Iemand met AIDS heeft het wanneer hij ten minste 10% van zijn lichaamsgewicht, vooral spieren, heeft verloren. U kunt stappen ondernemen om zowel de oorzaken als de symptomen te voorkomen en te behandelen.
We begrijpen het niet goed, maar het komt niet meer zo vaak voor als vroeger, dankzij antiretrovirale therapie (ART), de medicijnen die HIV behandelen. Toch is het een belangrijke bedreiging voor AIDS-patiënten. Het maakt opportunistische infecties, dementie en overlijden waarschijnlijker. Zelfs een gewichtsverlies van 5% kan uw kansen op problemen verhogen.
Houd uw gewicht in de gaten en eet goed, ook als u geen honger hebt. Bel uw arts als u plotseling gewicht verliest, ernstige diarree heeft of een infectie oploopt die uw buik en darmen aantast.
Oorzaken
Bovenaan de lijst staat het niet innemen van ART medicatie, dus mis geen dosis.
Het kan zijn dat je gewoon niet genoeg eet om de voedingsstoffen binnen te krijgen die je lichaam nodig heeft om goed te functioneren.
Als je HIV hebt, verbrand je snel calorieën. Dit kan komen doordat uw immuunsysteem hard aan het werk is, maar het kan ook komen doordat HIV de hormonen die uw metabolisme regelen heeft aangetast. Wat de reden ook is, u zult meer calorieën nodig hebben om op gewicht te blijven. Dit kan een uitdaging zijn omdat HIV uw eetlust kan wegnemen.
Andere dingen die ervoor kunnen zorgen dat u niet wilt eten en tot gewichtsverlies leiden:
-
Bijwerkingen van medicatie zoals misselijkheid, verandering van smaak, of tintelingen in de mond
-
Symptomen van opportunistische infecties, zoals een pijnlijke keel of een vol gevoel
-
Gebrek aan geld of energie
-
Depressie
Soms kan het zijn dat je lichaam de voedingsstoffen die je binnenkrijgt niet goed opneemt. HIV kan de bekleding van uw darmen beschadigen, of het kan zijn dat u een infectie heeft die de opname belemmert. Diarree is een bijwerking van sommige medicijnen.
Mensen met HIV hebben vaak hoge niveaus van cytokines. Deze zetten je lichaam aan om meer vetten en suikers aan te maken, maar minder eiwitten, de bouwstenen voor je spieren.
Een diagnose krijgen
Uw arts zal u vragen stellen over uw dieet, de medicijnen die u gebruikt, en uw recente stemmingen.
Als uw arts de weefsels in uw lichaam wil controleren, zult u een lichaamssamenstellingstest moeten ondergaan. Bio-elektrische impedantieanalyse (BIA) is een voorbeeld van zo'n test: Terwijl u ligt, meet iemand hoe goed een pijnloos elektrisch signaal zich door uw lichaam verplaatst. U moet deze test ergens laten doen waar men ervaring heeft met het AIDS-slijtagesyndroom.
Het kan ook zijn dat de arts moet onderzoeken of u problemen heeft met het opnemen van voedingsstoffen.
Behandeling
Megestrolacetaat (Megace) is een eetlustopwekker. Sommige artsen raden het echter niet aan, omdat het lichaamsvet kan opbouwen en de afgifte van hormonen uit geslachtsklieren kan vertragen.
Marihuana is in sommige staten legaal voor medisch gebruik. Het kan je hongerig maken, misselijkheid verzachten en pijn verlichten. Maar het kan ook ademhalingsproblemen veroorzaken, zoals bronchitis.
Dronabinol (Marinol), een kunstmatige vorm van een actief ingrediënt in marihuana, heeft vergelijkbare effecten als marihuana en kan uw stemming verbeteren en uw gewicht stabiliseren. Echter, verzekeringsmaatschappijen vergoeden het vaak niet.
Uw arts kan uw ART medicijnen aanpassen om diarree te voorkomen of te verlichten. En u moet eventuele opportunistische infecties die uw darmen aantasten behandelen.
Veranderingen in het dieet kunnen diarree ook voorkomen en verlichten. Beperk vet, lactose (in zuivelproducten), en onoplosbare vezels die voornamelijk in volle granen en sommige groenten zitten. Eet meer oplosbare vezels uit haverzemelen, noten, linzen en bonen, en sommige soorten fruit en groenten. Blijf uit de buurt van cafeïne, alcohol en suikerrijke zoetigheden.
Voedingssupplementen (zoals Advera en Ensure) kunnen helpen als u niet genoeg voedingsstoffen binnenkrijgt.
Spieren opbouwen
Somatropin (Serostim?en andere merknamen), een menselijk groeihormoon, helpt u om gewicht en vetvrije lichaamsmassa te krijgen. Het is goedgekeurd door Medicaid, maar het is ook duur. En het veroorzaakt een hoge bloedsuikerspiegel en spier- en gewrichtspijn.
Progressieve weerstandstraining kan u helpen om een magere lichaamsmassa te ontwikkelen. Wanneer u traint, kunt u geleidelijk het gewicht, herhalingen of sets verhogen om u sterker te maken.
Testosteron en anabole steroïden kunnen u helpen spieren op te bouwen, maar omdat ze gerelateerd zijn aan geslachtshormonen, kunnen ze leiden tot mannelijke onvruchtbaarheid of onregelmatige menstruatie. Ze kunnen ook uw goede cholesterol (HDL) verlagen.
Thalidomide (Thalomid) kan het niveau van cytokinen verlagen. De keerzijde is mogelijke spierzwakte. U kunt ook tintelingen of branderigheid in uw armen of benen krijgen.
