Mensen die HIV hebben, hebben een grotere kans op hartziekten dan mensen die het virus niet hebben. Ontdek wat je moet weten -- en hoe je de kans op een hartaanval of beroerte kunt verkleinen.
Je hebt meer kans op een hartziekte als je het menselijke immunodeficiëntie virus (HIV) hebt, dat AIDS veroorzaakt. Wetenschappers weten nog niet hoe dit komt, maar ze hebben wel een vermoeden.
De term hartziekte verwijst naar een groep aandoeningen die meestal worden veroorzaakt door de ophoping van plaque in de wanden van de slagaders, waardoor de bloedstroom wordt beperkt. Dit kan leiden tot:
-
Hartaanval: Een bloedklonter in de kransslagaders stopt de bloedstroom naar het hart. Dat deel van de hartspier kan beginnen af te sterven.
-
Beroerte: Een bloedvat dat de hersenen voedt, breekt (scheurt) of raakt verstopt door een bloedklonter, waardoor bloed en zuurstof naar een deel van de hersenen worden afgesneden. Dit kan hersencellen doden en leiden tot problemen met spraak, beweging en geheugen.
-
Hartfalen: Dit is wanneer uw hart niet goed genoeg pompt om te voldoen aan de behoefte van uw lichaam aan bloed met genoeg zuurstof erin.
-
Problemen met het hartritme: Uw hart kan in een vreemd patroon kloppen (aritmie), te langzaam (bradycardie), of te snel (tachycardie).
-
Problemen met de hartkleppen: Deze kleine poorten tussen de delen van het hart kunnen niet ver genoeg open gaan om voldoende bloed te laten stromen (stenose). Ze kunnen ook niet goed genoeg sluiten en terugstromen van bloed door de hartkamers toestaan (regurgitatie) of instorten (prolaps).
Waarom verhoogt HIV je kansen?
Dankzij de moderne geneeskunde, kan het hebben van HIV nu een beheersbare aandoening zijn in plaats van een levensbedreigende ziekte. Maar naarmate meer mensen met het virus ouder worden, hebben artsen gemerkt dat ze vaker hartziekten krijgen.
Roken, hoge bloeddruk, zwaarlijvigheid en andere dingen verhogen ook de kans op hartziekten, maar zelfs nadat wetenschappers zorgvuldig rekening hielden met deze dingen, bleken mensen met HIV meer kans te hebben op hartziekten.
In eerste instantie dachten artsen dat de primaire behandeling van HIV - antiretrovirale therapie - hieraan debet was. Maar het blijkt dat mensen met HIV die consequenter antiretrovirale therapie krijgen, een betere hartgezondheid hebben dan degenen die de behandeling onderbreken.
Wetenschappers denken nu dat HIV - zelfs wanneer medicijnen het onder controle houden - je immuunsysteem meer dan normaal kan stimuleren en ontstekingen kan veroorzaken - zwellingen en irritatie van de weefsels van je lichaam.
Ontsteking leidt tot de opbouw van plaque in uw bloedvaten, de belangrijkste oorzaak van hartziekten.
Maar het onderzoek bevindt zich nog in een vroeg stadium en wetenschappers blijven het onderwerp bestuderen voor meer specifieke antwoorden.
Hoeveel stijgt je risico?
Voor mensen met HIV is de kans op een hartaanval of beroerte 1,5 tot 2 keer hoger, vergeleken met mensen die het virus niet hebben. Dit geldt zelfs als je je viral load laag houdt met antiretrovirale therapie (ART) en niets hebt waardoor je vatbaarder bent voor hartaandoeningen, zoals diabetes.
Dit kan te maken hebben met uw aantal witte bloedcellen. Witte bloedcellen maken deel uit van uw immuunsysteem. Een type witte bloedcel genaamd CD4 (of CD4+ T-cel) bestrijdt infecties. Studies tonen aan dat als u niet genoeg CD4-cellen heeft, de kans op een hartaanval toeneemt. CD8-cellen zijn een ander type witte bloedcellen die cellen vernietigen die met virussen zijn geïnfecteerd. Als u niet beschikt over de juiste balans van CD4- en CD8-cellen, hebt u meer kans op plaque in uw slagaders (atherosclerose), die een belangrijke rol speelt bij beroertes.
Wetenschappers bestuderen de gegevens om meer details te weten te komen.
Verlaag uw kansen
HIV kan de behandeling bemoeilijken van de dingen die uw kans op een hartaanval of beroerte kunnen verhogen. Bijvoorbeeld, de groep medicijnen die artsen statines voorschrijven voor hoog cholesterol (waardoor u meer kans heeft op plaque in uw bloedvaten) kunnen interageren met medicijnen die u al neemt om HIV onder controle te houden. Als u HIV heeft, kan uw slechte cholesterolgehalte (LDL) normaal lijken, ook al lijken uw bloedvaten ontstoken. In andere gevallen, zoals beroertes en hartfalen, proberen artsen nog steeds uit te zoeken hoe de HIV-status de behandeling en het herstel kan beïnvloeden.
Daarom is het altijd belangrijk om met uw arts te praten over uw gezondheidsgeschiedenis en over alle medicijnen die u gebruikt. Dit geldt ook voor supplementen en recreatieve drugs.
Een andere belangrijke aanpak van hartaandoeningen is goed naar uw levensstijl te kijken. Er zijn een aantal dingen die u kunt doen om uw kans op hartaandoeningen te verkleinen:
-
Blijf bewegen: Regelmatige lichaamsbeweging helpt uw bloeddruk, cholesterolgehalte en lichaamsgewicht te verlagen.
-
Rook niet: Of stop als je al rookt. Het is een van de grootste rode vlaggen voor hartaandoeningen.
-
Blijf weg van alcohol: Als je drinkt, beperk het tot niet meer dan een drankje per dag voor vrouwen, twee voor mannen.
-
Zorg voor een gezond gewicht: Vraag uw arts om u te helpen met een dieet en oefenplan als u te veel of te weinig kilo's weegt.
-
Eet een gezond, uitgebalanceerd dieet: Genoeg voedingsstoffen binnenkrijgen kan uw lichaam helpen ziekten te bestrijden en u op een gezond gewicht te houden.
