Gevaccineerde kankerpatiënten lopen meer kans om doorbraakinfecties met COVID-19 op te lopen en eraan te overlijden.
Doorbraak COVID gevaarlijk voor gevaccineerde kankerpatiënten
Door Carolyn Crist
10 apr. 2022 -- Gevaccineerde patiënten met kanker hebben meer kans dan patiënten zonder kanker om een doorbraak COVID-19 infectie op te lopen, waardoor ze een veel hoger risico lopen op ziekenhuisopname en overlijden, volgens een nieuwe studie gepubliceerd in JAMA Oncology.
De risico's waren het hoogst bij patiënten die bepaalde kankersoorten hadden en bij patiënten die het afgelopen jaar een kankerbehandeling hadden ondergaan.
Deze resultaten benadrukken de noodzaak voor patiënten met kanker om de mitigatiepraktijk te behouden, vooral met de opkomst van verschillende virusvarianten en de afnemende immuniteit van vaccins, schreven de auteurs van de studie.
Onderzoekers van de Case Western Reserve University analyseerden elektronische gezondheidsdossiergegevens voor meer dan 636.000 gevaccineerde patiënten, waaronder meer dan 45.000 gevaccineerde patiënten met kanker. Ze keken naar de tijdstrends, risico's en uitkomsten van doorbraak COVID-19-infecties voor gevaccineerde kankerpatiënten in de VS tussen december 2020 en november 2021.
Over het geheel genomen was het cumulatieve risico van doorbraakinfecties bij gevaccineerde kankerpatiënten 13,6%, met het hoogste risico voor pancreas- (24,7%), lever- (22,8%), long- (20,4%) en colorectale (17,5%) kankers en het laagste risico voor schildklier- (10,3%), endometrium- (11,9%) en borst- (11,9%) kankers, versus 4,9% bij gevaccineerde patiënten zonder kanker.
Patiënten die in het afgelopen jaar medische contacten hadden voor hun kanker hadden een hoger risico op een doorbraakinfectie, vooral degenen met borstkanker, bloedkankers, colorectale kanker, blaaskanker en pancreaskanker.
Onder patiënten met kanker was het totale risico op ziekenhuisopname na een doorbraakinfectie 31,6%, vergeleken met 3,9% bij patiënten zonder een doorbraakinfectie. Bovendien was het risico op overlijden 6,7% na een doorbraakinfectie, vergeleken met 1,3% bij patiënten zonder een doorbraakinfectie.
Onder patiënten die geen kanker hadden, was het totale risico op ziekenhuisopname 25,9% bij patiënten met een doorbraakinfectie, vergeleken met 3% bij degenen zonder doorbraakinfectie. Het totale risico op overlijden was 2,7% na een doorbraakinfectie, vergeleken met 0,5% bij patiënten zonder een doorbraakinfectie.
Bovendien namen doorbraakinfecties van december 2020 tot november 2021 voortdurend toe voor alle patiënten, waarbij de aantallen consequent hoger waren bij patiënten met kanker.
Deze stijgende trend in de tijd kan een weerspiegeling zijn van afnemende immuniteit van vaccins, de opkomst van verschillende virusvarianten en gevarieerde maatregelen die individuen en gemeenschappen in de loop van de tijd tijdens de pandemie hebben genomen, schreven de auteurs van de studie.
Vaccins zijn waarschijnlijk minder beschermend tegen coronavirusinfectie bij kankerpatiënten, en op hun beurt zijn kankerpatiënten mogelijk vatbaarder voor COVID-19-infecties, schreven de onderzoekers. Aangezien doorbraakinfecties voor iedereen blijven toenemen, zullen patiënten met kanker worden geconfronteerd met verhoogde risico's op ernstige doorbraken, ziekenhuisopname en overlijden, concludeerden zij.
