheid, depressie, huiduitslag, suïcidale gedachten, gewichtstoename

elvitegravir?(Vitekta; ook opgenomen in Stribild, Genvoya)?

raltegravir (Isentress)

Slapeloosheid, misselijkheid, diarree, depressie, huiduitslag, suïcidale gedachten, verhoging van cholesterol, gewichtstoenameSlapeloosheid, depressie, huiduitslag, overgevoeligheidsreactie, suïcidale neigingen, gewichtstoename

gp120 Attachment ? Inhibitor

Vaak voorkomende bijwerkingen

Speciale voorzorgsmaatregelen

fostemsavir (Rukobia)

misselijkheid, diarree, maagpijn, hoofdpijn, huiduitslag, vermoeidheid

Het is niet getest bij kinderen

Post attachment inhibitor

Vaak voorkomende bijwerkingen

Speciale voorzorgsmaatregelen

Ibalizumab (Trogarzo)

diarree, huiduitslag, nierbeschadiging

Gegeven door intraveneuze infusie

Ernstige bijwerkingen van HIV medicijnen

Hier zijn voorbeelden van ernstigere bijwerkingen van HIV-medicijnen:

Overgevoeligheidsreactie (HSR) kan optreden bij genetisch vatbare personen die abacavir krijgen en kan levensbedreigend zijn als het medicijn niet onmiddellijk wordt gestopt. Het kan worden voorkomen door te testen op deze gevoeligheid voordat het geneesmiddel wordt gebruikt. Het kan 1-6 weken na het starten van het geneesmiddel optreden bij personen die er gevoelig voor zijn. HSR is ook gemeld voor sommige andere ARV-geneesmiddelen.

Symptomen van HSR zijn onder meer:

• Koorts

• Uitslag

• Malaise

• Hoofdpijn

• Spierpijn

• Misselijkheid, overgeven

• Buikpijn

Lactische acidose

leidt tot een hoog zuurgehalte in het bloed, wat fataal kan zijn. Het kan het gevolg zijn van het gebruik van NRTI's.

Symptomen van melkzuurvergiftiging zijn:

• Langdurige misselijkheid, braken, en buikpijn

• Ongewone vermoeidheid

• Kortademigheid

• Snelle ademhaling

• Vergrote of gevoelige lever

• Koude of blauwe handen en voeten

• Abnormale hartslag

• Gewichtsverlies

Behandeling van melkzuurvergiftiging kan bestaan uit:

• Het veranderen van uw medicijnregime, maar alleen onder begeleiding van uw arts

• Intraveneuze vloeistoffen, eventueel in het ziekenhuis

• Vitamine supplementen

Hyperglykemie treedt op met een hoger dan normale bloedsuikerspiegel, glucose genoemd. Het is een symptoom van? diabetes. Echter, u kunt hyperglykemie hebben zonder diabetes te hebben. Proteaseremmers, groeihormoon medicijnen, en hepatitis C-infectie kunnen het risico op deze bijwerking verhogen.

Symptomen van hyperglykemie zijn onder andere:

• Verhoogd urineren

• Overmatige dorst of honger

• Onverklaarbaar gewichtsverlies

Behandeling van hyperglykemie omvat:

• Stoppen met proteaseremmers, maar alleen onder begeleiding van uw arts

• Hypoglycemische geneesmiddelen (om de bloedsuikerspiegel te verlagen) die via de mond worden ingenomen

• Insuline onder de huid geïnjecteerd

Hyperlipidemie

is een toename van vetten in het bloed. Deze vetten omvatten cholesterol en triglyceriden. Deze aandoening kan leiden tot ? hart-en vaatziekten en ? pancreatitis, een ontsteking van de alvleesklier. Sommige protease inhibitors?kunnen deze bijwerking versterken.

Symptomen van hyperlipidemie zijn er niet. De enige manier om te weten of u aan deze aandoening lijdt, is ten minste eenmaal per jaar laboratoriumonderzoek te laten doen.

De behandeling van hyperlipidemie omvat het nemen van cholesterolverlagende medicijnen, zoals statines of fibraten.

Lipodystrofie

wordt ook wel vet herverdeling genoemd. Als je het hebt, produceert, gebruikt en slaat je lichaam vet anders op. Deze bijwerking wordt in verband gebracht met het gebruik van zowel NRTI's en PI's als met het HIV-virus zelf. Het komt minder vaak voor bij de nieuwere medicijnen.

Symptomen van lipodystrofie zijn onder andere:

• Een ophoping van vet in de nek of bovenste schouders, buik, of borsten

• Een verlies van vet in het gezicht, armen, benen, of billen

Behandeling van lipodystrofie kan bestaan uit:?

• Een verandering in HIV-medicijnen, maar alleen onder begeleiding van uw arts

• Egrifta is een medicijn dat dagelijks via een injectie wordt toegediend. Bijwerkingen zijn: gewrichtspijn, roodheid en uitslag op de plaats van injectie, maagpijn, zwelling, en spierpijn. Het medicijn kan ook een verhoging van de bloedsuikerspiegel veroorzaken.

• Oefeningen en veranderingen in dieet.

• Glucophage (metformine), een medicijn om hoge bloedsuikerspiegel te verlagen en buikvet te helpen verminderen.

• Hormoonbehandeling (zoals menselijk groeihormoon), injecties van vet of synthetisch materiaal, of implantaten

Hepatotoxicity?is leverschade. Het kan het gevolg zijn van verschillende klassen van HIV medicatie, inclusief NRTIs, NNRTIs, en PIs. Leverschade kan bestaan uit ontstekingen, het afsterven van levercellen, of te veel vet in de lever.

Symptomen van leverschade zijn onder andere:

• Verhoogde leverenzymen in het bloed

• Misselijkheid of braken

• Buikpijn

• Verlies van eetlust of diarree

• Vermoeidheid

• Geel worden van huid en ogen (geelzucht)

• Vergrote lever

Behandeling van leverschade omvat het stoppen of veranderen van HIV medicijnen, maar alleen onder begeleiding van uw arts.

Huiduitslag?kan variëren van mild tot ernstig, en kan ten minste 30% van het huidoppervlak van het lichaam beslaan. Sommige zijn levensbedreigend. Alle klassen van HIV-medicijnen kunnen deze bijwerking veroorzaken.

Symptomen van ernstige huiduitslag zijn onder andere:

• Platte of verhoogde rode vlekken met blaren in het midden

• Blaren in de mond, ogen, genitaliën, of andere vochtige plaatsen

• Schilferende huid die pijnlijke zweertjes veroorzaakt

• Koorts

• Hoofdpijn

Behandeling van huiduitslag omvat:

• Een verandering in medicatie, maar alleen onder begeleiding van uw arts

• Antihistamine medicijnen

• Ziekenhuisopname en intraveneuze vloeistoffen en medicatie voor ernstige huiduitslag