HIV kan de kans op het krijgen van deze schimmelinfectie vergroten. Deze infectie komt meestal voor in de mond, keel, slokdarm of vagina. Leer meer over de symptomen, behandelingen en meer.
Deze infectie komt meestal voor in de mond, keel, slokdarm of vagina. Als het in uw mond of keel opduikt, noemen artsen het spruw.
Candidiasis kan pijnlijke symptomen veroorzaken, waardoor het moeilijk voor u wordt om dingen te doen als eten of het volhouden van medicijnen die u via de mond inneemt. Een ernstige, mogelijk levensbedreigende vorm van de infectie, invasieve candidiasis genaamd, kan uw bloed en vitale organen zoals het hart en de hersenen aantasten. De infectie kan zich uitbreiden tot in de slokdarm, wat kan leiden tot brandend maagzuur en slikproblemen. De infectie kan zich ook uitbreiden naar de luchtpijp (trachea) en de longen. Candidiasis in de mond en keel (en longen) zijn meestal tekenen van gevorderde HIV en komen meestal niet voor als u uw ART neemt.
Vaginale candidiasis veroorzaakt een dikke, witte afscheiding die kan jeuken en pijnlijk kan zijn. Het kan in elk stadium van de hiv-infectie optreden, en vaak ook bij mensen die niet met hiv zijn besmet.
Daarom is het belangrijk om u te laten behandelen zodra u symptomen van candidiasis heeft. Uw arts heeft manieren om van de infectie af te komen en u te helpen u weer op uw best te voelen.
Wat kan candidiasis veroorzaken bij mensen met HIV?
Een soort gist, candida genaamd, veroorzaakt deze infectie. Gist is een soort schimmel.
Candida leeft meestal op de huid en in het lichaam. Normaal gesproken zorgt het immuunsysteem ervoor dat de schimmel zich niet vermenigvuldigt en uit de hand loopt. Maar als je HIV hebt, verzwakt het virus je immuunsysteem. Dat maakt het makkelijker voor candida om te overwoekeren en de infectie candidiasis te veroorzaken.
Candidiasis van de slokdarm (de buis die de keel met de maag verbindt) komt niet zo vaak voor als spruw, maar is wel ernstiger. En mensen die de infectie in hun slokdarm krijgen, krijgen het meestal ook in de mond en keel.
Vaginale candidiasis (ook wel vaginale schimmelinfectie genoemd) komt vaak voor, of u nu HIV heeft of niet. Maar HIV is een van de dingen waardoor je er meer kans op hebt.
Wat zijn de Symptomen van Candidiasis?
Sommige orale symptomen zijn:
-
Witte vlekken op je tong, binnenkant van je wangen, het dak van je mond, of je keel
-
Gladde, rode plekken op de achterkant van je tong
-
Pijn of een pijnlijke plek in uw mond
-
Katoenachtig, droog gevoel in uw mond
-
Veranderingen in smaak
-
Gevoel gevoeliger voor pittig eten
-
Minder eetlust dan normaal
-
Pijn of moeite met eten of slikken
-
Barstjes en roodheid in de mondhoeken
Sommige vaginale symptomen zijn:
-
Jeuk, irritatie, branderigheid, of pijn
-
Pijn tijdens het vrijen
-
Pijn of ongemak tijdens het plassen
-
Dikke, witte afscheiding
Het is mogelijk om geen symptomen te hebben.
De meeste gevallen van vaginale candidiasis zijn mild, je kunt een ernstige infectie krijgen met onder andere roodheid, zwelling en scheurtjes in de wand van je vagina.
Als je de ernstige vorm van invasieve candidiasis krijgt, waarbij je bloed of organen worden aangetast, heb je vaak ook koorts en koude rillingen. U kunt andere symptomen krijgen als de infectie zich uitbreidt naar andere delen van uw lichaam, zoals uw hart, hersenen, ogen, botten of gewrichten.
Praat meteen met uw arts als u denkt dat u symptomen van candidiasis hebt. Hoe eerder je iets zegt, hoe sneller je de juiste diagnose en behandeling kunt krijgen.
Hoe stellen artsen de diagnose candidiasis?
Als je symptomen in je mond en keel hebt, kan je arts de diagnose candidiasis stellen door een kijkje in je mond te nemen. Hij of zij kan een klein monster van uw mond of keel nemen en dit naar een laboratorium sturen voor onderzoek.
Als u symptomen in uw slokdarm heeft, kan uw arts een endoscopie laten uitvoeren om de diagnose te stellen. Bij een endoscopie wordt een dunne, flexibele buis met een lampje en een kleine videocamera erop in uw keelholte geplaatst om uw slokdarm te bekijken. Uw arts kan u ook antischimmelmedicijnen geven zonder een endoscopie te doen om te zien of uw klachten verbeteren.
Als u vaginale klachten heeft, neemt uw arts meestal een monster van de afscheiding. Hij kan dit onder een microscoop onderzoeken of naar een laboratorium sturen om het te laten onderzoeken. Als uit de test blijkt dat je candida hebt, hoeft dat nog niet te betekenen dat het ook de oorzaak van je klachten is. Het is namelijk mogelijk dat je dit type gist in je vagina hebt zonder dat het symptomen veroorzaakt.
Wat zijn de behandelingen voor Candidiasis?
Antischimmelmedicijnen zijn de gebruikelijke behandeling voor candidiasis in de mond, keel of slokdarm.
Als u een milde tot matige infectie in uw mond of keel heeft, kan uw arts u gedurende maximaal 2 weken een geneesmiddel (zoals clotrimazol, miconazol of nystatine) aan de binnenkant van uw mond laten aanbrengen. Als de infectie ernstig is, kan de arts u vragen een antischimmelmiddel met de naam fluconazol via de mond of via een ader in te nemen. Hij of zij kan u een ander antischimmelmiddel laten nemen als fluconazol niet voldoende helpt.
Als u candidiasis in uw slokdarm heeft, zal uw arts dit waarschijnlijk behandelen met fluconazol of een ander soort antischimmelmiddel op recept.
Als u vaginale candidiasis heeft, wordt dit meestal ook behandeld met een antischimmelmiddel. U brengt het in uw vagina aan of u neemt het eenmalig in pilvorm via de mond in. Uw arts kan u meer doses van de fluconazol-pil laten nemen of andere geneesmiddelen in uw vagina laten aanbrengen als uw infectie ernstig is, niet beter wordt of steeds terugkomt. Deze andere geneesmiddelen zijn onder andere boorzuur, flucytosine of nystatine.
Wat kan je doen om Candidiasis te helpen voorkomen?
Het belangrijkste wat u kunt doen om spruw en slokdarm candidiasis te voorkomen is om uw ART te nemen zoals voorgeschreven. U kunt de kans op een infectie in de mond of keel verkleinen door uw gebit goed te verzorgen en al uw tandartsafspraken na te komen. Als u inhalatiemedicijnen met steroïden gebruikt, moet u uw mond spoelen of uw tanden poetsen nadat u ze hebt gebruikt.
U kunt de kans op een vaginale schimmelinfectie verkleinen als u katoenen ondergoed draagt. Het nemen van antibiotica kan leiden tot vaginale candidiasis, dus gebruik deze medicijnen alleen als uw arts ze voorschrijft. Volg de aanwijzingen over hoe u ze moet innemen precies op.
Als u vaak of ernstige candidiasis-infecties krijgt, kan uw arts met u bespreken dat u een paar keer per week fluconazol moet innemen om de kans op een nieuwe infectie te verkleinen. Neem het geneesmiddel precies in zoals voorgeschreven en stop er niet mee tenzij de arts u dat zegt.
Hoe kunt u anders schimmelinfecties helpen voorkomen?
HIV verzwakt uw immuunsysteem en verhoogt uw kans op het krijgen van candidiasis en bepaalde andere schimmelinfecties. Volg deze tips om uzelf te helpen beschermen:
Begrijp uw CD4 aantal. Deze test laat zien of u een laag aantal infectiebestrijdende witte bloedcellen heeft, de zogenaamde CD4-cellen. Als uw arts zegt dat uw aantal laag is, bent u vatbaarder voor infecties. Werk nauw samen met de arts om jezelf te beschermen.
Wees je bewust van je omgeving. De CDC raadt aan deze stappen te ondernemen, ook al is niet bewezen dat ze schimmelinfecties voorkomen:
-
Probeer plaatsen met veel stof te vermijden, zoals bouw- of uitgravingsplaatsen.
-
Blijf binnen als er een stofstorm in uw buurt is.
-
Vermijd plaatsen met vogel en vleermuis uitwerpselen, zoals kippenhokken en grotten.
-
Draag handschoenen als je zaken als aarde, mos of mest moet hanteren.
-
Draag schoenen, een lange broek en een shirt met lange mouwen als u tuiniert, in de tuin werkt of tijd in het bos doorbrengt.
