De behandeling van HIV omvat meerdere medicijnen. Als u een proteaseremmer neemt voor uw HIV, zal een boostermedicijn de werking ervan verbeteren. Lees meer over hoe het werkt en waar u op moet letten.
Uw arts kan deze medicijnen boosters noemen. Een andere naam voor hen is versterkers. Artsen hebben twee medicijnen die ze op deze manier kunnen gebruiken om HIV te helpen behandelen. Het zijn cobicistat (Tybost) en ritonavir (Norvir). Ritonavir wordt soms ook RTV genoemd.
Hoe werken HIV Booster Drugs?
Je zult waarschijnlijk ritonavir of cobicistat nemen samen met HIV-medicijnen uit een klasse die proteaseremmers wordt genoemd of uit een klasse die integraseremmers wordt genoemd. Artsen kunnen verschillende HIV-medicijnen gebruiken om HIV te behandelen. Ze helpen allemaal om te voorkomen dat HIV meer kopieën van zichzelf maakt.
Wanneer ritonavir wordt gegeven om proteaseremmers te versterken, wordt het meestal voorgeschreven als onderdeel van een combinatiepil die bekend staat als Durart (darunavir plus ritonavir) of Kaletra (lopinavir plus ritonavir). Cobicistat wordt zelden of nooit afzonderlijk gegeven en wordt bijna altijd in combinatie met darunavir (Prezcobix, Symtuza) of atazanavir (Evotaz) gegeven. Het kan ook worden gegeven met de integraseremmer elvitegravir (Stribild, Genvoya).
Elk van de twee HIV-boosters kan de werking van de remmers verbeteren. Ze doen dat allebei door bepaalde enzymen, CYP3A genaamd, te blokkeren. Daarom worden HIV-boosters ook wel CYP3A-remmers genoemd.
Waarom CYP3A blokkeren? CYP3A enzymen breken antiretrovirale medicijnen af die uw HIV behandelen. Door CYP3A in uw lichaam te blokkeren, vertraagt de booster dit proces. Als gevolg daarvan verhoogt het de bloedspiegels van de protease remmer of integrase remmer, en het maakt deze HIV-medicijnen effectiever.
Een ding om op te merken is dat wetenschappers ritonavir in eerste instantie ontwikkelden als een proteaseremmer om HIV te behandelen. Het heeft enige activiteit tegen HIV bij hogere doses. Maar het heeft ook de neiging om bij die doses slechte bijwerkingen op je maag te hebben. Daarom gebruiken artsen het meestal niet meer op deze manier.
Vaak vind je ritonavir nog steeds vermeld samen met andere proteaseremmers. Maar het wordt nu alleen in lagere doses gebruikt om andere HIV medicijnen te versterken. Omdat wetenschappers cobicistat speciaal hebben gemaakt om het CYP3A enzym te blokkeren, doet het dat nauwkeuriger dan ritonavir.
Hoe moet ik mijn HIV Booster Drug innemen?
U moet uw medicijnen altijd innemen zoals voorgeschreven door uw arts. U neemt uw HIV-booster in samen met uw andere HIV-medicijnen, meestal in een combinatiepil. Als u vergeet uw HIV-medicijnen in te nemen wanneer u dat zou moeten doen, neem ze dan in wanneer u het zich herinnert, tenzij het al tijd is voor de volgende dosis. U moet geen dubbele dosis nemen om een gemiste dosis in te halen.
Ritonavir wordt meestal in pilvorm geleverd, meestal in combinatie met andere HIV-medicijnen. Daarom neemt u het samen met uw andere HIV-medicijnen in. U moet ritonavir altijd met voedsel innemen. Cobicistat wordt ook in pilvorm geleverd, meestal in combinatie met uw andere HIV-medicijnen. U neemt het op hetzelfde moment in als uw andere medicijnen, samen met voedsel.
Als u uw boostermedicijn in pilvorm inneemt, mag u de pil niet breken of kauwen voordat u hem doorslikt. Het is belangrijk dat u niet te weinig of te veel van uw boostermedicijn inneemt. Als u denkt dat u te veel heeft ingenomen, bel dan uw arts, de antigifdienst of ga naar de eerste hulp.
Aangezien u uw boostermedicijn samen met andere medicijnen inneemt, kan het moeilijk zijn om te zeggen welke medicijnen bijwerkingen veroorzaken. Bij hogere doses kan ritonavir bijwerkingen veroorzaken zoals misselijkheid, diarree, hoofdpijn en veranderingen in smaak. Maar bij lagere doses (boosterdoses) zijn deze bijwerkingen zeer zeldzaam.
Bijwerkingen van ritonavir kunnen zijn:
-
Hoog cholesterolgehalte
-
Diabetes of hoge bloedsuiker
-
Veranderingen in het immuunsysteem (immuunreconstitutie inflammatoir syndroom of IRIS)
-
Veranderingen in uw lichaamsvet
-
Nierstenen
Het kan ook ernstige bijwerkingen veroorzaken, waaronder:
-
Ontsteking van uw alvleesklier (pancreatitis)
-
Veranderingen in de manier waarop je hart klopt
-
Ernstige huiduitslag
-
Ernstige allergische reacties
-
Leverproblemen
Kijk op het etiket om de volledige lijst van bijwerkingen te zien.
Wat zijn de bijwerkingen van Cobicistat?
De meeste mensen doen het goed wanneer ze cobicistat nemen, omdat het op zichzelf meestal geen bijwerkingen veroorzaakt.
In combinatie met versterkte geneesmiddelen kan het maagproblemen veroorzaken. Als u cobicistat inneemt met een geneesmiddel dat atazanavir heet, zijn de meest voorkomende bijwerkingen gele huid en ogen (geelzucht) en huiduitslag.
Cobicistat kan nierproblemen veroorzaken of kan een nierprobleem dat u al heeft verergeren. Kijk op het etiket voor de volledige lijst van mogelijke bijwerkingen.
Wanneer moet u uw arts bellen?
Vraag uw arts naar alles wat u kunt verwachten of waar u op moet letten op basis van de medicijnen die u gebruikt. Zorg ervoor dat u weet hoe en wanneer u hem moet bellen.
Neem contact op met uw arts als u nieuwe of verontrustende symptomen opmerkt waarvan u denkt dat ze verband houden met uw HIV-medicijnen. U moet hem onmiddellijk bellen of naar de eerste hulp gaan als u denkt dat u tekenen van een ernstige bijwerking hebt.
Kan ik HIV-verhogingsmedicijnen met andere medicijnen gebruiken?
Hoewel je boosters altijd samen met je andere HIV-medicijnen mag innemen, moet je heel voorzichtig zijn met alle andere medicijnen die je inneemt. Omdat HIV-boosters een enzym blokkeren dat medicijnen afbreekt, kunnen ze wisselwerkingen hebben met veel andere medicijnen. Dit betekent dat HIV-boosters invloed kunnen hebben op de werking van andere medicijnen. Andere medicijnen kunnen ook invloed hebben op de werking van uw HIV-medicijnen.
Vertel het uw arts als u gebruikt of overweegt te gebruiken:
-
Andere voorgeschreven geneesmiddelen
-
Geneesmiddelen zonder recept
-
Vitaminen of supplementen
-
Kruidenmiddelen
Sommige medicijnen mogen niet samen met HIV-boosters worden ingenomen. Bij andere moet u mogelijk de dosering veranderen. Het innemen van deze HIV-medicijnen met bepaalde andere medicijnen kan leiden tot ernstige en zelfs levensbedreigende bijwerkingen. Uw arts kan u helpen bij het afwegen van de voordelen en risico's van andere medicijnen of supplementen die u neemt tijdens de behandeling van uw HIV.
Wat moet ik mijn arts nog meer vertellen voordat ik een HIV-booster neem?
Uw arts moet andere dingen over u weten voordat u een HIV-booster neemt samen met uw andere HIV-medicijnen. Zorg ervoor dat u het hem vertelt:
-
Als u allergisch bent voor medicijnen.
-
Als u problemen heeft met uw nieren, lever, of hart.
-
Als u diabetes of een bloedingstoornis heeft.
-
Indien u een andere medische aandoening heeft.
-
Indien U zwanger bent of zwanger wilt worden.
-
Als je borstvoeding geeft of wilt gaan geven.
-
Als je anticonceptie gebruikt. Hormoon gebaseerde anticonceptie kan minder goed werken als je een HIV booster neemt.
