arts beantwoordt vragen over virale hepatitis en je seksleven.
Hoeveel soorten virale hepatitis zijn er?
Wetenschappers hebben ten minste vijf soorten virale hepatitis geïdentificeerd die leiden tot leverproblemen. In de V.S. zijn de belangrijkste bedreigingen hepatitis A, hepatitis B, en hepatitis C.
Kunnen alle types verspreid worden door seksueel contact?
Hepatitis A verspreidt zich via fecaal-oraal contact, wat kan gebeuren bij direct oraal-anaal contact of contact met vingers of voorwerpen die in of bij de anus van een besmet persoon zijn geweest. Als er zelfs maar een microscopisch kleine hoeveelheid met virus beladen feces in de mond terechtkomt, kan dat tot infectie leiden.
Hepatitis B (HBV) is 50 tot 100 keer gemakkelijker seksueel overdraagbaar dan HIV (het virus dat AIDS veroorzaakt). HBV is aangetroffen in vaginale afscheidingen, speeksel en sperma. Orale seks en vooral anale seks, ongeacht of dit in een heteroseksuele of homoseksuele context plaatsvindt, zijn mogelijke manieren om het virus over te dragen. Het wordt niet overgedragen door elkaars hand vast te houden, elkaar te omhelzen, of zelfs door een droge kus op de lippen. De kans op overdracht door diepliggend zoenen is onbekend, aangezien er geen infecties definitief zijn gedocumenteerd na blootstelling aan besmet speeksel. Maar aangezien HBV in speeksel is aangetroffen, bestaat het risico van overdracht bij diep zoenen waarschijnlijk wel en het risico neemt toe als de ene partner een orthodontische beugel draagt of open snijwonden of zweren in de mond heeft. De kans op besmetting met HBV neemt toe met het aantal seksuele partners dat een persoon heeft. Promiscue personen hebben dus een grotere kans om HBV op te lopen.
Hepatitis C (HCV) wordt verspreid door contact met bloed van een besmette persoon -- dat aanwezig kan zijn door genitale zweren of snijwonden of menstruatie.
HCV is meer dan gemiddeld aangetroffen bij mensen met een geschiedenis van seksuele promiscuïteit -- dat kan worden gedefinieerd als een geschiedenis van een seksueel overdraagbare ziekte, seks met een prostituee, meer dan vijf seksuele partners per jaar, of een combinatie van deze. Een persoon die een langdurige monogame relatie heeft met een HCV-geïnfecteerde, loopt zelden het virus op. Slechts ongeveer 2% van de seksuele partners van met HCV besmette personen testen ook positief op HCV. Het is echter belangrijk op te merken dat deze statistiek alleen op indirect bewijs is gebaseerd. Het is dus onduidelijk of deze mensen besmet zijn geraakt door een seksuele daad of via een andere route. Zo zorgen mensen in langdurige relaties doorgaans voor elkaar in tijden van ziekte of verwondingen. In dergelijke perioden kan HCV worden overgedragen op de echtgenoot of partner, omdat het paar misschien niet zo voorzichtig is met het vermijden van contact met bloed.
Lopen mannen en vrouwen evenveel risico om hepatitis te krijgen en te verspreiden via seks?
Het risico wordt bepaald door iemands gedrag, niet door zijn geslacht, hoewel sommige studies hebben aangetoond dat het voor een man gemakkelijker is HCV over te dragen op een vrouw dan vice versa.
Mannen die seks hebben met mannen hebben 10 tot 15 keer meer kans dan de algemene bevolking om besmet te zijn met hepatitis B.
Hoe kan ik er zeker van zijn dat mijn partner vrij is van hepatitis voordat we seks hebben?
Er is geen duidelijk symptoom of teken dat aangeeft dat iemand hepatitis heeft. Sommige besmette mensen zien er perfect gezond uit, zelfs in een vergevorderd stadium van de ziekte. Deskundigen raden aan om openlijk met sekspartners te praten over het risico van hepatitis en andere seksueel overdraagbare aandoeningen.
Als je ziet dat iemand gele vlekken op de huid of ogen heeft (geelzucht), moet je dat natuurlijk als een rode vlag beschouwen. Andere symptomen van hepatitis zijn koorts, vermoeidheid, verlies van eetlust, misselijkheid, braken, gewrichts- of buikpijn, en een kleiachtige stoelgang.
Bloedtesten zijn beschikbaar om te helpen bepalen of iemand hepatitis heeft die zich via seks kan verspreiden.
Zijn er seksueel handelingen die hepatitis kunnen overbrengen?
Elke seksuele activiteit die schaafwonden, sneden of andere trauma's kan veroorzaken is bijzonder riskant.
Anale seks wordt verondersteld riskanter te zijn dan vaginale seks. En beide vormen van seks zijn riskanter dan orale seks. Oraal-anaal contact is ook riskant. Om het risico op virusoverdracht zo klein mogelijk te houden, moeten volgens deskundigen alle seksueel actieve personen die geen wederzijds monogame relatie hebben, voorzorgsmaatregelen nemen, zoals het plaatsen van een barrière, zoals een condoom, een beflapje, een vrouwencondoom en een vingerkootje tussen jou en de lichaamsvloeistoffen en het bloed van een andere persoon, en zich laten vaccineren tegen hepatitis A en B. Er bestaat geen vaccin voor hepatitis C.
Is het mogelijk om hepatitis op te lopen door zoenen?
Het is onwaarschijnlijk dat je hepatitis oploopt door een besmette persoon te kussen -- hoewel een diepe zoen waarbij grote hoeveelheden speeksel worden uitgewisseld tot HBV zou kunnen leiden, vooral als er snij- of schaafwonden in de mond van de besmette persoon zijn.
Kunnen vibrators en seksspeeltjes hepatitis verspreiden?
Dat is mogelijk, omdat het hepatitis B virus een week of langer buiten het lichaam kan overleven. De vibrator onderdompelen in kokend water kan het risico verminderen. Maar het veiligste advies is om het gebruik van deze producten te vermijden totdat uw seksuele partner is ingeënt.
Hoe effectief zijn condooms in het stoppen van seksuele overdracht van hepatitis?
Latex condooms worden verondersteld voor tenminste 99% effectief te zijn. Tenzij je in een wederzijdse monogame relatie zit, is het best om een condoom te gebruiken bij elke seksuele ontmoeting. Sommige deskundigen raden aan om een gewoon condoom te gebruiken. Condooms met een smaakje of een geurtje kunnen eerder falen. Gebruik geen glijmiddel op oliebasis, want dat kan het latex aantasten.
