Wat is een toxische leverziekte of hepatotoxiciteit? Leer meer over de symptomen, oorzaken en behandelingen.
Medicijnen, kruidensupplementen, chemicaliën, oplosmiddelen en alcohol zijn allemaal mogelijke oorzaken van hepatotoxiciteit.
Wat gebeurt er bij een toxische leverziekte?
Je lever filtert alles wat je lichaam binnenkomt. Hij verwijdert alcohol, drugs en chemicaliën uit je bloed. Daarna verwerkt hij de ongewenste stoffen, zodat je ze via je urine of gal kunt wegspoelen.
Soms, als uw lever zijn werk doet om uw bloed te verwerken, vormen zich gifstoffen. Deze kunnen uw lever ontsteken en beschadigen.
Leververgiftiging kan mild of ernstig zijn. Als het een tijdje aanhoudt, kan het permanente littekenvorming in de lever of levercirrose veroorzaken. Dit kan leiden tot leverfalen of zelfs de dood. In sommige ernstige gevallen, zoals bij acetaminophen, kan zelfs kortdurend gebruik al genoeg zijn om leverfalen te veroorzaken.
Wat zijn de Symptomen?
U kunt opmerken:
-
Fever
-
Diarree
-
Donkergekleurde urine
-
Jeuk
-
Geelzucht, of gelige ogen en huid
-
Hoofdpijn
-
Geen eetlust
-
Misselijkheid
-
Pijn in de maag
-
Overgeven
-
Gewichtsverlies
-
Witte of grijze ontlasting
De symptomen kunnen opduiken uren nadat je in contact bent gekomen met de oorzaak. Je kan je ook langzaam slechter voelen over dagen of weken van regelmatige blootstelling.
Oorzaken
Giftige leverziekte heeft vele mogelijke oorzaken. Sommige zijn makkelijker te herkennen dan andere:
Medicijnen. Veel vrij verkrijgbare medicijnen en voorgeschreven medicijnen kunnen leververgiftiging veroorzaken.
OTC pijnstillers:
-
Acetaminophen
-
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)
-
Aspirine, ibuprofen, en naproxennatrium kunnen een toxische leverziekte veroorzaken als u te veel van het geneesmiddel inneemt of het inneemt met alcohol.
Drugs op recept:
-
Statines
-
Antibiotica zoals amoxicilline-clavulanaat of erytromycine
-
Geneesmiddelen tegen artritis zoals methotrexaat of azathioprine
-
Antischimmelmiddelen
-
Niacine
-
Steroïden
-
Allopurinol voor jicht
-
Antivirale geneesmiddelen voor HIV-infectie
Chemotherapie. Deze veel voorkomende behandeling tegen kanker is een andere mogelijke oorzaak. Deze medicijnen zijn giftig en kunnen uw lever belasten.
Kruiden supplementen. Hoe kan iets natuurlijks slecht zijn voor je lever? Het is zelfs zo dat sommige veelgebruikte kruiden een toxische leverziekte kunnen veroorzaken. Kijk uit met supplementen die aloë vera, black cohosh, cascara, chaparral, smeerwortel, ephedra, of kava bevatten.
Chemicaliën en oplosmiddelen. Sommige chemische stoffen op de werkplek kunnen schadelijk zijn voor uw lever. Voorbeelden hiervan zijn vinylchloride, dat wordt gebruikt om kunststoffen te maken, tetrachloorkoolstof als reinigingsmiddel, paraquat, een onkruidverdelger, en polychloorbifenylen.
Wat verhoogt de kans dat je het krijgt?
Je hebt meer kans om toxische leverziekte te krijgen als:
-
U meer OTC pijnstillers neemt dan de aanbevolen dosis, of met alcohol.
-
U reeds een andere leverziekte heeft, zoals cirrose, niet-alcoholische vette leverziekte, of hepatitis.
-
U drinkt alcohol terwijl u bepaalde medicatie of supplementen neemt.
-
Je werkt in een job waar industriële chemicaliën gebruikt worden die toxisch kunnen zijn.
-
Je bent ouder.
-
Je bent vrouwelijk.
-
Je hebt een genmutatie die invloed heeft op hoe goed je lever werkt.
Diagnose
Als u een van de symptomen opmerkt en een van de dingen heeft die uw kans op het hebben van toxische leverziekte kunnen verhogen, ga dan meteen naar uw arts.
Uw arts zal u lichamelijk onderzoeken en uw symptomen en medische geschiedenis met u doornemen. Vertel uw arts of u drugs of kruidensupplementen gebruikt, alcohol drinkt of op het werk chemische stoffen gebruikt.
Tests om toxische leverziekte vast te stellen kunnen omvatten:
-
Bloedonderzoek: Deze kijken naar niveaus van leverenzymen die kunnen aantonen hoe goed uw lever werkt.
-
Echografie: Deze beeldvormende test maakt gebruik van geluidsgolven om een gedetailleerd beeld van uw lever te maken.
-
Computertomografie (CT) scans: Deze test maakt gebruik van een speciaal röntgenapparaat dat rond uw lichaam draait en beelden naar een computer stuurt die een doorsnede van uw lichaam maakt.
-
Leverbiopsie: Uw arts zal een weefselmonster van uw lever nemen en dit onder een microscoop bekijken om na te gaan of er sprake is van een ernstige leverziekte.
Behandeling
Artsen hebben verschillende manieren om toxische leverziekte te behandelen.
Stop uw blootstelling: Dit is de eerste stap. Dit kan inhouden:
-
Veranderen van medicatie
-
Het vermijden van elk kruidensupplement of chemische stof die giftig is voor je lever
-
Geen alcohol drinken omdat het de lever belast.
Symptomen verbeteren vaak binnen een paar dagen als je stopt met de blootstelling aan de oorzaak.
Acetylcysteïne: Als u denkt dat een overdosis acetaminophen uw leverziekte heeft veroorzaakt, ga dan snel naar het ziekenhuis om dit medicijn te halen. Het kan leverschade helpen voorkomen.
Ziekenhuiszorg: In het ziekenhuis kunt u ook zorg krijgen om uw symptomen te behandelen, zoals infuusvloeistoffen tegen uitdroging of medicijnen tegen misselijkheid.
Levertransplantatie: Deze optie is voorbehouden voor ernstige leverschade
Preventie
Je kan niet op voorhand weten welke drugs of chemicaliën toxische leverziekte kunnen veroorzaken. Hier zijn enkele manieren waarop je het kan voorkomen:
-
Neem alleen de medicijnen die je nodig hebt. Neem ze alleen volgens de instructies van uw arts. Volg de aanwijzingen op de verpakking voor de aanbevolen dosering.
-
Neem geen supplementen die kruiden bevatten die giftig kunnen zijn voor uw lever. Controleer het etiket van elke natuurlijke behandeling voordat je het neemt.
-
Als u acetaminophen neemt, drink dan geen alcohol. Vraag uw arts of apotheker of het veilig is om te drinken terwijl u een geneesmiddel neemt.
-
Volg de veiligheidsregels als u chemicaliën of oplosmiddelen op het werk gebruikt. Vermijd of beperk uw blootstelling als u kunt.
-
Sluit alle drugs of chemicaliën in je huis op, zodat kinderen ze niet opeten. Ook zij kunnen leververgiftiging krijgen.
