HIV testen: Antilichaamtests en thuistests

U zou een van de 150.000 mensen met HIV kunnen zijn die niet weten dat ze het hebben. Vraag uw arts of u zich moet laten testen, en neem dan de juiste stappen zodat u een langer en gezonder leven kunt leiden.

Het is een goed idee om je te laten testen, zodat je het zeker weet.

Wie moet zich laten testen?

Iedereen tussen 13 en 64 jaar zou zich tenminste één keer moeten laten testen op HIV, volgens de CDC. Alle zwangere vrouwen zouden zich zo vroeg mogelijk in hun zwangerschap moeten laten testen.

Je moet je minstens een keer per jaar laten testen als je een van deze risicofactoren hebt:

• Je bent een man die seks heeft gehad met een andere man

• Je hebt meer dan één sekspartner gehad sinds je laatste HIV test

• U injecteerde drugs en deelde naalden

• Je hebt seks geruild voor drugs of geld

• U werd gediagnosticeerd met een andere seksueel overdraagbare aandoening

• Je hebt seks gehad met iemand die HIV heeft of wiens seksuele geschiedenis je niet kent

Andere dingen kunnen je risico op HIV verhogen, dus vraag je dokter hoe vaak hij denkt dat je getest moet worden.

Screeningstesten

Dit is de eerste test die je doet om te zien of je HIV hebt. Als de resultaten aantonen dat je HIV-positief bent, heb je een tweede (vervolg)test nodig om dit te bevestigen.

Twee gebruikelijke screeningstesten zijn:

• Antilichaamtest: Dit is de meest voorkomende soort HIV-screeningtest. Er wordt niet gezocht naar het virus, maar naar ziektebestrijdende eiwitten (antilichamen) die uw lichaam aanmaakt als u HIV heeft. Deze kunnen worden gevonden in uw bloed, urine of speeksel. Het kan 3 tot 12 weken duren voordat je genoeg antilichamen hebt aangemaakt om te kunnen zeggen of je HIV hebt.

• Antigeen/antilichaam test: Deze screeningstest wordt ook wel een combinatietest of een test van de vierde generatie genoemd. Hij zoekt naar een deel van het virus (antigeen genoemd) in uw bloed en naar HIV-antilichamen. Deze test kan aantonen of er HIV in uw bloed zit binnen 2 tot 6 weken na uw blootstelling.

• Nucleïnezuuramplificatietest (NAAT): Deze test zoekt naar het eigenlijke virus in het bloed en omvat het nemen van bloed uit een ader. De test kan aantonen of u HIV in uw bloed heeft vanaf 7 tot 14 dagen nadat u besmet bent geraakt. Deze test is echter duur en wordt niet routinematig gebruikt voor screening tenzij u onlangs een hoog-risico blootstelling heeft gehad of een mogelijke blootstelling en symptomen heeft van een vroege HIV-infectie.

Twee hiv thuistesten die controleren op antilichamen zijn goedgekeurd door de FDA. Er zijn er echter meer dan twee beschikbaar op het internet. Als je er een online koopt, kies dan een van deze door de FDA goedgekeurde testen:

• Home Access HIV-1 Test Systeem: Je prikt in je vinger om een bloedstaal te nemen en stuurt het naar een labo. Als het resultaat positief is, wordt er meteen een vervolgtest op het monster gedaan. U kunt bellen om uw resultaten - inclusief de vervolgtest - de volgende werkdag al te horen.

• OraQuick In-Home HIV Test: Dit is een "snel resultaat" test. Hij wordt geleverd met een teststaafje en een reageerbuisje met vloeistof erin. Je neemt een uitstrijkje van je tandvlees met het staafje en doet het dan in het reageerbuisje. De uitslag krijg je binnen 20 minuten. Als je positief test, moet je vervolgonderzoek doen in een kliniek of een dokterspraktijk.

Follow-Up Tests

De tweede test moet een bloedtest zijn. De testen die gebruikt worden om een positief resultaat op een screeningstest te bevestigen zijn:

• Antilichaam differentiatie test: Deze test wordt gebruikt om na te gaan of u HIV-1 of HIV-2 heeft. Het helpt uw arts te weten hoe hij uw specifieke virus moet behandelen.

• HIV -1 nucleïnezuuramplificatietest (NAAT): Hiermee kan al 7 tot 14 dagen nadat je besmet bent geraakt worden vastgesteld of je HIV in je bloed hebt.

• Western blot (of indirecte immunofluorescentiebepaling): Net als de screeningstests controleert deze test of je lichaam antilichamen heeft aangemaakt om het virus te bestrijden.

Waarom laten we ons testen ?

Laat je niet weerhouden om een HIV-test te doen omdat je je zorgen maakt. Wat het resultaat ook is, het kan je helpen om slimme beslissingen te nemen over je lichaam en je gezondheid:

• Als je positief test: Je kan beginnen met een behandeling. Praat met je arts over antiretrovirale therapie (ART). Dit is een combinatie van HIV-medicijnen die elke dag worden ingenomen. Het zal HIV niet genezen, maar het kan u wel helpen om langer en gezonder te leven.

• Als je positief test: Je kan anderen beschermen. ART helpt niet alleen de persoon die HIV heeft. Als je de medicatie neemt zoals het hoort, verlaag je het risico om iemand anders het virus te geven met maar liefst 96%. Natuurlijk moet je, als je HIV hebt, altijd een condoom dragen tijdens seks, en nooit naalden delen als je drugs injecteert.

• Als je negatief test: Je kunt jezelf beschermen. Een negatieve uitslag kan je eraan herinneren hoe belangrijk het is voor jou of je partner om een condoom te dragen -- zeker als je bedenkt dat 1 op de 8 mensen met het virus niet weet dat ze HIV hebben. Als u HIV-negatief bent, maar bang bent dat u net aan HIV bent blootgesteld, vraag dan een arts naar post-exposure prophylaxis, oftewel PEP. U kunt HIV-medicijnen nemen die infectie kunnen helpen voorkomen als u er binnen 72 uur mee begint.

Ziektekostenverzekering en HIV

Je kan je HIV status gratis te weten komen. Onder de Affordable Care Act (ACA of Obamacare), dekken de meeste verzekeringen HIV-testen voor mensen tussen 15 en 65 jaar en anderen met een verhoogd risico op HIV -- en er is geen eigen bijdrage nodig. Veel klinieken bieden ook gratis hiv-tests aan.

Als u zich zorgen maakt dat een positieve uitslag betekent dat u geen ziektekostenverzekering kunt krijgen, zorgt de ACA er ook voor dat u geen dekking geweigerd kan worden of van uw dekking geschrapt kan worden vanwege HIV.