Effecten van HIV op het lichaam: Virus en medicijnen

HIV kan invloed hebben op veel delen van uw lichaam naast uw immuunsysteem. Leer meer over hoe het virus en antiretrovirale medicijnen u kunnen beïnvloeden.

Deze medicijnen kunnen ook een aantal bijwerkingen hebben. Je moet opletten voor problemen en maatregelen nemen om ze te voorkomen of te vertragen.

HIV Effecten op het Immuunsysteem

Uw immuunsysteem heeft vele soorten witte bloedcellen die infecties bestrijden. HIV dringt binnen in een soort CD4-cellen en maakt kopieën van zichzelf. Het virus doodt de cel, en de nieuwe virussen gaan op zoek naar meer.

Je lichaam reageert door meer CD4-cellen aan te maken, maar na een tijdje kan het het virus niet meer bijhouden. Dit maakt je immuunsysteem zwak. Je hebt meer kans om ziek te worden, zelfs van gewone bacteriën. Infecties duren langer, zijn ernstiger en kunnen vaker terugkomen.

Als u de aanwijzingen van uw arts opvolgt met ART, wordt HIV uitgeschakeld, zodat het niet meer CD4-cellen kan infecteren en uw immuunsysteem niet meer kan verzwakken.

Stadia van HIV-infectie

Ongeveer een maand nadat je HIV hebt opgelopen, kan je je voelen alsof je griep hebt. Dit is het eerste stadium, dat primaire of acute HIV-infectie wordt genoemd. Symptomen zijn onder andere:

  • Koorts

  • Huiduitslag

  • Keelpijn

  • Vermoeidheid

  • Gezwollen lymfeklieren

Het volgende stadium heet klinische latentie, of chronische infectie. Het kan zijn dat je 10 jaar of langer geen symptomen hebt, of slechts milde symptomen.

Zonder behandeling, als HIV zich in je lichaam blijft vermenigvuldigen, ga je naar het derde stadium, dat AIDS is. Iemand met HIV krijgt de diagnose AIDS wanneer hij minder dan 200 CD4-cellen per kubieke millimeter bloed heeft of wanneer hij een zogenaamde AIDS-afhankelijke aandoening krijgt.

AIDS-aandoeningen zijn bepaalde vormen van kanker en ziekten die opportunistische infecties worden genoemd.

Opportunistische Infecties

Deze infecties komen vaker voor of zijn ernstiger bij mensen met een verzwakt immuunsysteem. Enkele veel voorkomende zijn:

  • Candidiasis. Dit is een infectie met een schimmel genaamd candida die uw mond, slokdarm, lagere luchtwegen, of diep longweefsel aantast.

  • Pneumocystis pneumonia (PCP). Een schimmel genaamd Pneumocystis jirovecii infecteert uw longen en veroorzaakt hoest, koorts, en ademhalingsproblemen.

  • Mycobacterium avium complex (MAC). Deze bacteriële infectie kan zich door je lichaam verspreiden en koorts en gewichtsverlies veroorzaken.

  • Invasieve baarmoederhalskanker. Kanker begint in je baarmoederhals en verspreidt zich naar andere delen van je lichaam.

  • Cytomegalovirus. Dit virus kan problemen veroorzaken in je longen, buik, hersenen, en ogen.

  • Kaposis sarcoma. Kleine bloedvaten groeien waar ze niet horen. Je kan huidletsels hebben of problemen met je longen, darmen, of lymfeklieren.

  • Lymfoom. Dit is kanker van je lymfeklieren of andere weefsels van het lymfesysteem.

  • Tuberculose. Bacteriën veroorzaken een infectie in je longen en soms andere delen van je lichaam.

  • Salmonella septicemia. Dit is een ernstige vorm van salmonella infectie waarbij de bacterie je immuunsysteem overbelast.

HIV Effecten op de Ogen

Sommige oogproblemen zijn mild, maar andere kunnen ernstig genoeg zijn om blindheid te veroorzaken. De meest voorkomende zijn infecties die kunnen leiden tot bloedingen in het netvlies (het weefsel aan de achterkant van uw oog) en netvliesloslating. Ongeveer 7 op de 10 mensen met onbehandelde AIDS zullen AIDS-gerelateerde problemen met hun ogen krijgen, meestal door het cytomegalovirus.

Het kan zijn dat u geen symptomen hebt tot de problemen ver gevorderd zijn, dus als u gevorderde HIV hebt, is het belangrijk dat u uw ogen regelmatig laat onderzoeken. Bel uw arts als uw gezichtsvermogen verandert, ook als:

  • U wazig of dubbel zicht krijgt.

  • Kleuren zien er niet goed uit.

  • Je ziet vlekken.

  • Je hebt waterige of rode ogen.

  • Je bent gevoelig voor licht.

  • Je ogen doen pijn.

HIV Effecten op de Bloedsomloop

Verschillende dingen maken uw kans op hart-gerelateerde problemen groter. Omdat HIV uw immuunsysteem aantast, zal uw lichaam ontstoken raken als het de infectie probeert te bestrijden, alsof het constant op een laag pitje staat. Dit soort ontsteking is in verband gebracht met hartaandoeningen.

Sommige medicijnen die u tegen HIV neemt, kunnen ook de kans op hartziekten vergroten. Ze kunnen insulineresistentie veroorzaken, waardoor je meer kans hebt op diabetes, en problemen met het afbreken van vetten. Diabetes verhoogt op zijn beurt uw risico op hartaandoeningen. Misschien hebt u medicijnen nodig om uw bloedsuiker en cholesterol onder controle te houden.

Als u rookt, stop dan. Eet een verscheidenheid aan groenten en fruit, veel volle granen en voedingsmiddelen met omega-3 vetzuren. Kies magere stukken vlees en magere zuivelproducten. Doe de meeste dagen van de week 20 tot 30 minuten aan lichaamsbeweging, zoals een stevige wandeling.

Als u extra gewicht draagt, kan een gewichtsverlies van 5 of 10 pond al een groot verschil maken.

HIV effecten op de nieren

Hoge bloeddruk en diabetes zijn beide gerelateerd aan HIV, en beide zijn belangrijke oorzaken van nieraandoeningen. De gezonde voeding en lichaamsbeweging die goed zijn voor uw hart, helpen uw bloeddruk en bloedsuiker onder controle te houden. Dat helpt ook om uw nieren te beschermen.

Sommige HIV-medicijnen kunnen uw nieren beschadigen. Als u al nierproblemen heeft, wil uw arts deze medicijnen misschien vermijden of de effecten ervan goed in de gaten houden.

Uw arts zal uw nieren regelmatig moeten controleren, omdat u de tekenen van een nierziekte misschien niet opmerkt.

HIV effecten op het spijsverteringsstelsel

Meer dan de helft van de mensen die AIDS hebben, melden spijsverteringssymptomen als het virus of een opportunistische infectie de wanden van hun darmen aantast. Diarree is de meest voorkomende. Na verloop van tijd kan het virus de werking van het spijsverteringskanaal veranderen en zelfs het uiterlijk.

Lever

Sommige HIV-medicijnen kunnen uw lever beschadigen. Veel mensen met HIV hebben ook een vorm van ontsteking die hepatitis heet.

Beperk hoeveel alcohol u drinkt, en gebruik geen recreatieve drugs. Diabetes, een hoog cholesterol- of triglyceridengehalte en overgewicht kunnen leiden tot leververvetting, dus let op hoeveel koolhydraten, vetten en calorieën u elke dag eet.

Praat met uw arts over het krijgen van de hepatitis A- en hepatitis B-vaccins. Er bestaat geen vaccin tegen hepatitis C, maar u moet zich er wel op laten testen.

Laat regelmatig uw bloed onderzoeken om eventuele leverproblemen in een vroeg stadium op te sporen.

Mond

Je mond kan een van de eerste plaatsen zijn waar je tekenen van HIV opmerkt. Zaken als een droge mond, schimmelinfecties, tandvleesproblemen, koortslip en zweertjes kunnen het kauwen of slikken pijnlijk maken. Als dit te lang aanhoudt, kunt u misschien uw hiv-medicijnen niet meer innemen of niet meer de voedingsstoffen binnenkrijgen die u nodig heeft.

Goede tandheelkundige gewoonten kunnen deze problemen helpen voorkomen, dus poets en flos regelmatig. Ga naar uw tandarts voor controle en vertel het hem als u problemen hebt. De meeste mondproblemen die verband houden met HIV zijn goed te behandelen.

HIV effecten op het skelet

Mensen met het virus hebben de neiging om sneller bot te verliezen dan mensen zonder het virus. Uw botten kunnen broos worden en gemakkelijker breken. Vooral uw heupen kunnen pijn doen en zwak aanvoelen.

Dit kan worden veroorzaakt door het virus zelf, de ontsteking die het veroorzaakt, de medicijnen die u slikt om HIV of aanverwante ziekten te behandelen (zoals steroïden of maagzuurremmers), en een ongezonde levensstijl. Het kan ook komen door een tekort aan vitamine D, wat vaak voorkomt bij mensen met HIV.

Om uw botten in goede conditie te houden:

  • Zorg ervoor dat je voldoende calcium en vitamine D binnenkrijgt.

  • Beweeg op een manier die gewicht op je botten zet, zoals wandelen of gewichtheffen.

  • Rook niet, en beperk de hoeveelheid alcohol die je drinkt.

  • Vraag uw dokter om uw vitamine D niveau te controleren.

Praat met uw dokter over supplementen of andere medicatie om uw botten te helpen.

HIV Effecten op het Zenuwstelsel

Ongeveer de helft van de mensen met AIDS hebben zenuwproblemen die gerelateerd zijn aan het virus. Infectie of ontsteking kan uw ruggenmerg of hersenen beschadigen en ervoor zorgen dat uw zenuwcellen niet meer werken zoals het hoort. Sommige medicijnen kunnen ook invloed hebben op uw zenuwstelsel.

Hersenen

Ontsteking in uw hersenen en ruggenmerg kan leiden tot verwarring en andere denkproblemen, maar ook tot zwakte, hoofdpijn, toevallen en evenwichtsproblemen.

Als AIDS ver gevorderd is, kunt u dementie krijgen en problemen hebben met het onthouden van dingen.

Het hebben van HIV kan ook invloed hebben op uw geestelijke gezondheid. Veel mensen die ermee leven, hebben depressies of angsten. Professionals in de geestelijke gezondheidszorg en steungroepen kunnen u helpen uw zorgen te verwerken en uw leven met HIV in goede banen te leiden.

Zenuwen

De opportunistische infectie cytomegalovirus kan uw zenuwen aantasten, waardoor u moeite heeft om uw armen en benen of uw blaas te controleren.

Het komt vaak voor dat er kleine gaatjes ontstaan in ruggenmergvezels als mensen met AIDS geen behandeling krijgen. Dit wordt vacuolaire myelopathie genoemd en veroorzaakt problemen met lopen.

HIV of de medicijnen die het behandelen kunnen ook de zenuwen in uw hele lichaam beschadigen, waardoor neuropathie ontstaat. U kunt pijn, gevoelloosheid, zwakte, branderigheid, stijfheid of tintelingen hebben.

Antiretrovirale therapie om HIV te behandelen kan uw risico op het krijgen van deze aandoeningen of complicaties verlagen. Als een medicijn de problemen veroorzaakt, kan uw arts u op een ander medicijn overschakelen.

HIV Effecten op de Huid

Veel mensen krijgen huiduitslag in het eerste stadium van een HIV infectie. Het gaat meestal weg zonder behandeling in dagen of weken. Na verloop van tijd kunnen een aantal dingen meer huiduitslag veroorzaken. Het is altijd belangrijk om uw arts op de hoogte te stellen van huiduitslag, omdat het een teken van een ernstig probleem kan zijn, of omdat een HIV-medicijn de uitslag kan veroorzaken.

Mensen met HIV hebben meer kans op virale infecties. Herpes zoster, herpes simplex en Molluscum contagiosum kunnen huiduitslag of blaren veroorzaken.

Kaposis sarcoom veroorzaakt laesies, vlekken of knobbels die een andere kleur hebben dan uw huid. Soms kun je ook laesies krijgen op je inwendige organen. Deze kunnen levensbedreigend zijn.

Effecten van Antiretrovirale Drugs op het Lichaam

Antiretrovirale therapie helpt mensen met HIV langer en gezonder te leven en verlaagt het risico op verspreiding van het virus. De medicijnen kunnen bijwerkingen hebben, maar veel daarvan verdwijnen na verloop van tijd. Over het algemeen wegen de voordelen op tegen de risico's.

Er zijn verschillende soorten antiretrovirale geneesmiddelen, en uw arts kan ze op verschillende manieren combineren. Bijwerkingen kunnen verschillen van medicijn tot medicijn of van persoon tot persoon.

Veel voorkomende bijwerkingen van deze medicijnen zijn onder andere:

  • maagklachten en overgeven

  • Diarree

  • Moeite met slapen

  • Hoofdpijn

  • Uitslag

  • Duizeligheid

  • Vermoeidheid

Praat met uw arts als u een van deze problemen heeft. Hij kan misschien uw medicatie veranderen of u iets anders geven om de gevolgen op te vangen.

Maak van uw gezondheid een prioriteit. Neem uw medicijnen zoals voorgeschreven, en laat uw arts weten wanneer er veranderingen of nieuwe symptomen optreden.

Hot