Sommige medicijnen tegen HIV kunnen u doen aankomen. Lees waarom dat een probleem is en wat u eraan kunt doen.
De huidige antiretrovirale therapie (ART) voorkomt gewichtsverlies en helpt je om langer en gezonder te leven met HIV. Maar deze medicijnen kunnen het tegenovergestelde probleem met gewicht veroorzaken. Ze kunnen ervoor zorgen dat je aankomt in gewicht - soms te veel.
Waarom is gewichtstoename een probleem?
Als u ondergewicht had toen u met de behandeling begon, is het niet erg om een paar pondjes aan te komen. Een gezond gewicht geeft je lichaam kracht om HIV en andere infecties te bestrijden. Dokters noemden deze gewichtstoename een "terugkeer naar gezondheid."
Maar nu is de weegschaal in de andere richting gekanteld. Mensen met HIV in de Verenigde Staten hebben meer kans op overgewicht dan mensen die het virus niet hebben. Te veel kilo's aankomen kan leiden tot gezondheidsproblemen zoals diabetes en hartziekten. Als je HIV hebt, loop je al een hoger risico op deze aandoeningen.
Gewichtstoename is een belangrijk punt om rekening mee te houden wanneer u en uw arts een HIV-medicijn kiezen, vooral als u in het begin al overgewicht had. U kunt misschien overstappen op een medicijn dat minder snel gewichtstoename veroorzaakt. Dieet en lichaamsbeweging kunnen u helpen om op een gezond gewicht te blijven en complicaties te voorkomen die samenhangen met overgewicht.
Waarom veroorzaken HIV medicijnen gewichtstoename?
Gewichtstoename is een veel voorkomende bijwerking van antiretrovirale therapie (ART). Gemiddeld komen mensen ongeveer 4 pond aan gedurende de eerste 2 jaar van hun behandeling. Het grootste deel van die gewichtstoename vindt plaats in het eerste jaar.
Ongeveer 1 op de 5 mensen die een gezond gewicht hadden toen bij hen de diagnose HIV werd gesteld, wordt binnen 3 jaar na het nemen van deze medicijnen te zwaar.
Wetenschappers weten niet zeker waarom HIV-medicijnen gewichtstoename veroorzaken. Een mogelijke reden is dat ze werken. Als je HIV hebt, verbrandt je lichaam constant calorieën om infecties te bestrijden. ART voorkomt dat je infecties oploopt.
HIV-behandeling helpt je ook je eetlust te behouden. En het helpt uw lichaam meer voedingsstoffen op te nemen uit het voedsel dat u eet.
Uw levensstijl heeft ook invloed op uw gewicht. Een calorierijk, vetrijk dieet en te weinig lichaamsbeweging kunnen ervoor zorgen dat u tijdens uw behandeling aankomt.
Welke HIV medicijnen veroorzaken gewichtstoename?
Sommige HIV medicijnen veroorzaken eerder gewichtstoename dan andere. Oudere medicijnen zoals de nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NRTI's) en non-nucleoside transcriptase inhibitors (NNRTI's) worden over het algemeen niet in verband gebracht met gewichtstoename.
Deze medicijnen omvatten:
-
Abacavir (Ziagen)
-
Doravirine (Pifeltro)
-
Efavirenz (Sustiva)
-
Emtricitabine (Emtriva)
-
Etravirine (Intelence)
-
Lamivudine (Epivir)
-
Nevirapine (Viramune, Viramune XR)
-
Rilpivirine (Edurant)
-
Zidovudine (Retrovir)
Eén type NRTI, tenofovir alafenamide, lijkt gewichtstoename te veroorzaken. Het is een van de geneesmiddelen in de combinatietherapie Biktarvy.
Proteaseremmers zoals atazanavir (Reyataz), darunavir (Prezista), en tipranavir (Aptivus) kunnen gewichtstoename veroorzaken.
Een nieuwere groep HIV-medicijnen, de zogeheten integrase strand transfer-remmers (INSTI's), maken de meeste kans op gewichtstoename. Deze medicijnen zijn onder andere:
-
Cabotegravir (Vocabria)
-
Dolutegravir (Tivicay)
-
Raltegravir (Isentress, Isentress HD)
Hoeveel gewicht je aankomt tijdens de behandeling hangt af van het specifieke medicijn dat je neemt. In één studie kwamen mensen die tenofovir alafenamide gedurende 2 jaar namen gemiddeld 5 kilo aan. Degenen die Ziagen namen, kwamen gemiddeld 7 pond aan. Maar mensen die Retrovir namen, kwamen in dezelfde periode minder dan 1 pond aan.
Hoe ongerust moet ik zijn?
Als u zich zorgen maakt over gewichtsverlies, praat dan met uw arts.
INSTI's veroorzaken hoogstwaarschijnlijk gewichtstoename, en het zijn vaak de eerste medicijnen die artsen voorschrijven. HIV-medicijnen zijn belangrijk om u te helpen gezond te blijven. Maar als u te zwaar bent, kunt u misschien overstappen op een medicijn dat u minder snel zwaarder maakt.
Voeding en beweging zijn ook belangrijk om uw gewicht onder controle te houden en u in het algemeen gezond te houden. Een goed uitgebalanceerd dieet geeft uw lichaam de energie die het nodig heeft om HIV en andere infecties te bestrijden. Uw arts en een diëtist kunnen u helpen het juiste voedingsplan voor u te vinden.
U heeft ook beweging nodig om gewichtstoename te voorkomen en uw spieren sterk te houden. Het hebben van HIV zou u niet moeten weerhouden om deel te nemen aan een bewegingsprogramma dat u leuk vindt, of dat nu wandelen, fietsen, dansen of sporten is.
