Wat u moet weten als u een nieuwe lever nodig hebt en u een transplantatie van een levende donor overweegt.
Als u een nieuwe lever nodig hebt, zijn er veel redenen om een transplantatie van een levende donor te overwegen. Ten eerste hoeft u niet zo lang op een nieuwe lever te wachten als wanneer deze afkomstig is van een donor die is overleden. Dat betekent vaak dat u de transplantatieoperatie kunt ondergaan voordat de complicaties van uw leverziekte beginnen.
"Elke patiënt met een leverziekte in het eindstadium die een levertransplantatie nodig heeft, zou moeten gaan nadenken over een levende leverdonor", zegt Swaytha Ganesh, arts en medisch directeur van het levertransplantatieprogramma van levende donoren van het University of Pittsburgh Medical Center.
Met 15.000 mensen die nu wachten op een lever van een overleden donor en slechts 3.000 transplantaties per jaar, zegt Ganesh, kan het voor velen een levensreddende procedure zijn.
Wie zal een deel van zijn lever aan mij doneren?
"De meeste leverdonaties door levende donoren komen van iemand die familie is van de ontvanger of hem kent," zegt Kim Olthoff, MD, hoofd transplantatiechirurgie aan de Perelman School of Medicine van de Universiteit van Pennsylvania. Dat kan een ouder, kind, broer of zus, neef, schoonfamilie of goede vriend zijn.
Soms is het moeilijk om dierbaren ernaar te vragen. Olthoff moedigt familieleden en vrienden aan om te helpen het woord te verspreiden.
Soms wil iemand die je niet kent, levende donor zijn. Er is geen formele lijst van dergelijke potentiële donoren, dus het is aan jou en je vrienden en familie om er een te vinden.
Alyson Fox, MD, medisch directeur van het levende donor programma in het New York-Presbyterian Hospital, zegt dat sommige mensen een donor vinden via sociale media. Uw vriendin kan bijvoorbeeld een online campagne opzetten om te vragen of iemand bereid is haar vriendin aan een nieuwe lever te helpen.
Donoren zijn over het algemeen gezonde mensen tussen de 18 en 55 jaar.
Je donor moet:
-
Een bloedgroep hebben die een goede match is voor jou
-
Wees bereid om vrijwillig te doneren
-
In goede gezondheid verkeren
Transplantatiecentra staan over het algemeen niet toe dat iemand donor wordt als hij:
-
Rookt of drinkt, en niet bereid is te stoppen
-
Heeft een geschiedenis van leverziekte, diabetes, hoge bloeddruk, of hartkwalen
-
HIV of kanker heeft
-
Is zwaarlijvig
-
Heeft een eerdere operatie gehad in de buikstreek
-
Heeft middelenmisbruik problemen
Hoe het werkt
Het proces kan alleen gestart worden door een donor. Nadat je iemand hebt gevonden, is het aan hem om een transplantatiecentrum te bellen om te zeggen dat hij geïnteresseerd is. De persoon die de lever krijgt, kan dat niet doen omdat het dan lijkt alsof je de ander hebt gedwongen donor te worden, aldus Fox.
Een transplantatiecoördinator zal met de potentiële donor praten en als hij of zij aan een aantal basisnormen voldoet, zal er een afspraak worden gemaakt voor een uitgebreid gesprek met het transplantatiecentrum.
Vervolgens zal een onafhankelijk transplantatieteam nagaan of uw donor geschikt is, of de operatie veilig voor hem/haar is en of hij/zij de risico's begrijpt. Het team kan bestaan uit chirurgen, hepatologen (leverspecialisten), psychiaters en andere professionals.
Het evaluatieproces is zeer gedetailleerd. Uw donor kan een lichamelijk onderzoek ondergaan, bloed- en beeldvormende tests ondergaan, en mogelijk een leverbiopsie ondergaan. Hij of zij ondergaat ook grondige interviews en overlegt met het team.
Nadat het team de resultaten heeft bekeken en besproken, besluiten de leden of zij de donor al dan niet voor uw transplantatie aanbevelen.
Terwijl u wacht
Je zult waarschijnlijk binnen een maand weten of je donor is goedgekeurd. "Gewoonlijk duurt het hele proces van screening, evaluatie en beslissing tussen de 2 en 3 weken," zegt Ganesh.
Houd in gedachten dat er in deze tijd van alles kan gebeuren. Uw gezondheidstoestand kan veranderen. Er kan een lever van een overleden donor beschikbaar komen. Je donor kan worden gediskwalificeerd vanwege medische of geestelijke gezondheidsproblemen. Of hij of zij kan van gedachten veranderen.
"Het is altijd goed om, indien mogelijk, meer dan één levende donorkandidaat paraat te hebben," zegt Olthoff.
Tijdens de evaluatie blijft je plaats op de wachtlijst voor overleden donoren gehandhaafd. Je wordt pas van de wachtlijst gehaald op de dag dat je een transplantatie krijgt.
Als uw donor wordt goedgekeurd en u klaar bent voor een transplantatie, kunt u uitkijken naar een geplande operatie en een succesvol herstel met een gezonde nieuwe lever.
