HIV-screening: Wat u moet weten

De enige manier om te weten of u hiv hebt, is een hiv-test. Hier is alles wat u moet weten over hiv-screening.

Onderzoek toont aan dat routinematige hiv-screening kan helpen voorkomen dat het virus zich verspreidt. Bovendien kan hiv, als het niet vroeg wordt opgespoord en behandeld, tot aids leiden.

Wie moet een HIV-test ondergaan?

Routine screening. De CDC raadt aan dat als je tussen de 13-64 jaar oud bent, je minstens één keer gescreend wordt op HIV als onderdeel van de normale gezondheidszorg. Maar als u hoge risicofactoren voor hiv heeft, moet u zich ten minste eenmaal per jaar of vaker laten testen.

U loopt mogelijk een hoog risico op HIV als:

• Je een seksueel actieve man bent die seks heeft met mannen.

• U of uw seksuele partners injecteren drugs.

• Uw seksuele partner is biseksueel.

• Je hebt seksuele partners die HIV hebben.

• Je hebt meerdere seksuele partners.

• Je hebt seks met partners waarvan de HIV status onbekend is.

• Je hebt seks in ruil voor geld of iets anders.

• Je wordt behandeld voor hepatitis, tuberculose, of seksueel overdraagbare aandoeningen zoals chlamydia, syfilis, of gonorroe.

De CDC raadt aan dat als je een man bent die seks heeft met mannen, je elke 3-6 maanden gescreend moet worden. HIV kan zich ook van moeder op baby verspreiden tijdens de geboorte en via de moedermelk. Als je zwanger bent, moet je arts een HIV-test laten doen.

HIV Screening: Opt In vs. Opt Out

Zelfs als je niet specifiek om een HIV-test vraagt, kan je worden geadviseerd over HIV-screening wanneer je om andere redenen naar de dokter gaat. Routine HIV-screening is een uitstekende manier om HIV-infectie vroeg op te sporen en een van de beste methodes, samen met het vermijden van risicovol gedrag, om HIV-infectie te voorkomen of te vertragen. Er zijn twee soorten benaderingen van routinematige testen op HIV:

Opt-in. Een dokter of verpleegster zal u vragen of u een HIV-test wilt tijdens een routine bezoek. U zult hiervoor toestemming moeten geven, meestal schriftelijk.

Opt-out. Tijdens uw routinebezoek zal een arts of verpleegkundige u ervan op de hoogte stellen dat een HIV-test deel uitmaakt van de standaard preventieve screening, tenzij u de test specifiek weigert of uitstelt. Opt-out hiv-testen, ook bekend als universele screening, is een evidence-based strategie die meer testen aanmoedigt. De CDC beveelt het aan voor volwassenen, adolescenten en zwangere vrouwen.

Voor zwangere mensen zijn de aanbevelingen onder meer:

• Universele opt-out HIV testen vroeg in de zwangerschap

• Een tweede test in het derde trimester, vooral als je een hoog risico loopt op HIV

• HIV test bij de bevalling als je die niet in het beginstadium hebt gehad.

Volgens onderzoek zijn routine opt-out screenings zeer effectief omdat ze:

• Het stigma dat geassocieerd wordt met HIV testen kan verminderen

• Bevorderen van vroege HIV-diagnose en behandeling

• Verlagen van het risico op transmissie

• Verlaag de kosten

Voordelen van Routine HIV Screening

Aangezien bijna 15% van de mensen met HIV niet op de hoogte is van hun status, zeggen experts dat regelmatige, routinematige testen de opsporing van nieuwe HIV-infecties kan verbeteren. Het kan ook het infectiepercentage verlagen en ervoor zorgen dat hiv-positieve mensen eerder met antiretrovirale therapie beginnen. Dit kan de algehele kwaliteit van leven voor mensen met hiv verbeteren en voorkomen dat hiv wordt overgedragen op anderen.

Redenen voor routinescreening zijn onder meer:

• Infecties en andere ernstige gezondheidsproblemen worden opgespoord voordat de symptomen zich ontwikkelen.

• HIV is gemakkelijk op te sporen met betrouwbare, goedkope en aanvaardbare screeningtests.

• Als je gediagnosticeerd wordt met HIV, kan je vroeg beginnen met de behandeling en de levensverwachting verbeteren.

• De voordelen van vroege opsporing wegen op tegen de kosten van screening.

Waar kan ik een HIV test krijgen?

HIV screening wordt meestal gedaan als onderdeel van reguliere preventieve testen tijdens uw jaarlijkse bezoek aan de dokter. Maar als u meer kans hebt op HIV of denkt dat u eraan bent blootgesteld, vraag uw arts dan om een test.

Je kunt je ook op HIV laten screenen bij verschillende testsites, zoals:

• Gezondheidscentra of klinieken in de gemeenschap

• Seksuele gezondheidsklinieken

• Lokale gezondheidsdienst

• Klinieken voor gezinsplanning

• VA medische centra

• Preventie- of behandelingsprogramma's voor middelenmisbruik

Veel apotheken hebben FDA-goedgekeurde zelftestkits voor thuisgebruik. Je kan ze ook online kopen. Als je positief test met een zelftest, vertel dit dan aan je dokter. Hij/zij kan een vervolgtest doen voor nauwkeurige resultaten.

Hiv-testen worden door de meeste ziektekostenverzekeringen gedekt zonder eigen bijdrage of goedgekeurd als onderdeel van jaarlijkse preventieve diensten zonder kosten voor u. Als je geen verzekering hebt, bel dan je plaatselijke gezondheidskliniek. Zij kunnen u wijzen op gratis testlocaties.

Om een testlocatie bij u in de buurt te vinden, gaat u naar locator.hiv.gov of Get Tested.

Mogelijke blootstelling aan HIV. Als u denkt dat u bent blootgesteld aan HIV, laat het uw arts weten. Hij of zij zal u onderzoeken op het virus. Als u negatief test, kan uw arts controleren of u een medicijn nodig heeft dat PEP (post-exposure prophylaxis) heet. U zult 4-6 maanden lang follow-up HIV-testen moeten ondergaan.

Als u overweegt PrEP (pre-exposure prophylaxis) te nemen, een medicijn dat wordt ingenomen om HIV-infectie te voorkomen, moet u worden getest voordat u het kunt nemen. Als je eenmaal met PrEP begint, raden artsen aan om elke 2-3 maanden een HIV-test te laten doen, afhankelijk van het type PrEP dat je krijgt. Het nieuwe, injecteerbare type PrEP (langwerkende cabotegravir) wordt elke 2 maanden toegediend en vereist elke keer een hiv-test.

Als je besmet raakt met HIV, kun je binnen 2-4 weken na besmetting griepachtige symptomen krijgen, zoals:

• Koorts

• Chills

• Uitslag

• Nachtelijk zweten

• Spierpijn

• Keelpijn

• Vermoeidheid

• Gezwollen lymfeklieren

• Zweren in de mond

De symptomen kunnen enkele dagen tot enkele weken aanhouden. Maar het kan zijn dat u geen symptomen heeft tijdens de vroege stadia van de infectie. Als u symptomen krijgt, doe dan zo snel mogelijk een HIV-test.