Symptomen, slapen, eten verbeterd, maar medicijnen nog steeds nodig
Brandend maagzuur operatie geeft verlichting, geen genezing
Symptomen, slapen, eten verbeterd, maar medicijnen nog steeds nodig
Door Jeanie Lerche Davis Medisch beoordeeld door Michael W. Smith, MD Van de dokter Archief
15 april 2002 -- Chirurgie om brandend maagzuur te verlichten lijkt veel tevreden klanten te hebben. Uit een studie blijkt dat vele patiënten tot vijf jaar na de operatie nog steeds symptomen hebben -- toch vonden bijna alle patiënten dat hun operatie goed werkte.
Dagelijks brandend maagzuur is medisch bekend als gastro-oesofageale refluxziekte, of GERD, en hoewel overtollig zuur kan worden getemd door levenslange medicatie, kiezen veel mensen voor een operatie. De operatie corrigeert het onderliggende defect in de klep die normaal voorkomt dat zuur van de maag terugstroomt in de slokdarm. Recente studies hebben echter twijfel doen rijzen over de doeltreffendheid van de operatie op lange termijn, aangezien veel patiënten nog steeds geneesmiddelen nodig hebben om hun zure reflux onder controle te houden.
De huidige studie vindt dat hoewel ze nog steeds symptomen hebben -- en maatregelen nemen om ze onder controle te houden -- "de meesten geloven dat hun chirurgische behandeling goed werkt," schrijft hoofdauteur Jean Y. Liu, MD, MS, onderzoeker aan het Dartmouth-Hitchcock Medisch Centrum in Lebanon, N.H.
De studie verschijnt in het aprilnummer van Archives of Surgery.
In de studie analyseerde Liu 247 patiënten, waarvan 197 de laparoscopische procedure ondergingen -- het minder invasieve type waarbij meerdere kleine gaten in de buik worden gemaakt in plaats van één grote snede. Na de operatie had 28% last van de typische refluxsymptomen van brandend maagzuur, maar slechts 5% had er "veel" of "vreselijk" last van; 65% meldde een opgeblazen gevoel, maar slechts 19% had er veel of vreselijk last van.
In feite zei 80% dat ze "blij of tevreden" waren met hun huidige symptomen; 6% was neutraal; en 14% voelde zich ongelukkig of verschrikkelijk. Over het geheel genomen vond 90% dat de operatie goed werkte, en 50% zei dat het "perfect" werkte. Op de vraag over hun eet- en slaapgewoonten antwoordde 86% dat ze in staat waren "te eten wat ze wilden, wanneer ze wilden" en 81% dat hun "slaapgewoonten weer normaal waren".
De onderzoekers schrijven dat patiënten die een laparoscopische operatie ondergaan voor zure reflux niet moeten verwachten dat de operatie hun probleem zal genezen. Velen zullen enkele symptomen blijven houden of maatregelen moeten nemen om deze symptomen onder controle te houden. De meeste patiënten zullen echter een aanzienlijke verbetering van hun maagzuursymptomen ervaren.
