Integrase remmers voor HIV: Wat u moet weten

Uw arts kan dit medicijn voorschrijven als onderdeel van antiretrovirale therapie. Lees meer over hoe het helpt de hoeveelheid HIV in uw lichaam onder controle te houden.

Eén klasse van ART's, integraseremmers, is een standaard HIV-behandeling geworden. Onderzoek toont aan dat ze goed werken om de ziekte onder controle te houden. Dit is wat je moet weten.

Wat zijn integrase remmers?

Integrase remmers maken deel uit van een klasse van geneesmiddelen genaamd antiretrovirale middelen. De FDA keurde de eerste integrase inhibitor goed in 2007. Vandaag zijn er vijf beschikbaar voor mensen die leven met HIV:

• Bictegravir (Biktarvy)

• Cabotegravir (Vocabria)

• Dolutegravir (Tivicay, Tivicay PD)

• Elvitegravir (Vitekta)

• Raltegravir (Isentress, Isentress HD)

Integrase remmers maken ook deel uit van sommige HIV medicijncombinaties. Deze omvatten twee of meer HIV-medicijnen uit één medicijnklasse of meerdere klassen.

Integrase remmers zijn er in pilvorm, die u doorslikt of kauwt. Ze zijn ook verkrijgbaar als korrels die oplossen in water. Afhankelijk van de specifieke medicatie neemt u een integraseremmer een- of tweemaal per dag in. Cabotegravir is ook beschikbaar als een injectie die u één keer per maand krijgt.

Waarom schrijven artsen integrase remmers voor?

Artsen schrijven deze medicijnen voor om HIV te behandelen bij sommige volwassenen en kinderen die met de aandoening leven. U kunt een integraseremmer alleen of samen met andere HIV-medicatie nemen. Integraseremmers genezen HIV niet, maar ze verkleinen de kans dat de ziekte zich ontwikkelt tot AIDS. Integraseremmers kunnen, samen met veilige seks, helpen om de verspreiding van HIV tegen te gaan.

Hoe werken integrase remmers?

HIV is een virus dat het immuunsysteem van uw lichaam aantast, met name de witte bloedcellen die bekend staan als CD4-cellen of T-cellen. Normaal gesproken werken deze cellen samen met uw immuunsysteem om het te beschermen tegen virussen en bacteriën.

Zodra HIV uw cellen binnendringt, neemt het de controle over hen over door integrase te maken, een soort enzym. Wanneer dit gebeurt, verbindt het DNA van de T-cel zich met het DNA van het virus, waardoor HIV de controle kan overnemen. Het virus verspreidt zich dan door zich te reproduceren en de controle over andere cellen over te nemen. Uw T-cellen verliezen het vermogen om met uw immuunsysteem te communiceren om infecties af te wenden.

Integraseremmers blokkeren de aanmaak van integrase door HIV, waardoor het virus zichzelf niet kan kopiëren en zich niet naar meer cellen kan verspreiden.

Hoe goed werken integrase remmers?

Veel mensen die leven met HIV nemen integrase-remmers omdat ze goed werken om de ziekte te behandelen met weinig bijwerkingen. Deze medicijnen blijven ook na verloop van tijd het virus bestrijden, vooral nieuwere integraseremmers zoals dolutegravir, bictegravir, en cabotegravir. Oudere integraseremmers, raltegravir en elvitegravir, hebben enige resistentie tegen HIV aangetoond.

Welke medicijnen hebben een wisselwerking met integrase remmers?

Sommige medicijnen die u gebruikt voor andere gezondheidsproblemen kunnen een wisselwerking hebben met integrase-remmers. De combinatie kan gevaarlijk zijn, dus u zult moeten stoppen met het nemen van een bepaald medicijn, overstappen op een ander medicijn of uw dosering aanpassen. Vertel het uw arts als u medicijnen of supplementen (vooral sint-janskruid) gebruikt om uw ziekte onder controle te houden:

• Maag- en slokdarmproblemen (zure reflux, zweren)

• Vergrote prostaat

• Bacteriële infecties

• Bloedklonters

• Aanvallen

• Depressie

• Anxiety

• Psychotische stoornissen

• Schimmelinfecties

• Hoge bloedsuikerspiegel

• Astma

• Hartproblemen

• Ontsteking (corticosteroïden)

• Hepatitis C

• Hormonen (anticonceptie, geslachtsbevestigende therapie, menopauze)

• Immuunsysteem (immunosuppressiva)

• Cholesterol

• Erectiestoornissen

• Opioïde afhankelijkheid

Wie kan integraseremmers nemen en wie moet ze vermijden?

Kinderen. Afhankelijk van hun leeftijd en gewicht, kunnen kinderen met HIV integrase-remmers nemen. Sommige geneesmiddelenproducenten stellen voor kinderen standaarddoses voor volwassenen voor, terwijl andere hun doseringsaanbevelingen aanpassen.

Oudere volwassenen. Mensen in deze leeftijdsgroep hebben vaak een grotere kans op lever-, nier- en hartproblemen.

Zwangere vrouwen. Gezondheidsdeskundigen zeggen dat zwangere vrouwen ART kunnen nemen, inclusief integraseremmers.

Wat zijn de mogelijke bijwerkingen van integrase-remmers?

Omdat integrase-remmers HIV bestrijden in plaats van geïnfecteerde cellen, heeft dit type medicijn minder bijwerkingen dan andere HIV-medicijnen. Toch kunt u deze ongewenste reacties krijgen wanneer u een integraseremmer neemt:

• Losse, waterige ontlasting

• Een ziek gevoel in de maag

• Extreme vermoeidheid

• Hoofdpijn

• Moeite om in slaap te vallen of te blijven

• Problemen met concentreren

• Angst

• Stemmingswisselingen

• Een verandering in dromen

• Depressie

• Pijn

• Licht gevoel in het hoofd

• Gewichtstoename

• Hogere creatininespiegels (een te hoog niveau kan nierfalen betekenen)

Minder vaak hebben mensen die integraseremmers nemen, ernstige huidreacties en ontstekingen.

Sommige bijwerkingen van integraseremmers houden een paar weken aan en gaan dan weer over. Vertel het uw arts als uw bijwerkingen langer aanhouden of als u zich ongemakkelijk voelt. Maar stop niet abrupt met het innemen.