Hier zijn enkele manieren voor transseksuelen om zich te beschermen tegen HIV en AIDS.
Maar de werkelijke impact van hiv op de transgendergemeenschap is misschien nog wel groter. Toen de CDC in 2019-2020 een enquête hield onder transgendervrouwen in zeven grote Amerikaanse steden, ontdekten ze dat 42 procent van degenen die reageerden hiv had.
Gelukkig heeft de behandeling van hiv de afgelopen decennia een lange weg afgelegd. Mensen van alle geslachten die weten dat ze dit virus hebben, kunnen nu medicijnen nemen om het virus te verlagen tot het punt dat het niet meer op te sporen is in de bloedbaan. Dat betekent dat je een lang, gezond leven kunt leiden met HIV.
Hoe bescherm je jezelf?
Beoefen veilige seks
Als je condooms correct gebruikt elke keer dat je seks hebt, daalt het risico op het krijgen of overdragen van HIV aanzienlijk. Condooms combineren met een preventiemethode die PrEP heet, is zelfs nog veiliger.
Als je sekspartner hiv-positief is, kun je nog steeds veilig vrijen. Hij moet dan wel zijn hiv-medicatie volgens voorschrift innemen, zodat het virus in zijn bloedbaan ondetecteerbaar blijft. Dat is een aanvulling op condooms en PrEP.
Laat je regelmatig testen
Behandeling is levensreddend, maar de eerste stap is weten dat je hiv-positief bent. De CDC beveelt aan dat iedereen met een bovengemiddeld risico C waaronder transseksuelen C zich ten minste eenmaal per jaar op HIV laat testen. Uit de statistieken blijkt dat veel mensen in de transgendergemeenschap het belang van testen al inzien. De CDC-enquête onder transgendervrouwen in grote steden wees uit dat 96 procent ooit op hiv is getest en 82 procent in de afgelopen 12 maanden.
In het verleden moest je naar een dokterspraktijk, kliniek of laboratorium om je op hiv te laten testen. Maar dat is niet langer het geval. Met zelftests heb je nu de mogelijkheid om jezelf thuis te testen. De thuistests, inclusief de snelle tests die een speekselmonster gebruiken in plaats van een bloedmonster, zijn zeer nauwkeurig als je al een tijdje HIV hebt. Als je het echter in de afgelopen weken of maanden hebt gekregen, kunnen ze ten onrechte zeggen dat je het niet hebt.
Overweeg PrEP
PrEP is een soort medicijn dat hiv voorkomt bij mensen die het niet hebben. Het staat voor pre-exposure prophylaxis.
PrEP is misschien iets voor jou als:
-
Je seks hebt met mensen waarvan de HIV status onbekend is.
-
Je hebt seks met mensen wiens HIV niet onderdrukt wordt met medicatie.
-
Je seks hebt met mensen die injecteerbare drugs gebruiken.
-
Je probeert zwanger te worden en hebt een partner met HIV.
Wanneer PrEP volgens voorschrift wordt gebruikt, is het 99 procent effectief in het voorkomen van HIV door seks en minstens 74 procent effectief in het voorkomen via injecteerbare drugs. De nadelen zijn dat je elke dag een pil moet innemen en dat je elke 3 maanden naar de dokter moet voor controle en hiv-testen. En zoals bij elk medicijn is er een kans dat je bijwerkingen krijgt. Mogelijke bijwerkingen van PrEP zijn diarree, misselijkheid, hoofdpijn, vermoeidheid en maagpijn. Vraag uw arts om u te helpen de voors en tegens af te wegen.
Als je geen dagelijkse pil wilt nemen, is er nog een andere optie. Cabotegravir (Apretude) is een injecteerbaar PrEP-medicijn dat slechts om de maand door een gezondheidswerker hoeft te worden toegediend. Het is goedgekeurd voor mensen die meer dan 35 kilo wegen om uw kans op het krijgen van HIV te verlagen.
Meer informatie over PEP
In tegenstelling tot PrEP, dat bedoeld is om regelmatig te worden ingenomen, is PEP (post-exposure prophylaxis) alleen voor gebruik in noodgevallen. Als je een ontmoeting hebt gehad waar je niet zeker van bent en je je zorgen maakt dat je misschien bent blootgesteld aan HIV, zou het starten van PEP binnen 72 uur moeten voorkomen dat je geïnfecteerd raakt.
Als je HIV-positief bent, begin dan meteen met de behandeling.
Als je HIV hebt, kun je een combinatie van medicijnen nemen die bekend staat als antiretrovirale therapie (ART). Als u deze medicijnen elke dag inneemt, zult u jarenlang gezond blijven. Het belangrijkste is om zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen en deze vol te houden. Mensen bij wie de diagnose op 20-jarige leeftijd wordt gesteld en die meteen met ART beginnen, leven nu gemiddeld 71 jaar. Maar als je op dezelfde jonge leeftijd wordt gediagnosticeerd en geen medicatie neemt, leef je misschien maar 32 jaar.
Volhouden met ART beschermt ook anderen. Zolang je viral load ondetecteerbaar blijft, heb je bijna geen risico op het overdragen van HIV op een sekspartner.
Waarom HIV nog steeds belangrijk is
Hoewel de moderne HIV-behandelingen uitstekend zijn, is het verstandig om besmetting te voorkomen en er zo snel mogelijk achter te komen of je het hebt opgelopen. Dat is omdat als je het oploopt, je waarschijnlijk voor de rest van je leven behandeling nodig hebt. Als HIV niet wordt opgelopen en niet goed wordt behandeld, kan het leiden tot AIDS (verworven immunodeficiëntiesyndroom).
AIDS beschadigt het immuunsysteem, zodat het niet langer sterk genoeg is om andere infecties te bestrijden. Als gevolg daarvan krijgen mensen met AIDS vaak opportunistische infecties, die ernstig en fataal kunnen zijn. Mensen met gevorderde HIV of AIDS zijn vatbaar voor verschillende soorten opportunistische infecties.
Er is niet veel onderzoek beschikbaar over de vraag of het ondergaan van genderbevestigende chirurgie of hormoontherapie de risico's op het krijgen van HIV verandert. Maar HIV en AIDS kunnen het vermogen van uw immuunsysteem om infecties te bestrijden verminderen, wat het krijgen van een operatie gecompliceerder zou kunnen maken. Studies tonen echter aan dat als je een operatie ondergaat terwijl je in de vroege stadia van hiv bent, er bijna geen significante toename van het risico is in vergelijking met degenen die geen hiv hebben.
Uit een onderzoek uit 2018 onder transgenderjongeren bleek dat als je genderbevestigende diensten krijgt, je je waarschijnlijk meer bewust bent van hiv-preventie, wat suggereert dat wanneer aan medische genderbehoeften wordt voldaan, de voorlichting en veiligheid toenemen.